Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит
4 ответаЗдравствуйте. Делала ФГДС. К врачу ещё только в конце недели. Боль постоянная. Диагноз по ФГДС: рефлюкс эзофагит 1 ст. Недостаточность кардии. Гастро-эзофагеальный рефлюкс. Эрозивный гастрит без признаков атрофии слизистой. Множественные геморрагические эрозии антрального...
Здравствуйте. Рекомендуется определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами( т.к тест при выполнениифгдс имеет высокую вариабельность и много ложных реакций) : с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения ингибиторов протонной помпы. Рекомендуется режим питания при гэрб(изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) : -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром не менее8 недель для заживления эрозий, - рекомендуется выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами, - частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику, - ганатон 3 раза в день 10 дней.
Тест на Хеликобактер
8 ответовДобрый день! Не могли бы вы подсказать, делала ФГДС, взяли биопсию, врач сказал, что при гистологии определят и хеликобактер. После этого я была у гастроэнтеролога и на сегодняшний день принимаю ИПП (нексиум) и Висмут (Де-нол) и еще пару препаратов по назначению врача. Скоро...
Здравствуйте! Все правильно - для определения хеликобактрено инфекции любым способом - уреазный дыхетальный тест. кровь на антитела к Нр, ФГДС с биопсией или быстрым уреазным тестом, анализ кала на хеликобактер методом ПЦР - диагностки, необхомо за 2 недели отменить прием препаратов группы ингибиторы протонной помпы (Нексиум), за 4 недели - приепараты висмута (Денол).
Хеликобактер пилори
5 ответовЗдравствуйте! Пару месяцев назад начались проблемы с жкт: тяжесть, дискомфорт, боли в желудке. Сделала УЗИ брюшной полости и фгдс, результаты приложу. Вкратце: дефект превратника и кардии, заброс желчи, поверхностный гастрит. Врач назначила омепрозол, урдокса, итоприд,...
Здравствуйте!Хеликобактера не лечат по антителам и не оценивают как метод диагностики.Это можно решить после сдачи дыхательного теста или ПЦР кала.В целом, у Вас нет оснований для его эрадикации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тест на хеликобактер
2 ответаДобрый вечер! Перед сдачей дыхательного теста на хеликобактер рекомендуется за 2 недели перестать принимать антибиотики и препараты влияющие на секрецию желудка. Вопрос: Ярина плюс влияет на секрецию ? Подскажите, пожалуйста , надо ли переставать принимать этот препарат за 2...
Здравствуйте . Этот препарат можно продолжать принимать .
Добрый день. В августе прошлого года делала эгдс, по результатам которого выявлены признаки поверхностного гастрита и дуодено-гастральный рефлюкс. Как таковой изжоги практически не бывает, но вздутие живота на протяжении 25 лет через 15 минут после употребления абсолютно...
Здравствуйте! Согласно современным стандартам и рекомендациям при обнаружении h.pylori (а дыхательный тест это золотой стандарт ее диагностики) проведение эрадикационной терапии показано обязательно в плановом порядке, так как данная инфекция является фактором риска развития хронического воспаления слизистой желудка, приводящего к язвам, эрозиям, и даже онкологическому процессу желудка (хеликобактер является онкогеном 1 порядка). В дыхательном уреазном тесте нас интересует лишь факт наличия h.pylori, а уж сама по себе цифра выше 4 не отражает степень повреждения желудка. Повышение пепсиногена I и гастрина-17 в гастропанели обычно характерны для H. pylori-инфекции и указывают на воспаление слизистой желудка (что может быть из за хеликобактера). Так как соотношение пепсиногенов без отклонений, это обычно говорит об отсутствии атрофии слизистой желудка, что хорошо! Если приема антибактериальных препаратов за последние 3 мес не было, а также не было аллергических реакций на фоне приема антибиотиков ранее, то в таких случаях при положительном результате на хеликобактер обычно рекомендуют прием 1 схемы терапии: - ипп (например, эзомепразол (нексиум) или рабепразол (разо) по 20 мг 2 раза в день натощак за 30 мин до еды 14 дней, затем после завершения курса еще по 20 мг утром натощак за 30 мин до еды еще 14 дней - Антибиотики (амоксициллин 1000 мг 2 раза в день +кларитромицин 500 мг 2 раза в день во время или сразу после еды) 14 дней - Препараты висмута (денол) по 120 мг 2 кап 2 раза в день 14 дней за 30-60 мин до еды Однако более точно схему возможно подобрать только на очном осмотре! Чтобы избежать побочных эффектов в виде нарушения микрофлоры жкт на время лечения рекомендуют прием энтерола по 1 кап 2 раза в день 14 дней Не ранее чем через 4-6 недель после завершения лечения рекомендуют проведение контроля лечения с помощью дыхательного уреазного теста или кала на антиген. Сильное вздутие в животе, маловероятно савзянв с h.pylori. Это может быть проявлением сибр (синдром избыточного бактериального роста). Это состояние при котором в тонком кишечнике происходит увеличение количества бактерий, которые обычно «живут» в толстом кишечнике. Обычно в таких случаях рекомендуют пройти дообследования, для этого назначают: - Кал на кальпротеикн- для исключения воспаления. - Дыхательный водородный тест на СИБР - кал на гельминты методом parasep 3 раза с интервалов в 3 дня (такая сдача связана с жизненным циклом паразитов, поэтому и сдают столько раз) При положительном результате, как правило, проводят санацию кишечника. Также рекомендуют FODMAP диету на 4-6 недель. Ее цель это уменьшить вздутие, газы и дискомфорт в кишечнике за счёт исключения ферментируемых углеводов.
Постоянные ноющие боли
9 ответовПостоянные ноющие боли в эпигастральной области тяжесть после приёма пищи на протяжении 3 месяцев делал узи внутренних органов заключение диффузионные изменения эхоструктуры печени,поджелудочной железы, деформация желчного пузыря сдавал биохимия крови повышен индекс...
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №1 по Певзнеру, добавьте к лечению Дюспатаин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды до 10-14 дней..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке
16 ответовПосле приёма пищи , через 1-1.5 часа начинает болеть желудок. Сделала ФГДС и сразу взяли тест на хеликобактери. Тест отрицательный, может потому что пила Нольпаза неделю. Диагноз, недостаточность кардии, ГЭР, поверхностный гастрит, ДГР.
Здоровья Вам!🙏🏻
Здравствуйте,прошел ФГДС ,есть закючение Недостаточность кардии ,поверхностный гастрит ,косвенные признаки панкриотита и джвп. Постояные отрыжки ,повышения слюноотделение ,в животе простого бурчит ,газы,спазмы,ненормированный стул
Айдар, здравствуйте. Пройдите дополнительные обследования: 1) узи органов брюшной полости с целью оценки функции внутренних органов 2) общая копрограмма с целью решения вопроса о длительной ферментативной терапии 3) фекальный кальпротектин с целью исключения воспалительных заболеваний кишечника 4) кал на антитела к хеликобактер пилори с целью решения вопроса о назначении эрадикационной терапии 5) биохимический анализ крови: алт, аст, ггт, триглицериды, щф, амилаза панкреатическая, билирубин общий, билирубин прямой, билирубин непрямой, холестерин общий, лпвп, лпнп, глюкоза, С реактивный белок) По лечению пока так: 1) альфазокс по 1 саше 2 раза в день 2 месяца 2) омепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней, затем по 1 капсуле 1 раз в день 14 дней 3) итоприд 40мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 недели 4) ребагит 100мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 недели 5) удхк(Урсосан, Урсофальк, Урдокса) 250мг по 1 таблетке 3 раза в день 3 месяца 6) Креон 10000ед по 1 капсуле 3 раза в день совместно с едой 3 месяца 7) Дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц(снимет спазм и метеоризм) Назначение антибактериальной терапии по результатам анализа кала на антитела к хеликобактер пилори
Боли в эпигастрии, Хеликобактер
11 ответовЗдравствуйте, получила гастропанель, выявили Хеликобактер, это точно информативный анализ или надо что-то пересдать? Вообще мучают боли в области эпигастрии на ФГС несмыкание кардии, но часто бурлит живот,не могу выявить непереносимость продукта,после отрыжки легче, на...
Здравствуйте! Анализ на хеликобактер из гастропанели не является информативным . Золотой стандарт обследования - дыхательный тест или кал на антиген. Что то из этого рекомендуют сдать и при положительном результате проводят эрадикационную терапию. Верно, эта бактерия может давать боли в эпигастрии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В мае 2023 делала гастроскопию, обнаружили хеликобактер +++. Пролечилась антибиотиками 14 дней. Через 34 дня после окончания лечения сдала уреазный дыхательный тест на хеликобактер. Результат прикрепила. Помогите расшифровать.
Светлана. здравствуйте! Результат у Вас отрицательный, лечение прошло успешно.