Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено после артроскопии
6 ответовЗдравствуйте! 12 августа мне сделали артроскопическую резекцию заднего рога медиального мениска. Через два месяца после операции появились ноющие боли в колене, иногда возникают кратковременные острые боли. Поставили диагноз — реактивная артропатия. Проходила лечение:...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ. Сложно сказать, есть ли повторный разрыв, потому что после резекции мениска он выглядит на МРТ, как разрыв. Здесь стоит доверять оперировавшему травматологу. Второй сустав пока оперировать не стоит. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль при сгибании колена
2 ответаЗдравствуйте. Мальчик 12 лет, боль при сгибании левого колена, ходит с прямой ногой. После физ.нагрузки, ходьбы, боль усиливается. Есть лишний вес (58 кг.) Продолжается 9 месяцев. Рентген не выявил отклонения. МРТ в июле: картина может соответствовать фиброзной дисплазии...
"Есть вариант диагноза: болезнь Осгуда–Шляттера" Этот вариант четко виден на рентгенограмме. Поэтому здесь нет вариантов. Или видно, или этого варианта нет. Рекомендации: 1. КТ коленного сустава с захватом метадиафиза бедренной кости. Нужно разобраться с этой дисплазией, если она есть. МРТ не показательно. Для исследования костей нужно КТ. 2. Нужно сдать ревмопробы. АСЛО, СРБ, РФ, мочевую кислоту. Положено исключать артриты ревматической природы. 3. Коленный сустав должен тщательно осмотреть ортопед, пропальпировать его и область предполагаемой дисплазии, выявить область болезненности, проверить симптомы повреждения связок и сухожилий. Не все видно на МРТ. 4. Пока нужно ограничить ходьбу и физ нагрузки, ходить примерно в таком наколеннике и использовать мази НПВС. https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_kolena/ortez_kolennyy_s_zadnimi_usilivayushchimi_shvami_fosta_f_1258/
Болит колено после операции
12 ответовДобрый день! Мне 38 лет, в 13 лет после травмы ( удара) в колено был синяк/шишка, а потом на этом месте образовалась хондрома, сделали операцию, но после операции колено болит (на месте где была операция), делал мрт все хорошо, но с годами колено начинает болеть сильнее....
Здравствуйте. Колено припухает? Боль только при нагрузке? Другие суставы не болят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левое колено
6 ответовЗдравствуйте, болит левое колено, особенно после интенсивного бега. Больно садится на корточки и делать резкие движения, видимой опухоли нет. Сделал МРТ, но аппарат 0.4 Тесла Возможно буду переделывать МРТ, хотелось бы узнать мнение специалиста по заключению
Здравствуйте По описанию мрт можно предположить, что изменения связаны с перегрузкой колена. Зоны отека в области мыщелка бедренной кости могут отражать последствия микротравм или начальные проявления асептического некроза то есть нарушения питания участка кости. Упоминание о возможном оскольчатом переломе требует осторожной интерпретации, так как аппарат низкой мощности не всегда позволяет достоверно отличить перелом от выраженного отека костного мозга Дополнительно описаны признаки начального артроза -изнашивание хряща,умеренного синовита -воспаления внутренней оболочки сустава, а также начальные изменения менисков и передней крестообразной связки, что чаще всего трактуется как хронические дегенеративные изменения без свежего разрыва Чтобы уточнить картину, при подозрении на повреждение костной ткани обычно рекомендуют выполнять повторное исследование на более мощном аппарате 1,5 Тесла, так как оно дает более четкое изображение и помогает исключить перелом или некроз. Иногда полезной бывает и кт для оценки костных структур, если остаются сомнения
Болит правое колено
5 ответовЗдравствуйте! 4 дня назад занималась усиленной йогой в горячей комнате, тянулась сильнее, чем обычно. На следующий день почувствовала небольшую боль в колене, не придала значения, последующие дни доставляет дискомфорт, боль как будто усиливается ( только при ходьбе и сгибании...
Здравствуйте Татьяна !Изучил вашу ситуацию. Учитывая жаобы,анамнез, клиническую картину ,данные исследований (МРТ),то имеем дело с отеком и воспалением околсуставных мягких тканей ( подкожно- жировая клетчатка,в результате перерастяжения связки) Отсюда боль и отек . Причина: физические перегрузки, перерастяжение. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -иммобилизация сустава в ортезе до 3 недель -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Всего самого наилучшего!
Боль в колене
3 ответаОчень болит колено при сгибании, спуске с лестницы, с наружной стороны. Принимала 14 дней аркоксиа - 90 мг, 1 инъекция Флексотрон форте, физио лечение Лазером (6) и ультразвук (7). Ничего не помогло. До конца колено не сгибается из за боли.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Скачал, посмотрел МРТ. Ничего существенного в коленном суставе нет. Изменения соответствуют описанию. Но вне сустава определяется тендинит и признаки частичного повреждения сухожилий латеральной группы мышц голени. Патология встречается не часто. Обычно видим тендиниты с внутренней стороны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. - Носить ортез компрессионный длинный на коленный сустав. - Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. Ориентировочное время купирования симптомов 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. С наступающим!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено от удара
1 ответВозможно ли определить, степень травмы колена без снимка? Упала на велосипеде, два дня болит колено, ходить могу, но чувствую сильную боль.
Здравсвуйте. Рентгенография после травмы делается только для исключения перелома костей или вывиха. Для исследования связок, сухожилий, менисков, хрящей, мышц - МРТ. Без исследований всё весьма условно
Болит колено при растяжке
7 ответовДочь, 11 лет, занимается фигурным катанием на любительском уровне. Стала жаловаться на боль в колене при растяжке ( типа шпагата). Прыгать, бегать, вытягивать прямо ногу не больно. Иногда слышу хрустнет колено. Были у хирурга. - визуально сказала все в порядке. Назначила УЗИ-...
Не вредно. Это гораздо ниже допустимого уровня лучевой нагрузки.
Болит колено
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Дочери 14 лет, 10 лет занимается танцами. Иногда поднывало колено. 8-9.02 были тренировки ( элементы на колено) 10.02 вечером говорит не правильно встала и заболело сильно. Съездили в травмпункт, прошли узи. Лечимся: нимесил 2 р в день, нимулид...
Здравствуйте, Карина! На данный момент по результатам вашего обследования серьезного ничего нет. На фоне нагрузок и неправильного положения в суставе возникло воспаление(синовит).Как долго может проходить ?-если соблюдать рекомендации обычно около 2х недель плюс/ минус(но все индивидуально). Курс терапии доктором назначен хороший , необходимо пройти данный курс и далее оценивать результаты. При необходимости дополнительно выполняют мрт сустава, что является наиболее информативным методом. Поправляйтесь и будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужна помощь специалиста! Болит локтевой сустав с внешней стороны(если от самого локтя вести пальцем, то к себе, эта косточка или хрящ) , при сгибании и разгибании руки боль распространяется вниз по руке к кисти. Болит уже в районе 3х месяцев. Травмы и удара не...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др. В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста». При свежем процессе возможно быстрое излечение, ибо речь идет о воспалении сухожилий. Подтвердмить на УЗИ. Если процессу более полугода, то необходимо МРТ, чтобы уточнить степень дегенерации сухожилий. Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование. Можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом. Не туго. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс и ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html