Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В суставе есть 3 кричные повреждения:
- Имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
- Так же имеется повреждение наружного мениска 3а, что то же предпочтительно оперировать.
- Хондромаляция 3-4 степени требует оперативной хондропластики.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Разрушение хряща 3-4 степени ухудшает скольжение поверхностей, быстро прогрессирует артроз.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, делают хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Добрый день вчера сделали мами мрт 2-х коленных суставов, побалевало то левое то правое колено, ходит нормально небольшая боль в коленях, на мрт разрыв рога мениска и артроз, кисты бейкера подскажите пожалуйста тактику лечения, можно ли обойтись без операции при данном...
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3Б) и ничем его кроме операции не вылечить. Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь. Мениски не сростаются. Если не делать операцию, то постепенно разовьется экссудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Здравствуйте,появился дискомфорт в колене при поднятии по лестнице,и при неудачном повороте корпуса возникала резкая боль ( 2-3 сек) и тут же проходила,а 3 дня назад так же возникла резкая боль ,но не прошла,на ногу вставать не могла,в травмпункте выписали Нимесил,...
Здравствуйте, в таких случаях изначально проводится консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибании и сгибании коленного сустава, нет признаков блока сустава, то оперировать ненужно торопиться.
Эффективное лечение включает в себя PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав.
Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебно-диагностическую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска (по показаниям).
Для понимания ситуации можете посмотреть видео по теме вашего вопроса
https://travmakab.ru/video/19
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнку 6 лет, прошли обследование УЗИ артерий, выявили проблему проходимости, назначили рентген. На рентгене обнаружились следующие проблемы: гиполордоз и смещение позвонков. Понимаю, что ситуация очень серьезная и требует внимания. На следующей неделе идём на...
Остеопат это специалист которого в детском возрасте вообще необходимо обходить стороной, многие очень вредят, проводя свои манипуляции.
Явных противопоказаний к физической активности обычно нет. Рекомендуются занятия лечебной физкультурой, это помогает в дальнейшем сформировать плавильную осанку, укрепляя мышцы вокруг позвоночника.
Здравствуйте, у моего 4месячного малыша узи показало смещение позвоночков с1, с2 и с3 до 1,6мм. Невролог сказала, что делать ничего не надо, они востановятся сами. Малыша посмотрела и сказала, что он во всех отношениях операжает своих сверстников по развитию. И ничего якобы...
Ребенку 3 месяца, 14 октября будет 4. Были у платного невролога по настоянию нашего педиатра, врач сказал что у нас есть тонус мышц рук и ног. Назначил массаж общий расслабляющий с акцентом на нижние конечности + ЛФК 20 сеансов. Массажист порекомендовал сделать УЗИ шейного...
Здравствуйте, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса). Но по исследованиям ничего плохого не вижу, эти изменения можно отнести к варианту анатомической особенности. Показаний к лечению не вижу. Еще можно проконсультироваться с ортопедом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Предстоит операция по сшиванию мениска. Импортный шовный материал теперь мало доступен и по умолчанию используют отечественный, но советуют приобрести импортный за свои средства. Насколько это оправданные траты и действительно ли импортный материал сильно лучше?
После контрольного снимка показало смещение кости на 158 градусов, а сразу после перелома не было смещения. Перелом плечевой кости, ребенку 8 лет. Нужно исправлять смещение и когда это нужно делать!!?
"болят в чашечке при подъеме или спуске, или встаю со стула, иногда и с внутренней сторона колена, хрустят и щелкают"
Это классические симптомы повреждения менисков.
Нужно ли делать артроскопию?
С операцией я бы пока подождал. Ближе к осени повторил бы МРТ и пошел на операцию, если будет, действительно, 3а у рентгенолога.
С артрозом дело обстоит так. При 1-2 ст повреждения менисков артроз быстрее развивается, если мениск удалить. Поэтому операцию не делают. При 3 ст уже гораздо быстрее артроз развивается с мениском, чем без него и поэтому делают артроскопию.
Или боли связаны с Ревматоидным фактором?
С ревматоидным фактором может быть связан полиартрит т.е. тот факт, что болят все суставы. В данном случае ревматоидный артрит исключается, поскольку АЦЦП в норме. Это более точный тест по ревматоидному артриту.
Но ревматоидный фактор повышается и при других аутоиммунных заболеваниях и в этом направлении нужно копать.
Поскольку операцию отложили, займитесь с ревматологом поиском причин полиартрита.
Коленные суставы пока поддерживайте мазями, компрессами, не перегружайте, используйте наколенники.
Думаю, что это оптимальный план.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение мрт правого коленного сустава : картина дегенеративного разрыва внут. Мениска 3b степени, дегенер. Изменение наружного мениска, гонартроз 1 ст, миним. Синовит, хондромаляция надколен. 3 ст. Киста полусухожильной мышцы. Боли при хождении по лестнице, вверх сильнее,...
Здравствуйте, а тактика следующая разрывы менисков 3b лечаться только артроскопически, нужно делать резекцию повредленной части так как разрыв дегенеративного характера.
Операция плановая.
Если операцию не делать то артроз будет прогрессировать и довольно быстро.
После операции, реабилитация 4-6 нед, и дальнейшее комплексное лечение артроза