Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Парез голосовой связки
1 ответЗдравствуйте. Вчера сделала бронхоскопию по поводу длительного кашля, но все оказалось хорошо, но в заключении написано легкий порез правой стороны гортани. Пульмонолог напугала, что это где то опухоль есть? Правда ли это? И может ли порез появиться из-за длительной простуды...
Доброе утро, Ирина. На очном осмотре лор-врач может увидеть парез гортани, для этого необходимо сделать ларингоскопию специальным зеркалом.Парез гортани может быть не только из-за наличия опухоли. Сам по себе парез не опасен, но Вам нужно обратиться к лор-врачу для определения причины этого пареза. Удачи)
Связки плечевого сустава
8 ответов27 ноября женщина (71 год) подскользнулась и упала, уперевшись при подении на правую руку. Жалобы - боли в руке выше логтя, тяжело толкать операться на эту руку. Травматолог сделал ренген, переломов нет. Рекомендовали носитт бандаж с фиксацией логтя. Спустя месяц боли не...
Здравствуйте. По результатам имеется чрезмерное повреждение сухожилий и связок плечевого сустава. Не уверен Что при консервативном лечении можно добиться положительного эффекта . Считаю в данном случае есть показания к артроскопической операции.
Воспаление связки надколенника
6 ответовДобрый день. Мне 46 лет. Системных заболеваний нет. Предистория такая: В апреле 14 года получил разрыв мениска. Думал и ждал 2 года (физ нагрузка минимальна) потом сделал резекцию, удалили 40% с внутренней стороны. После операции было воспаление в суставе, думаю что мягких...
Здравствуйте, Сергей, уситывая клиническую картину которую вы описываете наиболее вероятный диагноз: Тендоостеопериостит проксимальной части связки надколенника, липоартрит коленного сустава (Apex синдром) коленного сустава. По простому, это «колено прыгуна» По лечении при этом Рекомендовано: - Фиксация сустава наколенником - Физиотерапевтические процедуры: ДДТ, амплипульс, СМТ, интердин. Магнитотерапия - 10 раз, фонофорез с диклофенаком-10 раз -Ударно-волновая терапия (УВТ). Около, 6 сеансов фокусным аппаратом 2 раза в неделю. УВТ проводится не только на собственную связку надколенника, но и на сухожилия 4-х главой мышцы, которые крепятся к нему сверху. Одной из причин колена прыгуна является рефлекторное укорочение этих сухожилий, что подтягивает надколенник вверх и растягивает собственную связку. После УВТ можно фонофорез с гидрокортизоном. - Противовоспалительные препараты мовалис(15мг). аркоксия ( 120мг-после еды) 10 дней по 1 таб. Наружно - Вольтарен гель, долобене гель 3 раза в день - 14 дней - Компрессы с Димексидом. смешать 2 ст ложки димексида. 2-3ст ложки воды. 1 ампулу пидокаина (2%-2 0). 1 мл гидрокортизона. Компресс на 40 мин, 10-15 раз. - ЛФК для укрепления мышц бедра. Разработка движений в суставе. - Ручной (подводный) массаж мышц нижней конечности 10-15 раз занятия в бассейне. - Хондропротекторы - Артра длительно 3 мес или Уколы - Инъектран 25-30 уколов. - Внутрисуставное введение искусственной синовиальной жидкости (гиалуроновой к-ты) - Полинуклеотид - Хронотрон 2,0 № 3. - Плексатрон параартикулярно 3-5 раз - Ограничение физической нагрузки. Учитывая что данные по МРТ на данный момент считаються не актуальными, показано дообследование в виде «свежего» МРТ сустава. На основании данных свежего МРТ можно будет скорректировать курс лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный разрыв связки
8 ответовЗдравствуйте, 24 года, мужчина , занимаюсь футболом, повредил на игре стопу, сначала было больно ступать , делал холодные компрессоры , мази. боль не проходит, сделала МРТ стопы( заключение во вложении ) подскажите дальнейшие план лечения
Здравствуйте. Повреждена важная связка, воспаление по ходу сухожилий и в суставах. Рекомендовано 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Если полежать дома пару недель, то проблем не будет. Если ходить, преодолевая боль, то можно получить хроническую боль. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 10 дней Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. ------------------------------------ Если не пройдет: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют обкалывание Плексатроном, PRP терапию и другие процедуры.
Здравствуйте. Травма произошла 12 февраля (упал на горных лыжах). Через 2 недели сделал МРТ и КТ (фото прикрепил). Вместе с травмой ПКС и боковой связки у меня ещё отрывной перелом наружного мыщека 6 недель была иммобилизация в туторе. Дальше пошёл на ЛФК (в поликлинику)....
почему отекает нога и что с этим делать, почему не могу пройти больше км, нога каменная. - по срокам пролшо недостаточно времени для восстановления, при повреждении ПКС требуется 6-8 мес. Мое мнение, вы начали разработку раньше требуемого срока, но это конечно решается на очном осмотре. Нормально ли то что до сих пор беспокоят боли в колене при выполнение самых простых упражнений. И что мне делать дальше? - да, это средние сроки восстановления, для данного периода это нормально. как восстанавливаться? - планомерно и настойчиво продолжать весь комплекс лечения ЛФК, физиолечение, Массажи, Хондропротекторы, препараты кпльция, коллагена, противовоспалительные при обострениях боли.
Гиалуроновая кислота после замены крестообразной связки коленного сустава (пкс). Покалывание.
1 ответЗдравствуйте. 4.10 мне была сделана операция по замене крестообразной связки коленного сустава (пкс). Сегодня прошло 2 мес и 1 неделя. Вроде бы все нормально: по дому уже кожу недели две как без тросточки с ортезом, но на улице трость всегда с собой. В автобус тяжелее без нее...
Здравствуйте. Восстановление после пластики ПКС на 2,5 месяце выглядит нормально: ходьба без трости дома, сгибание до 120°, постепенное возвращение к нагрузкам — всё в рамках ожидаемого. «Подкашивание» без ортеза — из-за слабости мышц, особенно четырёхглавой, что типично на этом этапе. «Мешочек» под коленом, скорее всего, небольшая припухлость или скопление жидкости — тоже бывает. Покалывание при сгибании ноги лёжа может быть связано с рубцовой тканью или раздражением нервных окончаний. Если боль исчезает при медленном выполнении — это не опасно, но упомяните об этом на ЛФК. Гиалуроновую кислоту в таких случаях обычно не применяют, так как эффект от одного укола сомнителен, особенно после свежей операции без повреждения хряща. Лучше сосредоточиться на укреплении мышц, а не на инъекциях. Если не появятся отёк, жар, нестабильность или усиление боли — всё идёт по плану. Удачи на работе и в реабилитации! Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Убрать боль в коленном суставе
4 ответаКак можно временно облегчить боль в коленном суставе при гонартрозе 1-2ст, артрозе феморо-пателлярного сочленения, при частичном повреждении передней крестообразной связки, медиальной коллатеральной связки и повреждения медиального мениска (IIIa ст. по Stoller) Синовит,...
Здравствуйте, Татьяна! Убрать болевой синдром временно можно, но Вам показано оперативное лечение коленного сустава(артроскопия). Сейчас для стартовой терапии рекомендую Вам: -полный покой колену, носить фиксатор коленного сустава. -Нимесил по 1п *2 р в день 5 дней под защитой омепразола -Индовазин гель втирать 3 в день -вечером можно компресс с раствором Димексид (развести обязательно с водой, 1 ложка лекарства:6 ложек воды, смочить бинт и приложить на больное место на 30-40мин). Если на данный препарат нет аллергии!! -можно также курс физиотерапии, если нет противопоказаний(магнитолазеротерапия ультразвук с гидрокортизоном). Но это все временные меры, т к разрыв мениска 3степени подлежит оперативному лечению. Будьте здоровы!
Коленный сустав
3 ответаПосле приседаний , хруста колен в процессе , стало болеть колено и отекла нога , не сгибается , по лестнице вверх вниз сложно . Сделал рентген , сказали перелома нет , надо делать мрт , тк рентген не видит связки и миниски , правда ли что по рентгену нельзя увидеть связки ?
Никита, по результатам МРТ лучше проконсультироваться с травматологами-ортопедами, которые и занимаются болезнями суставов и выполняют артроскопии.
Пожалуйста подскажите, достаточно ли консервативного лечения или требуется операция? По результатам МРТ такое описание: МР признаки косогоризонтального разрыва медиального мениска по нижней суставной поверхности на уровне заднего рога/тела. Дистрофические изменения медиальной...
Добрый день. Скажите, а травма была? Если нет, болевой синдром может быть больше вызван явлениями деформирующего артроза - имеется хондромаляция, т.е повреждение сустасного хряща, воспалительный процесс собственной связки надколенника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите при диагнозе мрт: Разрыв заднего рога медиального мениска (Stoller 3b), тела латерального (Stoller 3b). Минимальная отёчность медиальной коллатеральной связки. Дегенеративные изменения заднего рога латерального мениска крестообразных связок. Киста...
Здравствуйте! В суставе обнаружено критическое повреждение внутреннего мениска 3б степени. Это самая тяжёлая степень. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение в виде артроскопии. Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк, приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений неэффективно. В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует прогрессу артроза. Артроскопия — это малоинвазивное вмешательство, которое проводится через небольшие проколы без разрезов. Через переднюю поверхность коленного сустава делаются два прокола, в один из которых вводится видеокамера, а в другой — необходимые инструменты. Операция проводится под общим наркозом или спинномозговой анестезией. Повреждённая часть мениска удаляется, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений. После операции требуется стационарное лечение в течение 3–5 дней. Через месяц пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно найти у меня на Яндекс.Диске: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw. Консервативное лечение иногда может обеспечить кратковременную ремиссию, но затем следует обострение и постоянные рецидивы. Без операции артроз прогрессирует, и через 15 лет может потребоваться замена сустава. До операции в таких случаях обычно рекомендуют ношение мягкого наколенника; приём Аркоксиа 90 мг 1 раз в день с Омепразолом 10 дней; применение Диклофенак геля 5% 2 раза в день не менее месяца; использование компрессов с Димексидом 10 дней. Я не вижу смысла тратить время и ресурсы на другие методы лечения сейчас. Все другие необходимые процедуры будут проведены после артроскопии.