Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в колене
5 ответовДобрый день! Бабушке 86 лет, очень активная, занимается огородом, пару недель назад при ходьбе почувствовала как будто что то оборвалось в колене и появилась сильная боль, говорит в кости сбоку колена, больно отводить ногу в сторону, наступать, особенно на лестницу когда надо...
Здравствуйте Полина !По данным рентгенографии умеренные дегенеративные изменения в коленном суставе .К сожалению возможности рентгенографии при исследовании коленного сустава ограничены. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Боль в колене после тренировки
5 ответовДобрый день, ребенок 14 лет. Профессионально занимается бегом. 2 месяца назад стала беспокоить боль в колене после тренировки. Сделали УЗИ, все хорошо. Внешне колено не отечное. Что это может быть? Как лечить?
Здравствуйте. Без установки диагноза, говорить о причине патологии неблагодарное дело Возможности узи в данном случае мало информативны, оно не все видит в суставе. Показано МРТ коленного сустава и очная консультация артролога. Сейчас показано ношение ортеза RKN 103/ , на ночь обрабатывать найз гелем. В таком возрасте, когда зоны роста костей еще не закрыты , у подростков превалирует болезнь Осгуд - Шляттера ( остеохондропатия бугристости б/берцовой кости), у подростков бегунов часто встречается . Думаю МРТ коленного сустава и в/3 голени это покажет.Если патология подтвердится , будет показана очная консультация ортопеда , с результатами обследования для определения метда лечения и его объема..
Боль в колене
3 ответаЗдравствуйте! Год назад получил травму колена ( судя по всему ) занимаясь на беговой дорожке. Спустя несколько дней колено начало сильно болеть, не мог ходить и сгибать его, было горячим. Прошло все само спустя время, снова начал заниматься на дорожке, но не так интенсивно,...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Судя по фото имеем дело с препателлярным бурситом. Но для уточнения других повреждений рекомендовано мрт. Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкая боль в колене
8 ответовЗдравствуйте отчим шел по рынку и появилась резкая боль в левом колене аж не мог идти сам, 3-4 годв назад была замена левого тб сустава, если это может иметь отношение, Сделано только узи коленей и назначено обезбол/противовосп типа диклофенак и колоть флексотрон дорогие...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Необходимо исключить критичный разрыв мениска, могут быть другие не диагностированные повреждения. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Боль в щиколотках и колене
50 ответовВ конце августа после поездки на море, тяжёлый спуск, подъем с тяжестями, заболела щиколотка внутри на правой ноге. Пошла к травматологу, рентген показал, что кости целые. Назначили аркоксиа 60мг 7 дне. Пока пила боль ушла, после отмены вернулась. Снова пошла к Травмотолог,...
АСТ и АЛТ это не то? - это совсем из другой оперы. АСЛО сдайте. Это не дорого. Нужно.
Боль в колене сбоку
3 ответаЧерез полгода после родов во время прогулок с ребёнком стала замечать ноющие боли сбоку левой ноги с внешней стороны колена. Чувствовала как будто это связка. Сделала мрт. Заключение прилагаю. Потом боли прекратились, появлялись раз в месяц на один день. Недавно присела с...
возможно, что колено не нужно будет «менять»? Именно, чтобы не менять колено и нужна артроскопия. Прошли те времена, когда предлагали. ( Если не сделать артроскопию, будет прогрессировать артроз. Сустав может и не болеть, но в нем будет идти воспаление и прогрессировать артроз. Разорванную часть мениска нужно экономно убрать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Постоянная боль в пояснице при нагрузке, в левом тазобедренном суставе, коленях, больше слева, в левой пятке. Сильная боль в колене при подъеме по лестнице. Самостоятельно сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. 3аключение: MP-признаки...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений: В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) Можно делать компрессы на суставы Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день
Странная боль во рту
11 ответовЗдравствуйте, неделю назад после еды появилась странная боль во рту. По началу отдавало в правый низ челюсти и только при глотании пищи или слюны. Через пару дней добавилась боль в горле так же при глотании и только с правой стороны. Когда пытаюсь укусить внутреннюю часть...
Здравствуйте Да,скорее всего всего вы правы и это зуб мудрости,может перикоронит Нужно в люьом случае на осмотр к врачу,сделать снимок,тогда все прояснится От зубов мудрости воспаление может уходить в окружающие ткани и горло болеть,а может быть и причина как раз инфекция в горле/орви,а зуб на фоне этого просто ушел в обострение
Боль в левом колене
9 ответовЗдравствуйте, беспокоит боль в левом колене она не постоянная только может появится при хотьбе и не всегда , как тянущая спереди колена на сгибе, ранее за пол года я 2 раза умудрилась упасть на это колено и вот после этого все началось , так же при сгибании разгибании колена...
Здравствуйте. Рентгенография при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В частности, если на МРТ подтвердится суставная мышь, то есть показания для плановой артроскопии. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Можно делать всё, что не вызывает боли. Преодолевать боль категорически нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в колене
5 ответовОколо 3 -х недель сильная боль в колене. Синовит. откачали жидкость. на МРТ картина субхондральног остресс- перелома медиального мыщелка бедренной кости, МРТ картина гонартроза пателлофеморального артроза, Дегенеративные изменения суставного хряща с участками...
Здравствуйте Да, субхондральный стресс-перелом медиального мыщелка бедренной кости вполне может быть основной причиной выраженной боли и сохраняющегося синовита. Это микроперелом кости непосредственно под суставным хрящом. Для него типична сильная боль при нагрузке, иногда и в покое , причем обычные нпвс могут уменьшать симптомы лишь частично При таком повреждении важнее не столько жесткий ортез, сколько временное ограничение осевой нагрузки. В раннем периоде обычно рекомендуюь защищенную нагрузку с костылями, наступать на ногу можно дозированно , ориентируясь на боль, но длительную ходьбу и полную нагрузку через выраженную боль лучше исключить. Нередко такой режим требуется около 4-6 недель, затем нагрузку постепенно увеличивают Ортез может использоваться для комфорта и ограничения лишней нагрузки, но сам по себе перелом он не лечит. Тактика зависит от размера зоны перелома, наличия субхондрального коллапса и выраженности артроза