Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят мышцы ног месяц
9 ответовПрошу помощи или совета . (Началось всё с того ,что у меня 2 мес назад воспалилось 4 лимфоузла в шее лечила цефтриаксоном ) после пошла копаться на дачу и подняла тяжести сначала заболело сильно колено и ягодица …позже боль пошла на 2 ягодицы и ноги сейчас болят именно мышцы...
В данном случае, нужно конечно исключать миозит и миалгии других причин (в том числе аутоиммунных) . Для обследования сдать желательно : - кровь на КФК, ЛДГ, белковые фракции - кровь на гепатиты, ВИЧ - HLA-B27 ( если выявится, то желательно выполнить МРТ крестцово-подвздошных сочленений в режиме T1, 2 STIR) - кровь на АНФ - УЗИ лимфоузлов всех групп - рентген лёгких - иммуноблот развёрнутый IgG на ВЭБ Прикрепите оак и оам. Я посмотрю их.
Болят мышцы ног
3 ответаДобрый день! Женщина, 80 лет, мучают сильные боли в мышцах ногах ( мышцы бедер и голени с внешней стороны ноги), боли сильные, даже невозможно поднять ноги, ходить тяжело. Так же болит поясница, ближе к крестцу. В августе 2024 года была операция на позвоночник, перед этим...
Здравствуйте. Важные уточнения: A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём КТ/МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях. Судя по представленным Вами документам, можно сказать следующее: Операция в августе 2024 была декомпрессией на L4-L5. Новое МРТ от октября 2025 показывает, что проблема не решена, а прогрессировала. Основной грубый корешковый конфликт теперь на уровень выше:в сегменте L3-L4, с экструзией диска и стенозом 3-й степени. Текущий врач, предлагающий только блокаду, по сути, констатирует тупик: в 80 лет с мультиуровневым стенозом и после уже одной операции риски повторного вмешательства резко возрастают, а эффективность сомнительна. Боль в ногах (латеральные поверхности бедра и голени): классическая радикулопатия L4 и L5 корешков, что полностью согласуется со стенозом на уровнях L3-L4 и L4-L5. "Схватывают мышцы" вероятные нейрогенные судороги из-за хронической компрессии нервов. В общем клиническая ситуация сложная. Необходим детальный разбор МРТ обследования до и после операции в полном объёме в формате dicom, а также всех медицинских документов: выписной эпикриз, рентгенологические описания, осмотры невролога, анализы и др.обследования. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Горячий коленный сустав
8 ответовЗдравствуйте. Ребенку 2годика 3 мес. Месяц назад переболели ОРВИ. Через недели полторы увидела что чуть опух сустав и горячий на ощупь, температура 37,6 была. Пошли к травматологу, сделали рентген, сдали кровь, сказали артрит, синовит коленного сустава. Ревмопробы...
Здравствуйте. По описанию случая и обследованию у ребёнка, скорее всего, имеет место реактивный артрит суставов. Он обычно развивается после простудных заболеваний, прививок или на фоне хронических проблем в носоглотке. Ничего страшного в этом нет. Такое в детском возрасте случается часто. В таких случаях обычно рекомендуют: - детский Нурофен в возрастных дозировках 2р в день 5 дней и Диклак гель 2р в день. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. - Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 При спокойных анализах крови и ревмопробах переживать не о чем. Постепенно пройдёт, но может ещё несколько раз дать о себе знать. Так протекает болезнь. Красные флаги - это отёк, покраснение сустава, температура. Тогда сразу скорую вызывайте. Не думаю, что потребуется. Крепкого Вам здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вчера придавило икроножные мышцы с разгона 460 кг поддоном. Нога сильно отекла ине могу передвигаться. Нужно ли обращаться к врачу, или пройдет само? Возможно мышца порвана ударом, так как придавило ногу к острому косяку двери.
Здравствуйте! Вам нужно срочно обратиться к травматологу,вызывайте скорую
Тазтбедренный и колёсный сустав
5 ответовСтало болеть колено периодически и тазобедренный сустав. Больно ходить. Болит прям кость ниде талии тащрбедренная. Сделала рентген. Описание и снимки постараюсь приложить. Подскажите, всё ли так серьёзно и что мне делать?!
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку рецидивирующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после дообследования.
После перелома болит сустав
4 ответаУ мужа после перелома прошел уже год перелом не болит, но был ещё вывих стопы,стопа ушла в сторону...Потом все выправили. Но вывих болит постоянно муж делает магнитотерапию...Но не чего не помогает нога болит...Подскажите как быть в этом случае...у мужа болит вывих он был у...
Добрый день! Нужно понимать предмет разговора. МРТ проблемного сустава выполняли? Прежде чем говорить об эндопротезировании нужно вообще понять, что собственно беспокоит. Сам сустав, связка, мышца, сухожилие. Вариантов множество. Покажите МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брекеты - сустав щелкает
6 ответовДобрый день, установили брекеты 19.06 на верхнюю челюсть, сейчас на 4 день слева появился звук, когда ем, открываю рот или зеваю, щелчок такой в суставе и жевательные мышцы чувствую, что напряжены, прям немного сводит. Что делать? Может вообще перед установкой брекетов нужна...
Здравствуйте, Елена! Не стоит пережевать раньше времени. Просто в таких случаях обратитесь к вашему ортодонту, расскажите о появившемся симптоме. Скорее всего, он ослабит дугу на верхней челюсти или заменит ее на более тонкую и гибкую. Это основная мера в начале лечения при дискомфорте и суставных реакциях. Дуга создает силу, и она может оказаться слишком активной для вашего сустава. Возможно, порекомендует консультацию гнатолога. Снимать брекеты нежелательно и опасно на таком этапе. Ваши зубы уже начали двигаться. Снятие брекетов сейчас без плана фиксации результата оставит вас с измененным, но не исправленным прикусом, что может быть еще хуже для сустава в долгосрочной перспективе, чем продолжение лечения. Попросите ортодонта дать направление или запишитесь сами к гнатологу. Гнатолог проведет углубленную диагностику (возможно, потребуется КТ/МРТ сустава, электромиография жевательных мышц), определит точную причину проблемы и даст рекомендации и ортодонту, и вам. Лечение должно стать совместным (ортодонт + гнатолог).
Объясните пожалуйста
6 ответовМР-ПРИЗНАКИ ОСТЕОАРТРИТА ПРАВОГО ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВ ПІ-І СТ. И АКРОМИАЛЬНО-КЛЮЧИЧНОГО СОЧЛЕНЕНИЯ 1-ІІ СТ. СУБХОНДРАЛЬНЫ ОТЕК КОСТНОГО МОЗГА СУСТАВНОЙ ВПАДИНЫ ЛОПАТКИ. МР-ПРОЯВЛЕНИЯ ТЕНД НОЗА СУХОЖИЛИЯ ДЛИННОЙ ГОЛОВКИ ДВУГЛАВОЙ МЫШЦЫ, ТЕНДОПАТИИ СУХ ЖИЛИЯ НАДОСТНОЙ МЫШЦЫ.
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие бицепса и надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Разные варианты воспаления сухожилий - это тендиноз и тендинопатия. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Эти препараты "смазывают сустав", облегчая скольжение сухожилий и запускают регенерацию Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. ЛФК при импиджмент синдроме начинать через 2 недели https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Сокращаются мышцы икр
17 ответовПоследнее время стали сами по себе сокращаться мышцы икр. Это не болезненно, но неприятно и это видно визуально. С чем это может быть связано?
Поняла вас в таком случае можно сдать кровь на магний, витамины группы В.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появился ложный сустав?
3 ответаС момента перелома ключицы прошло 3 мес. Пластина с винтами стоит пока, но место перелома болезненное и часто щелкает -когда двигаешь плечем ,а пальцами другой руки чувствуешь перемещения ключицы относительно накладной пластины. ЧУВСТВО ,ЧТО ПЛАСТИНА НЕ НАДЕЖНО СКРЕПЛЯЕТ...
При ложных суставах, принято выжидать двойные сроки сращения перелома, для ключицы двойные сроки это 3мес, ну макс 4 мес. Если на КТ написано «ложный сустав», то чего ждать? Ну лечащему доктору виднее, может он снимки КТ видет, и считает нужным подождать.