Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт ишемический и гематома
4 ответаПациент мужчина 66 лет находился в больнице, холецистит. 28.02. проведена операция ЭРХПГ, назобиллиарное дренирование. 02.03.26 вечером в 20.07. в палате потерял речь, вызвали доктора. В 21 час сделали КТ. В 01.50 начата операция трансаптериальная тромбоэкстракция из М2...
Здравствуйте. С позиции доказательной медицины, лечение в данном случае строго симптоматическое, поскольку развитие гематомы исключает возможность стандартной антитромботической терапии. Проводится динамический контроль неврологического статуса и нейровизуализации (КТ), решается вопрос о хирургической декомпрессии при нарастании отека мозга, а также обеспечивается уход (кормление через зонд, профилактика пролежней). Что касается причин, то гематома в левой теменной доле -- это прямое и наиболее вероятное осложнение выполненной тромбоэкстракции: механическое вмешательство на сосуде могло привести к повреждению стенки и последующему кровоизлиянию в зону ишемии.
Грыжа пищевода
4 ответаОколо года назад заметила, что периодически (после переедания или злоупотребления шампанским) появляются отрыжка и боли в диафрагме. Позже боль стала отдавать в спину. В мае сделала ФГДС, поставили 1 стадию грыжи пишевода, рефлекса не нашли (хотя до этого несколько лет подряд...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. Анализируя описанную картину, можно предположить наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) на фоне скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Грыжа первой стадии это анатомическая особенность, которая сама по себе не болит, но способствует забросу кислоты в пищевод при повышении внутрибрюшного давления (переедание, газированные напитки). Именно спазм пищевода в ответ на кислоту дает болевой синдром, отдающий в спину или диафрагму. Важно отметить: выявленный по ФГДС эрозивный гастрит также не является источником подобных болей, он протекает бессимптомно. Обычно рекомендуют дообследование: - 13С-уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori для исключения бактерии, часто вызывающей эрозии (сдается строго через 2 недели после отмены препаратов, снижающих кислотность). - Клинический анализ крови, ферритин для исключения скрытого дефицита железа на фоне эрозий. - Рентгенографию пищевода с барием для точного уточнения размера грыжи. В плане терапии могут рекомендовать: - Нексиум (Эзомепразол) 40 мг по 1 таблетке утром за 30 минут до еды, 4-8 недельдля надежного подавления кислоты, заживления эрозий и устранения рефлюкса. - Ганатон (Итоприд) 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 неделидля нормализации моторики и предотвращения забросов. Обычно рекомендуется строгий антирефлюксный режим: избегать переедания, не принимать горизонтальное положение 2-3 часа после еды, исключить газированные напитки, алкоголь и кофе, расслабляющие клапан пищевода. Желаю крепкого здоровья!
Эсциталопрам дозировка
33 ответаНазначили Эсциталопрам от тревожно депрессивного расстройства . Пыталась справится без него , но спустя полгода поняла, что не выходит. Пила 7 дней по 0,5 мг, и уже 13 ый день пью дозу 10 мг , то есть в общей сложности 20 дней. Но мои симптомы в виде рвотного рефлекса,...
Да, препараты совместимы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Истерики по любому поводу
13 ответовДобрый день! У меня крик души! Моему ребенку 4 с половиной месяца. С 3,5 месяцев перестал гулять в коляске (кричит, истерит) приходилось брать на руки. Последние 2 недели начался какой-то ужас: орет до рвотного рефлекса и посинения, не дает даже одевать себя. Также истерит по...
Здравствуйте. По описанию у малыша отмечаются признаки гипервозбудимости. Скажите, пожалуйста, как давно делали НСГ? Есть возможность прикрепить исследование?
Ребенок в коме
1 ответНа 30 неделе беременности (ДД ) отошли воды у сына, в больнице врачи протянули 10 дней до родов, экс КС. Детей поместили в кювезы на ИВЛ. Пытались перевести на самостоятельное дыхание, не надолго получалось. Был перевод в другую больницу. Когда ребенку было 2 недели начались...
Алена, здравствуйте. На этот вопрос может ответить только ваш лечащий врач. Судя по клинике, имеет место быть гипоксическое повреждение головного мозга. От степени повреждения зависит дальнейший прогноз.
Помощь пульмонолога
19 ответовПоставили диагноз бронхиальная астма смешанная, впервые установленная. Пульмонолог прописала пульмикорт по 1 вдоху два раза в день и астмасол при наступлении удушья. После начала применения пульмикорта стала ощущать дискомфорт в горле и приступы отдышки участились. Плохое...
Когда начнёте делать Фостер, то отменяйте, будет двойной бронхолитик, для сердца не хорошо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный кашель у ребёнка 9 лет
6 ответовДобрый день! Ребёнок 9 лет болен 5 день. Из симптомов: сильный кашель до рвотного рефлекса, кашель влажный (мокрота не отходит), насморк (нос почти не дышит), боль в горле. Были у педиатра нам назначили: ингаляции с Амбробене+физраствором, коделак нео (от сухого кашля),...
Здравствуйте. Нет, эти препараты не совместимы. Коделак Нео купирует кашлевой рефлекс, при влажном кашле и приёме муколитиков это не допустимо. От коклюша привит? Хрипов нет? Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.) Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день. (Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове. И так чередуем. 5-7 минут) Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри). При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Постоянные истерики
10 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2,2 года. Случаются постоянные истерики, практически на ровном месте. Слово нет ребенок всегда понимал, но бывало возмущался плакал, сейчас же просто орет так, что сипнет, кашляет и даже до рвотного рефлекса. Орать может долго, не помогает ничего, ни...
Здравствуйте, подскажите как давно такие истерики ? Стрессов не было ? В сад может пошёл , или родился второй ребёнок ? Мультики сколько смотрит по времени в день ?
Горло и кашель
2 ответаЗдравствуйте! Наступило лето, и как обычно начинается сезон простуд. На днях дул сильный ветер не холодный, но все равно продуло, заболело горло, на потом чуть чуть отпустило. Вчера на прогулке с детьми съела мороженое, ночью у меня отекло горло, и к утру начал появляться...
Добрый день. С большой долей вероятности, у вас вирусная инфекция, но лучше, конечно, это подтвердить результатами анализов - ОАК, кровь на СРБ. Обычно в подобной ситуации рекомендуют на очном приеме пастилки для рассасывания (лизобакт, ренгалин), витамин С шипучий можно пить спокойно 1 грамм в сутки (но технически можно и больше, если малыш не аллергик), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс, продолжительный кашель
8 ответовДобрый день. Ребенку 6,5 лет. Наблюдаю у него продолжительный кашель , больше 2 месяцев. Кашель преимущественно по утрам, малопродуктивный, сначала сухой, потом немного откашливается, в течении дня редко бывают небольшие покашливания. Были у пульмонолога легкие чистые, без...
Здравствуйте! У деток в связи с анатомическими особенностями может появляться рефлюкс временно , потом с возрастом проходит. Что касается кашля от рефлюкса, обычно он возникает после еды и в ночное время. Ребенка можно беспокоить изжога и отрыжка. В подобных ситуациях еще исключают токсокароз - сдают кровь на токсокар с титром ( могут вызвать длительный кашель). При рефлюксе рекомендуют антирефлюксный режим ( не переедать, не кушать за 3 часа до сна, стараться спать на высокой подушке. По описанию не очень похоже на рефлюкс