Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева?
8 ответовЗдравствуйте!Несколько лет по утрам иногда распухали и боляли пальцы рук,а сейчас к ним прибавились периодические боли в пятках и внизу спины. АЦЦП,РФ,СОЭ,СРБ,АНФ -в норме. Сделала ренген кистей рук,КПС и МРТ КПС. Подскажите какой может диагноз? Спондилоартрит?Болезнь Бехтерева?
Здравствуйте. Да, похоже, спондилоартрит. Какой, Бехтерева или нет, на основании эти данных сказать сложно. Надо подробно жалобы, возраст для начала.
Нужна консультация болезнь Фара
16 ответовСыну 37 лет на КТ обнаружили ретроцеребеллярную кисту 25мм. Инвалид 1 группы с детства, врождённый порок сердца, болезнь Дауна. В течении последнего года стали беспокоить эпелептические судороги, как будто чего то испугался, после них покрывается испариной, частое...
Здравствуйте! Характерным признаком болезни Фара является обызвествление определённых структур головного мозга. Поэтому КТ и МРТ - единственные методы, позволяющие достоверно установить или опровергнуть диагноз. Учитывая невозможность прохождения МРТ , целесообразно узнать второе мнение рентгенолога на основании уже имеющихся снимков МСКТ.
Болезнь Гиршпрунга
7 ответовУтром 22 сентября, при переодевании дочки ( на тот момент ей 28 дней) она плакала, и в один помет как-то резко выгнулась, и из рта пошло что-то белое (это было всё ДО кормления, а не после) мы испугались что это какая-то пена, и это приступ. Вызвали скорую. Нас увезли в...
Показаний для смены смеси нет по описанию, если на предыдущей смеси у малыша был мягкий стул, лучше вернуться. Кал плотный, естественно, малышу гораздо сложнее будет опоржняться. Конечно, не буду спорить с хирургами, нужно наблюдение, повторное обследование, по вообще стул на ив может отсутствовать до 5 дней, если кал мягкий, это норма. Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет. Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев. Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов. Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день. На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы «спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь мойя-мойя
1 ответПосле геморрагического инсульта выявлена болезнь мойя-мойя посредством КТ. Врач местной поликлиники выписала на работу и сказала, что лечение не предусмотрено. Права ли она?
Здравствуйте! Лечением болезни Мойя-Мойя занимаются большие федеральные центры нейрохирургии, дабы предупредить повторные геморрагические инсульты. Для начала обратитесь к местному нейрохирургу на приём с результатами КТ, чтобы он мог Вас сориентировать. Заключение нейрохирурга будет основанием для дальнейшей действий. В зависимости от результатов КТ можно сказать, как срочно требуется лечение (в основном в плановом порядке, но если изменения выраженные, то есть риски повторного инсульта при физической нагрузке) и можно ли Вас выписывать с больничного листа. Также продолжительность больничного листа зависит от выраженности неврологических нарушений после инсульта и времени, сколько прошло с момента инсульта.
Артроз коленного сустава, киста Бейкера
15 ответовЗдравствуйте доктор! У меня два года назад появился ревматоидный артрит. Лечился и лечусь. Но вот весной 2023 г. начало пухнуть левое колено. Я (и врач-ревматолог тоже) решил, что это проявления артрита. Через 4 месяца я инициативно сделал УЗИ колена. Обнаружилась киста...
Здравствуйте. Армавискон ничего не решит. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес ограничения снимаются. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. В Вашем случае я бы резекцию мениска дополнил хондропластикой в связи с разрушением суставного хряща. Это уже операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Для Питера - это институт Вредена. Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте, если у родных пациентки (84г) есть подозрение на болезнь Альцгеймера, можно ли до очной консультации невролога начать принимать Мемантин в минимальной дозировке? (врач в длительном отпуске, замен нет). Просто читала, что чем раньше начать лечить, тем выше...
Здравствуйте. Можно мемантин гидрохлорид+ Кардиомагнил.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Грейвса
16 ответовЗдравствуйте! Скажите , пожалуйста, в очередной раз сдала кровь на ТТГ-3,77 Т4св-10,7( норма 10,8-22), АТ к рецеп.ТТГ- 1,18, принимаю Тирозол 5 мг дозировка сейчас . А вообще с 8 декабря 2024 года прохожу лечение , был поставлен диагноз Болезнь Грейвса, так как антитела к...
Здравствуйте. Тирозол выпили после сдачи крови? Если да то доза большая так как т4св ниже нормы, можно снизить до 2.5 мг и через месяц повторить т4св. Лечение болезни Грейвса 12-15 месяцев. Пока рано отменять препарат хоть и антитела снизились
Болезнь крона
14 ответовДобрый день! Сдала анализы для определения болезни крона,так же выявили бокаловидные клетки. Болезнь Крона предположила врач гинеколог так как есть нэйродермит и мой вес 45 кг с 14 лет,я родила 2 месяца назад,в свой вес вернулась через неделю после родов. Результаты анализов...
Здравствуйте! Ознакомилась с обследованиями Обращают на себя внимание повышение билирубина за счет непрямой фракции, что часто встречается при болезни Жильбера, при конкрементах желчного пузыря, повышение фекального кальпротектина. Обнаружены антитела к бокаловидным клеткам, но данный показатель может быть сомнительным, так как болезнь Крона это сложный диагноз, которые устанавливается учитывая совокупность симптомов, результатов анализов и биопсии по колоноскопии, что является золотым стандартом диагностики ВЗК Уточните пожалуйста, что нибудь беспокоит со стороны ЖКТ, например кровь в стуле, боли в животе, жидкий стул? Были ли у родственников заболевания кишечника? Проводилась ли колоноскопия?
Болезнь Бехтерева
10 ответовЗдравствуйте! Остеопат при осмотре заподозрил у меня болезнь Бехтерева. Назначил ряд анализов, которые я сделала, а так же мрт поясничнокрестцовых сочленений исключить сакроилеит. Результаты : Асло-22, ревматоидный фактор 7,2, мочевая кислота 242,0, с-реактивный белок 0,5....
Во-первых, у вас МРТ выполнено пояснично-крестцового отдела позвоночника! Не сакроилиальных сочленений! Для сакроилиальных сочленений отдельные срезы, нужно это исследование выполнять отдельно! При данном исследовании крестцового-подвздошные сочленения получаются в срезанном виде! Во-вторых, в самом верху под методикой написано, что исследование выполнено в режимах Т1 и Т2, в данных режимах нельзя исключить спондилоартрит, так как не видно воспалительных изменений! Когда будете проходить МРТ сакроилиальных сочленений, то уточните делает ли данный центр режим STIR, в котором как раз мы и можем увидеть воспаление, так называемые сакроилииты! Поэтому, сказать, что на сегодня у вас можно исключить болезнь Бехтерева нельзя. Сдать, анализ крови на В27-антиген можно, но сначала сделайте МРТ. Без наличия воспаления в позвоночнике по одному анализу диагноз не будет установлен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Рейно
5 ответовДобрый день. Посинели пальцы на ногах, это второй раз такое, первый раз было на руке. Терапевт сказал что это болезнь Рейно и сто нудед ревматолог, пока ждем прием, молет подскажет кто как снять боль в пальцах, синева исчезла , но в пальцах как будто игла, заранее спасибо .
Здравствуйте! Интересный набор симптоматики. Сдайте пожалуйста следующие анализы и пройдите обследования чтобы можно было двигаться дальше: - криоглобулины крови - КФК - белковые фракции - АНА - АНЦА - обследование Энмг (электромиография) нижних конечностей