Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 85 лет, деменция после инсульта 3г назад, плохо разговаривает, но обслуживает себя сма, еда, стирка. Бегает по всему городу по10км пешком. Стала убегать за город, отдали в пансионат. Там не спит всю ночь, матерится, хочет сбежать. Назначения: квентиапин 25мл пол-табл...
Здравствуйте. Нужно во первых повышать дозу Квентиакса постепенно, обед 25 мг, на ночь сначала 25 мг, далее 50 мг. Параллельно при возбуждении начать с 2-3 капель максимум в последующем 10 капель галперидола. Это галлюцинаторно- бредовое расстройство на фоне деменции, такое встречается. Нужен регулярный прием препаратов для накопления и стабилизации.
Высокие показатели алт и аст
15 ответовЖенщина. 59 лет. Рост 168. Вес 68. После ковида не могу восстановиться. Сначала резко поправилась - до 85 кг. Повысился сахар, холестерин, ттг, ат тпо. Эндокринолог назначила глюкофаж лонг 500 и йосен, омега 3. Средиземноморская диета и физическая активность - ходьба,...
В таком случае сейчас начать гептрал/гептор принимать и отследить показатели через 14 дней Если же не будет уменьшения, то обязательно на узи съездить
Добрый день. Женщина 46 лет. Особо ничего не беспокоит. По результатам анализа крови был повышен холестерин и по УЗИ сосудов шеи,были изменения. Рост 174, вес 77. Давление 99/60 пульс 85-90 , иногда в состоянии покоя бывает до 110. Ведет здоровый образ жизни, занимается...
Здравствуйте! Хорошая динамика показателей холестерина и ЛПНП на фоне приема крестора. Подскажите, были ли у вас инфаркты, инсульты, сахарный диабет? Давление по цифрам не высокое. Вес в пределах нормы по индексу массы тела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 85 лет ( принимает розувастатин, от давления и сердечные препараты) в 2025 г неудачно подняла тяжелое, резко заболела поясница, было 2 курса лечения уколами и таблетками( витамины, обезболивающие и восстанавливающие препараты). На сегодняшний день острой боли нет, но...
Здравствуйте! В 2025г. по МРТ ПОП был диагностирован остеопороз и патологический перелом позвонка L1. Остеопороз требует лечения специальными препаратами (бисфосфонатами), иначе перелом может незарастать, может усугубляться степень перелома, в также могут возникать новые переломы. В данном случае рекомендуется более прицельная диагностика остеопороза: КТ-денситометрия ПОП и проксимального отдела бедра с последующей консультацией эндокринолога для назначения терапии остеопороза. Описанная симптоматика может быть связана с тем, что перелом позвонка значительно усугубится ("просел") и теперь вызывает стеноз позвоночного канала со сдавлением конуса спинного мозга. В идеале требуется повторная МРТ ПОП с последующей консультацией нейрохирурга или хотя бы очный осмотр невролога для оценки неврологического статуса. Невролог может назначить соответствующую обезболивающую терапию, вероятнее всего, это будут препараты от нейропатической боли (Габапентин, Прегабалин) на длительный приём.
Цистит? почки?
19 ответовЖенщина 85 лет. Внезапно позавчера резко участилось мочеиспускание особенно в ночное время - каждые 30-40 минут. Днем реже. Болей в области мочевого пузыря нет. Есть тупые тянущие боли в спине. Температуры нет. Уролог поставил цистит под вопросом. Прописала монурал, приняла...
Доброго времени суток. Моча в отличии от крови активно воспалительная. Соответственно почки маловероятно, что воспалены. На УЗИ они тоже интимны. Жалобы не яркие для цистита, но у пожилых часто заболевания могут протекать с изменённой клинической картиной. Можно дополнительно Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней. Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 3 недели. Уронекст по 1 пакетику в день 3 недели. Диунорм 1 капсула в день в течение месяца. Через пару недель сдать контрольные анализы.
Гипертония 38 лет
8 ответовДобрый день!Женщина,38 лет,лишнего веса нет,алкоголь редко.В последнее время давление 160/100, практически не сбивается.Кардиолог назначил Эдарби Кло 40+12.5.При кризах пью Моксонидин 0.2.Скажите пожалуйста какие анализы /обследования сдать.Понимаю что такое давление в моём...
Здравствуйте. Необходимо пройти суточное мониторирование ад. Узи сердца. КОНСУЛЬТАЦИЯ окулиста, оценить состояние сосудов глазного дна. КОНСУЛЬТАЦИЯ невролога и узс сосудов шеи. Прикрепите при возможности анализы. Берегите себя, рада вам помочь и проконсультировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лекарств после инсульта
27 ответовЖенщина , 82 г. Инфаркт головного мозга. Прикладываю выписной эпикриз из больницы + файл, где расписали все таблетки по времени приема , которые были назначены . Просьба оценить адекватность и правильность назначения лекарств , возможно посоветовать что-то. Последнюю неделю...
Здравствуйте! Ознакомившись, с выпиской , однозначно можно сказать , что лечение адекватное . Очень хорошую сделали таблицу , чтобы не забыть ! Еще обращает внимание , что глюкоза крови на границе , следите за сахаром !!! И в почках есть песок !! Добавляйте минеральную воду , Ессентуки номер 4 , чтобы моча была щелочной и не было камней , так как может дать скачок давления. Через 5 недель нужно посмотреть ЛПНП , чтобы они были менее 1.4! Омепразол постоянно не надо , если нет проблем с жкт
Назначение лекарств после инсульта
6 ответовЖенщина , 82 г. Инфаркт головного мозга. Прикладываю выписной эпикриз из больницы + файл, где расписали все таблетки по времени приема , которые были назначены . Просьба оценить адекватность и правильность назначения лекарств , возможно посоветовать что-то. Последнюю неделю...
Здравствуйте! В целом, комбинация препаратов верная (гипотензивная + снижение холестерина + аспирин = профилактика повторных ишемических событий) + (мексидол, церетон - их можно убрать точно: не оказывают они какого-то доказанного эффекта и их назначают, потому что "надо назначить") + (сорбифер - препарат железа, с учётом анемии, пользы от него гораздо больше, чем от мексидола, церетона) + (нолицин для лечения инфекции мочевыводящих путей - не больше 7 дней) Что касается давления - один из вариантов - побочный эффект нолицина, поэтому, если уже прошло 7 дней приёма - отменить и оценить давление в динамике, либо вариант, что лозартана недостаточно для удержания целевых цифр давления - к терапии добавить амлодипин 5мг вечером, при сохранении высоких цифр через 7 дней, увеличить до 10мг (в возрасте 82л не нужно стремиться снижать ниже 150-160: для мозга это оптимальный уровень давления в таком возрасте) Резюмируя: 1) Препараты назначены верно, но мексидол/церетон можно смело отменить 2) Если прошло более 7 дней - нолицин отменить - оценить эффект на давление 3) С целью коррекции - добавить амлодипин 4) Сдать развёрнутый общий анализ крови (там есть показатели, которые позволят исключить дефицит В12, как причину анемии - в обычном анализе из выписки этого нет)
Давление 130/85 и болит голова
9 ответовЗдравствуйте Всегда было давление 120/70 + - 5 Последний стало подниматься часто до 130/135 - 80/85, даже когда ничего не делаю а просто только проснулся Болит голова, не сильно как как будто на нее давит изнутри. Неделю назад делали анализы крови и жит железу. ЭКГ и...
Здравствуйте, Никита, нет ли дефицитов? Железа, витаминов? Такое может быть при тканевой гипоксии - организм компенсаторно усиливает перфузию. Гемоглобин, ферритин в норме? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 63 года. Вообще гипотоник, но в последнее время часто давление начало скакать, пульс очень частот, ноющаяя в грудной клетке сдавливания... Раньше принимала Каракса. По кардиограмма можно посмотреть что то серьёзное ли показывает...
Невролог можно помочь в подборе препарата, а до этого можно рассмотреть новопассит например или афобазол