Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первичная помощь
2 ответаДобрый день. Нужна первичная консультация специалиста. К сожалению, обратиться напрямую к врачу нет возможности. Отец на сво. Есть результат МРТ
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение обеих менисков 3а-б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. -------------------------------------------- Если сделать артроскопию не реально или отказывается, то рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. -------------------------------------- При первой возможности нужно делать артроскопию.
Марина фотнева ответьте пожалуйста
28 ответовЗдравствуйте, извините ! Мне снова не по себе ! Я слова ищу рс! И мне снова ответил специалист, и мне нужна ваша помощь! Ответьте пожалуйста. Мария , это снова я .. Анастасия. Меня снова накрыла тревога, и я снова написала на сайт, и получила вот такой ответ. По моему...
Нет, это по изображению на МРТ ) Они не выглядят, как очаги РС, а выглядят, как сосудистые. При РС совсем другие очаги.
Боль в пояснице
12 ответовДобрый вечер! Сложилась ситуация, нужна ваша помощь. Женщина, 46 лет. Пятый день боли в пояснице, сидеть, стоять, перевернуться на кровати не возможно. Передвигаюсь с костылем только по квартире максимум 50-60 шагов. Возможности пройти диагностику и посетить специалистов...
если через 5 дней все не будет сходить на нет, идем тогда на МРТ ПКОП
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке, вздутие, отрыжка
19 ответовДобрый вечер. Нужна помощь специалистов. Вчера вечером, через пару часов после приёма пищи (немного жирной) , возникла тошнота, по итогу рвота с едой, потом желчью, боли в верхней части живота, посередине. Ночью не спала, выпила алмагель, особо не помог, сегодня с утра начала...
Карина, здравствуйте. На данный момент рекомендую Вам пройти полноценный курс лечения: 1. Нексиум по 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. 2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. 3. Алмагель А по 1 пакетику 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 пакетик на ночь 10 дней. 4. Метеоспазмил по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. На данном лечение Ваше самочувствие улучшится. Придерживаться правил здоровго питания. Как сможете - проведите ЭГДС.
Дисплазия ТБС у ребенка
3 ответаЗдравствуйте. Девочка, в один месяц было сделано узи тазобедренных суставов , поставлен диагноз недоразвития тазобедренных суставов. Было сделано два курса массажа по 10 сеансов, малоэффективно получилось. Далее в три месяца повторно сделано узи и поставили уже дисплазия...
Здравствуйте! На приложенных фото -рентгенограммы выполнены с грубым нарушением укладки. Попытки расчитывать углы и строить проекционные линии при таком положении конечностей и развороте таза приведут к не корректным результатам. Могу сказать, что наружные костные эркеры - места которые поддерживают головки внутри суставов- острые, т.е. сформированы правильно. На приложенных описаниях УЗИ есть признаки незрелости суставов. Но, нет принятой в стране схемы оценки суставов по Graff/ Эта схема предполагает расчет углов крыш вертлужных впадин у детей до 3 мес. учитывая это, могу предложить переделать ренгенографию т\б суставов через 1 мес. Визуально, рентгенограмма позволяет (отсутствие подвывихов и вывихов) провести это исследование через 3-4 нед. Время для лечения не будет упущено. Сейчас можно провести курс массажа и электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовую область. Дальнейшая тактика будет определена ортопедом после проведения рентгенографии в прямой проекции с выпрямленными ногами с расположением стоп по средней линии тела и фиксированным тазом.
В течении уже 3х лет чувствую внутреннюю тревогу, реальная жизнь превратилась в стресс, я активно начал убегать от реальности, сама же реальность стала иллюзорной (нереальной, блеклой). Люди часто подмечали странность моего характера. У меня проблемы с построением...
Добрый вечер! Вам действительно нужна помощь специалиста. Больше похоже на депрессивное расстройство
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь/консультация
1 ответДобрый день. Уважаемые доктора, не знаем уже куда бежать и к кому обращаться. Папе поставили в результате обострения ХОБЛ 4 степени, пролечились в больнице, но эффекта никакого. Есть последние результаты анализов, а также динамика. Очень вас прошу проконсультировать по...
Здравствуйте, Татьяна. Перечислите препараты или вышлите скан выписки на э/почту.
Срочно нужна помощь ребенку 7 лет!!!
17 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Очень нужна Ваша помощь. Паникую сильно. 1. Сегодня в 16:00 будет ровно трое суток с момента, как появилась боль в горле и покраснение и отек боковых валиков. 2. Сегодня в целом пошли четвертые сутки с начала болезни. 3. температура...
Добрый день , Олеся . Кровь больше вирусной этиологии . Нейфтрофилез, СОЭ не ускорена . На какой день болезни сдавали анализ . Горло рыхлое , гиперемированное - на фото похоже даже на везикулы в горле . В каком состоянии лимфоузлы ? Сколько дней принимаете клацид, эффект оцениваем через 72 часа от начала приёма антибиотика.
Анализ результатов КТ
1 ответНужна помощь в определении дальнейших действий.
Здравствуйте. Опишите заключение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
4 ответаЗдравствуйте! Нужна помощь в расшифровке анализов.
Здравствуйте! Какие именно анализы Вас интересуют? К сожалению, нельзя к бесплатным вопросам прикрепить файлы. Если есть возможность, скопируйте сюда, пожалуйста, результаты анализов текстом или перепишите значения. Постараюсь Вам помочь.