Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз тазобедренных суставов
11 ответовЗдравствуйте! Сделала МРТ тазобедренных суставов. Обнаружили остеоартроз , синовит обеих суставов. Недавно проходила лечение у невролога. Неделю принимала Аэртал, Сирдалуд, Дипромета 1 укол. Далее Симбаксиб, Сирдалуд, Нейроуридин, Пантопразол, крем Долгит - две...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет. Боль вызвана ишиофеморальным импиджмент синдромом (ИФИС). Импиджмент = ущемление. ИФИС это сдавление квадратной мышцы бедра между бугристостью седалищной кости и малым вертелом бедренной кости при сужении этого пространства. У Вас пока это пространство критично не сужено. Можно говорить о первой стадии импиджмента. Диагноз нужно подтвердить у опытного травматолога очно. Только МРТ для данного диагноза не достаточно. Первая стадия лечится консервативно. Если диагноз подтвердится, то сначала назначают консервативное лечение: В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Лечение рекомендуют начать с блокады квадратной мышцы Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии в область ишиофеморального пространства №5 Это не простые, но очень эффективные процедуры. Ищите специалиста. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - MBST терапия. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При отсутствии эффекта от консервативного лечения показана декомпрессия ишиофеморального пространства (артроскопия). У Вас до операции дело дойти не должно, потому что на МРТ сужение пространства не критичное. ------------------------ Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Ребенок 5 лет. Шишка чуть ниже плечевого сустава. Что это может быть? Снимок есть.
Здравствуйте. Что за шишка, насколько быстро появилась, болезненна ли она при надавливании, есть ли температура, травма в анамнезе? По снимку: видно утолщение кортикального слоя и участок неоднородной костной ткани в метаэпифизарной зоне. . Это может быть доброкачественное образование (например, солитарная костная киста, остеохондрома), но исключать злокачественный процесс (вроде остеосаркомы или саркомы Юинга) на 100% по одному снимку нельзя — особенно у ребёнка. Обязательны МРТ плечевого сустава с контрастом, консультация детского онколога-ортопеда, общий и биохимический анализ крови (включая ЛДГ, ЩФ), при показаниях — трепанобиопсия. Больше сказать по фото не могу. Не греть, не массировать, не давать нагрузку на руку до уточнения диагноза. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Прошу помочь поставить диагноз. Подвинула кровать в августе. На след день температура субфебрильная, которая держалась 2 мес, отек кисти, боль на переходе шея- плечо, в самом плече и лучезапястном. Все справа. Итак по МРТ: Остеоартроз 2 ст. и синовит лучезапястного....
Здравствуйте! Онемение пальцев, в частности 2,4, говорит косвенно о страдании нервного волокна. Не всегда на ЭНМГ достоверно описывается повреждение нерва. Начните принимать капс. Габапентин 300 мг вечером 3 дня, далее по 1 капс днем, вечером 3 дня, далее при необходимости по 1 капс 3 раза в день, Ипидакрин 15 мг 1,0 в/м n10 (если нет эпилепсии), местно-димексид -гель, магнит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте. Какой препарат гилаурона лучше для плечевого и тазобедерного сустава. Раньше делала ферматрон 3 -5 уколов. Сейчас сделала операцию по замене коленного сустава...на очереди тазобедерный...
Здраствуйте. В плечевой сустав ничего лучше однократного введения Флексотрон Соло нет. Это моя точка зрения. Она спорная. Можно иметь и другое мнение. В ТБС нужно вводить препарат за 1 раз. Инъекция сложная и несколько раз лазить в сустав нельзя. Подойдёт Флексотрон Кросс (моё предпочтение), но можно Армавискон Платинум и др. Однозначно лучших препаратов нет. Высокая цена не всегда говорит о лучшем качестве.
Здравствуйте. У меня долгое время болела рука. Не могу держать предметы, писать, работать мышкой. По результатам УЗИ теносиновит сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев кисти, теносиновит сухожилий лучевого разгибателязапястья, теносиновит сухожилий короткого разгибателя...
при артрозе 1-2 степени не бывает сильных болей в покое. диагноз установлен не то чтобы неправильно, но не объясняет ваших жалоб. скорее надо копать в сторону синдрома карпального канала. нужно очно посетить кистевого хирурга или хирурга отделения микрохирургии кисти. на ковид пенять не надо. консультации по поводу заболеваний уже проводятся. сразу скажу - никакой ферматрон/синвиск/др протез синовиальной жидкости вам не поможет. емкость ЛЗС очень мала, это не колено. там и вводить некуда. насчет PRP-терапии - не вижу оснований ее применять. фуфломицины типа алфлутопа - тоже туда же. вы нуждаетесь в дообследовании и адекватном лечении.
Остеоартроз тбс
17 ответовБолит таз и больше правая нога, в покое- нет. Вижу и чувствую отек сустава. По МРТ поясницы спонделез и протрузия( делала год назад. Сегодня МРТ тбс.
Здравствуйте. По МРТ описаны начальные проявления артроза, которые обычно не проявляются выраженными болями. Более значимая находка - двусторонний сакроилеит (это воспаление крестцово-подвздошных сочленений). Это требует исключения спондилоартритов. Базово сдаются показатели ОАК, СОЭ, СРБ, РФ для оценки системного воспаления. Также важно выполнить прицельную МРТ крестцово-подвздошных сочленений (для уточнения сакроилеита). Скажите, есть ли скованность в нижних отделах спины или тазобедренных суставах и сколько длится в минутах или часах? Не было ли накануне кишечных или урогенитальных инфекций? Нет ли псориаза в семье? Усиливаются ли данные боли в ночное время или в состоянии покоя? Были ли травмы, перегрузки? Принимали ли НПВС, был ли эффект?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит рука
4 ответаВ июне заболела рука. Рентген показал остеохондроз шейного отдела и артроз плечевого сустава. Движение руки ограничено- не могу полностью завести назад или поставить руку в бок. Уколы новалис, мильгамма, хонрогард не помогли. Сделала МРТ - синовит плечевого сустава. Назначили...
Прочитайте в интернете, там все подробно расписано или попросите близких.
Подагра, ревматизм или остеоартроз?
8 ответовЗдравствуйте. Пациент мужчина 68 лет, 174/78. В начале июня появилась, постепенно нарастая, боль в стопах (косточка и пальцы). Через неделю появился отек и покраснение, стопы стали очень горячими. Сдал анализы, повышена мочевая кислота (415) и ревмафактор (20). Отек хорошо...
При РА повышаются маркеры воспаления СОЭ, СРБ, а также РФ. Но отличия от подагры в основном в клинических проявлениях
МРТ плечевого сплетения
17 ответовЗдравствуйте,ранее уже задавала вопрос и общалась на тему вырезанного лимфоузла (в декабре месяце надключ лимфоузлы были удалены для гистологии ,по результатам поставили хр лимфаденит ),после операции стало болеть плечо,при обслед энмг сказали перерезаны нервы,сделала МРТ...
Здравствуйте! Нет,онкологии нет. Но есть фиброз на фоне заживления.Так же под вопросом нейропатия. С данным заключением нужна консультация невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 10 лет мучают боли в обоих плечах. Боль постоянная, при движение усиливается. Больно поднимать руку выше пояса. Никаких травм не было, подозреваю, что причиной стал длительный тонзиллит. Но это наверно уже не важно, тонзиллит вылечен, миндалины удалены. Ну а...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,8 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит). Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg