Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне удалили туберкулему, нахожусь на противотуберкулёзной терапии, все мбт отрицательные. Ребёнку 1,5 года, проба манту отрицательная. Тубдиспансер настаивает на диаскин тесте и кт. Можно ли заменить эти исследования Т-спот тестом и примет ли их диспансер?
Здравствуйте, Дарья. Уточните, пожалуйста, Диаскин-тест и КТ ребенку или Вам?
Расшифровка спирометрии
6 ответовДобрый день, помогите расшифровать спирометрию. Врач сказал, что все в пределах нормы. Но мне кажется, что все равно что-то есть. После бронхолитика прирост был 8%. Врач сказал, что это в пределах нормы и проба отрицательная
Прирост до 12% может быть и у здорового человека, если нет жалоб в виде приступов удушья, одышки и приступообразного кашля. Если таковых жалоб не имеется, то повода для беспокойства нет.
Нужен диагноз легких
1 ответЗдравствуйте. Сделали флюорографию легких, в заключении написали «слева в верхней доли очаговые тени на фоне фиброзных изменений. Корни уплотнены, левый деформирован. Диафрагма обычно расположена. Срединная тень без особенностей. Отрицательная динамика от 2021г». Что это...
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуют сделать КТ органов грудной клетки чтоб более точно оценить изменения в легких. С учётом того, что динамика по сравнению с 2021г отрицательная, необходимо уточнить не болели ли ранее воспалением лёгких, или бронхитом, или туберкулёзом. Очаговые тени на фоне фиброза, которые описаны на Флюорографии могут быть поствоспалительными изменениями после перенесеного ранее воспаления или туберкулеза. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ферритин, b12, мочевина в крови
18 ответовЗдравствуйте, по биохимическому анализу крови завышен показатель ферритина - 624 мкг/л, полгода назад было 472 мкг/л - динамика отрицательная, также повышен уровень уровень витамина b 12 - 1076 по/мл, мочевина - 7,4, в чем может быть причина?
Артем, здравствуйте. Если предшествующего приема этих препаратов не было, то причиной может патология печени либо наследственная предрасположенность к перегрузке железом. Нужно будет сдать анализ на коэффициент насыщения трансферрина железом, если он высокий, сдать анализ на наследственный гемохроматоз - анализ на мутацию в гене HFE. Также нужно сдать биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, общий билирубин, прямой билирубин, щелочную фосфатазу, ГГТП, ЛДГ, креатинин, глюкозу, С-реактивный белок). Если давно не сдавали, также не помешает сдать анализы на гепатит В (HbsAg), гепатит С (антиВГС суммарные), антитела к ВИЧ, сделать УЗИ брюшной полости и почек.
Здравствуйте,у меня вот уже 7 месяцев держится 37.1-37.4. Иногда опускается до 36.6. Температура чувствую,знобит. Аспириновая проба отрицательная. Проходила обследование у разных врачей,сдавала анализы. Врачи ничего не могут найти,что чтобы давало температуру
Здравствуйте. Хронические инфекции отрицательно- гепатиты, сифилис, ВИЧ, герпес 1,2,6, парвовирус, ЦМВ, ВЭБ?
Бесплодие
1 ответЗдраствуйте,вчера моя девушка ходила к гинекологу,врач сказал что она не может иметь детей , так как в свое время сделала аборт ,у нее 4 отрицательная группа крови, что можете посоветовать или все так безнадежно ? Спасибо
Для того, что бы ответить на ваш вопрос необходимо обследование. Аборт в анамнезе и группа крови не несёт такой информации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микросателитная нестабильность высокая
18 ответовЗдравствуйте, мужчина 31 год колоректальный рак поперечно ободочной кишки Т3 N1 M0 Экстренно был прооперирован, там рак и нашли Прошёл 4 курса Xelox , сдали на мутации, выявлено только MSI высокая, Brag, krass отрицательная Нужна ли иммунотерапия?
На данном этапе, учитывая отсутствие обследований до января месяца, сложно сказать были ли данные очаги давно или возникли на фоне терапии. Химиотерапия уже проведена,возможно она эффективная. И несмотря на результаты MSI (что дает возможность иммунотерапии), сейчас целесообразно продолжить химиотерапию в прежнем режиме с добавлением бевацизумаба (он бывает достаточно эффективным в комбинации с химиотерапией). Опций для лечения толстой кишки много, но сейчас разумна именно эта схема.
Резус конфликт
5 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, первая долгожданная беременность, 6 неделя сейчас. у меня 1 отрицательная , у мужа третья положительная, начиталась в интеренете, что могут быть проблемы... так ли это? если да, нужно сдавать дополнительно какие то анализы?
Здравствуйте. Как правило в первую беременность иммунизация не происходит. Обычно при постановке на учёт и далее в течение беременности проводится исследование на наличие антирезусных антител и проводится профилактика резус конфликта с использованием специального препарата - антирезусного аммуноглобулина (он вводится в 28 недель и после родов )это очень эффективно и не позволяет развиться конфликту в будущем. Также с 10 недель можно определить резус фактор плода по крови матери (это не входит в ОМС) и если резус фактор плода отрицательный, то ничего из этого проводить не нужно, развитие конфликта исключено.
Расшифровка ФВД
2 ответаДобрый день! пожалуйста прошу расшифровать ФВД ребенок 14 лет ФЖЕЛ-124 ПОС-70 ОФВ1-81-85 (+5%) МОС 25-МОС 50-МОС 75- СОС 25-75-48-56 (+15%) ОФВ1/ФЖЕЛ-65. Проба с сальбутамолом отрицательная
Здравствуйте! По данным этого исследования признаков бронхиальной астмы не выявлено. Проба с сальбутамолом отрицательная. ФЖЕЛ 124% (>120%) показатель в норме. Максимальный объем воздуха, который можно с силой выдохнуть после максимального вдоха. ОФВ1 (Объем форсированного выдоха за 1 секунду) = 81-85% (с приростом на 5%) В пределах низкой нормы. Норма для подростков обычно >80%. Значение 81-85% находится на границе нормы, но все же в приемлемых пределах. ОФВ1/ФЖЕЛ (Индекс Тиффно) = 65% (<70-75%) Индекс тиффно является ключевым показателем для определения типа нарушения. Он показывает, какая доля от общего объема выдыхаемого воздуха выходит за первую секунду. В результате он снижен. В норме у подростков и взрослых должен быть >75%, иногда нижней границей нормы считают 70%. Может быть снижен при неправильном проведении вдоха и выдоха во время исследования. МОС 25-75 - Максимальная скорость потока на уровне 25-75% ФЖЕЛ = 48-56%. Значение ниже 60-65% считается признаком нарушения проходимости мелких дыхательных путей и показывает, что в мелких бронхах есть некоторая реакция на препарат. Проба с сальбутамолом (бронхолитиком) отрицательная. После ингаляции сальбутамола (препарат, который расширяет бронхи) значительного улучшения проходимости бронхов не произошло. Прирост ОФВ1 всего на 5% (в протоколе указано 81% -> 85%) считается незначимым. Для обострения астмы характерна "обратимость" обструкции, то есть значительное улучшение показателей после ингаляции бронхолитика (обычно прирост ОФВ1 >12%). На основании данных ФВД можно предположить изолированное нарушение проходимости мелких бронхов (дистальная обструкция) без признаков обратимости, что не характерно для классической бронхиальной астмы. Всего доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спирография
9 ответовТяжело дышать. Помогите разобраться Результат спирографии Жел не изменена приемлены 3 из 3, воспроизводимы 2 из 3 Умеренное нарушение бронхиальной проводимости приемлемы 3 из 3, воспроизводимы 2 из 3 Сальбутамол проба отрицательная воспроизводимы 1 из 1
На здоровье. Всех вам благ!