Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТГ завышенный показатель
1 ответПациент с удалённой ЩЖ.При сдаче анализов уровень ТТГ показал 20,при том, что Т4 в норме. Что могло поспособствовать росту гормона и как снизить его уровень? Принимается препарат тироксин, доза не менялась.
Здравствуйте! ТТГ мог вырасти из-за увеличения веса пациента, неправильного приёма Тироксина. По какому поводу удалена железа?
Гастрит культи. Рвота желчью
1 ответДобрый день! Пациент 74 года рак желудка, резекция желудка. В последнее время участилась рвота желчью. Чувство жжения и кома в желудке. Проходит курс ХТ. Подскажите эффективную схему снижения попадания желчи в желудок.
Здравствуйте. какие препараты принимает на постоянной основе? что назначено по гастоэнтерологии. узи обп делали? для лечения биларного гастрит-на фоне заброса желчи обычно рекомендуют не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или использовать клиновидную подушку. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков. 1)прокинетики,-ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц. 2)де-нол 120 мг за 30 мин до еды по 2 табл 2 р\д-2 недели, далее ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-8 недель. 3)для нейтрализации желчи урсосан 250 мг на ночь-длительно(при сохранени горечи добавить еще капсулу после завтрака). 4)для защиты пищевода-альфазокс по 1 пакетику на ночь-1 месяц. если есть горечь, то можно его еще после еды 3 р\д. если же рвота связана именно с химиотерапией и на фоне вышеуказанного лечения рвота будет сохраняться, то обсудить с лечащим врачом применение латрана в дни химиотерипи. курсы химиотерапии по сколько дней или курс непрерывный и какие препараты?
Щитовидная железа
9 ответовПациент 65л мужчина, заключение УЗИ щитовидной железы: Признака гипоплазии щитовидной железы. Узел правой доли малых размеров. TI-RADS 2. (В правой доли определяется гипоэхогенный узел 5х3 мм, губчатой структуры). Какие возможны методы лечения?
По узи щитовидной железы выставлено тирадс 2, это значит, что образование доброкачественное, пункция не показана. Специфического лечения узлового зоба нет. Просто показано наблюдение - ТТГ, Т4 своб., узи щитовидной железы контроль 1 раз в год. Если появляется подозрение на злокачественность узла при размере больше 2 см., проводится тонкоигольная аспирационная биопсия узла, если там выявляется атипия, показано оперативное лечение. Если узел доброкачественный, то просто наблюдаем. Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Сдайте анализы на ттг, т4 своб., анти к тпо, чтобы посмотреть как работает щитовидная железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отслоение сетчатки
1 ответВрач поставил диагноз «сухой глаз» и посоветовал лечение препаратом одним уколом (за 50 тыс.). Если пациент сделает укол, каковы шансы, что не будет повторного отслоения сетчатки? На сколько может быть эффективен этот препарат?
Здравствуйте, приложите пожалуйста фотографию осмотра окулиста, через ссылку на облачное хранилище. Наверно речь идёт о сухой форме ВМД
Нужно расшифровать мрт
5 ответовСделали мрт головного мозга- на руках описание - хочу понять нужно ли делать мрт с контрастом . Пациент 67 лет , не слышит одно ухо , скачет давление , шум в ушах, слабость, в заключении мрт - консультация нейрохирурга
Здравствуйте, по результатам МРТ головного мозга обнаружена опухоль, обязательно необходимо сделать МРТ головного мозга с контрастным усилением и обратиться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса оперативной коррекции
Пациент мужского Пола 20 лет. Постоянная тошнота, отрыжка, нарушение ритма сердца. По ФГДС недостаточность кардии. По рентгеноскопии наличие скользящей аксиальной кардиальной грыжи пищеводного отверстия. Болезнь Крона. Какие наши действия?Медикаментозное лечение не эффективно.
Здравствуйте, в случае неэффективного лечения и сохраняющегося рефлюкса, лечение остаётся только хирургическое можно выполнить лапароскопически данную операцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия инсульта
1 ответЗдравствуйте! Пациент после инсульта, инсульт 2 месяца назад был, сейчас ночью вообще почти не спит, что делать? Сам не спит и родственникам не даёт спать. Какие возможно дать лекарства или какие действия предпринять
Здравствуйте. Нужно не давать спать ему днем. В любом случае нужно обратиться к врачу, т.к. препараты, которые помогут продаются по рецепту.
Тиоктовая кислота с гексадгин
5 ответовЗдравствуйте! Можно ли капать внутривенно гексалгин если принимаешь таблетки тиоктовой кислоты? Для снятия сильных болей в спине. Спасибо за ответ пациент - женщина 70 лет. Боли с спине не проходят и ничем не снимаются.
Здравствуйте. Дексалгин имеете ввиду? Проходили ли вы МРТ поясничного отдела? Боли жгучие или ноющие? Отдают ли в ноги? По поводу чего принимаете тиоктовую кислоту? Какое лечение проходили до этого?
Грыжа и онкология 4 стадия
4 ответаЗдравствуйте! Прошу Вас уточнить,пациент 65 лет женщина ранее оперирована по стенозу межпозвоночного канала,сейчас грыжа,сильные боли.при этом онкология 4 стадия.грудь,метостазы в кости.хотим сделать операцию,другие методы не помогают...спасаемся кеторолом
Здравствуйте. какая именно грыжа? у хирурга консультировались?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ и осколок в голове
9 ответовРеагирует ли аппарат МРТ, на наличие метала в организме, если сам пациент об этом не сказал. Заметит ли рентгенолог металл в голове, если делали МРТ брюшной полости, почек. Могло ли произойти смешение осколка???
Доброе утро. Аппарат не реагирует. Вопросы с наличием инородных тел из ферромагнетиков решают до исследования. Нет, не заметит, т.к. область головы при перечисленных исследованиях не входит в зону визуализации . В теории могло, но есть огромное количество факторов, влияющих на вероятность такого развития событий. Крупный железный осколок, недавно попавший в организм может сместиться, мелкий и давно присутствующий в теле, "обросший" рубцовой тканью - уже вряд ли, а свинцовый, например, точно не сместится.