Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат ФГДС
9 ответовДобрый день! Пациент папа 77 лет. Получили заключение по результатам ФГДС. Множество эрозий, покрытые фибрином. гигантская язва размером 6,0х2,0 см, края плотные, дно покрыто фибрином. лечение не назначено, что посоветуете экстренно принимать?
Как же можно было такого больного отпускать домой ?! Вы наверное получив заключение ФГДС ни к кому и не обратились ?! Если дедушке 77, то это не значит ,что он не должен получить полноценного лечения ! А так он может и не дотянуть до получения результата биопсии , а если и дотянет, то в крайне ослабленном виде ! Нужно Вам обратиться к хирургу Вашей поликлиники и получить направление на госпитализацию в хирургическое отделение , где должны проводить внутривенные капельные вливания не менее 1,5литра в день , для поддержания нормальной жизнедеятельности организма ! Что его ожидает ? Если биопсия покажет ,что имеет место только язва без перерождения , то всё равно после предоперационной подготовки придётся проводить операцию , объём которой моет быть разным : - ЕСЛИ РЕШАТ, ЧТО ПОДГОТОВЛЕН К ОПЕРАЦИИ ХОРОШО , НЕТ ЗНАЧИМЫЗХ СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ , ПЕРЕНЕСЁТ ТРАВМАТИЧНУЮ ОПЕРАЦИЮ , ТО МОГУТ ВЫПОЛНИТЬ РАДИКАЛЬНУЮ ОПЕРАЦИЮ , - РЕЗЕКЦИЮ ЖЕЛУДКА ; - ЕСЛИ ЖЕ СОЧТУТ ,ЧТО СИЛЬНО ОСЛАБЛЕН, РЕЗЕКЦИИ НЕ ПЕРЕНЕСЁТ , ТО СДЕЛАЮТ ХОТЯ БЫ ПАЛЛИАТИВНУЮ ОПЕРАЦИЮ , СОЗДАДУТ ОБХОДНОЙ АНАСТОМОЗ МЕЖДУ ЖЕЛУДКОМ И ТОЩЕЙ КИШКОЙ , ЧТОБЫ ПИЩА ПРОХОДИЛА !
Сильная головная боль
6 ответовБолее недели болит голова, ни чего не помогает, ни таблетки ни уколы! Пациент после ковид, сопутствующие заболевание онкология в стадии обострения, принимает эликвис. Перепробовали все , начиная с ношпы до кеторола в/в.
Попробуйте диакарб 1т на ночь 5 дней, а паркам 1т 3р в день 5 дней, фламадекс 1т 2р в день,, карбомазепин 1т 2р в день 10 дней
Щитовидная железа
9 ответовПациент 65л мужчина, заключение УЗИ щитовидной железы: Признака гипоплазии щитовидной железы. Узел правой доли малых размеров. TI-RADS 2. (В правой доли определяется гипоэхогенный узел 5х3 мм, губчатой структуры). Какие возможны методы лечения?
По узи щитовидной железы выставлено тирадс 2, это значит, что образование доброкачественное, пункция не показана. Специфического лечения узлового зоба нет. Просто показано наблюдение - ТТГ, Т4 своб., узи щитовидной железы контроль 1 раз в год. Если появляется подозрение на злокачественность узла при размере больше 2 см., проводится тонкоигольная аспирационная биопсия узла, если там выявляется атипия, показано оперативное лечение. Если узел доброкачественный, то просто наблюдаем. Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Сдайте анализы на ттг, т4 своб., анти к тпо, чтобы посмотреть как работает щитовидная железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отслоение сетчатки
1 ответВрач поставил диагноз «сухой глаз» и посоветовал лечение препаратом одним уколом (за 50 тыс.). Если пациент сделает укол, каковы шансы, что не будет повторного отслоения сетчатки? На сколько может быть эффективен этот препарат?
Здравствуйте, приложите пожалуйста фотографию осмотра окулиста, через ссылку на облачное хранилище. Наверно речь идёт о сухой форме ВМД
Нужно расшифровать мрт
5 ответовСделали мрт головного мозга- на руках описание - хочу понять нужно ли делать мрт с контрастом . Пациент 67 лет , не слышит одно ухо , скачет давление , шум в ушах, слабость, в заключении мрт - консультация нейрохирурга
Здравствуйте, по результатам МРТ головного мозга обнаружена опухоль, обязательно необходимо сделать МРТ головного мозга с контрастным усилением и обратиться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса оперативной коррекции
Пациент мужского Пола 20 лет. Постоянная тошнота, отрыжка, нарушение ритма сердца. По ФГДС недостаточность кардии. По рентгеноскопии наличие скользящей аксиальной кардиальной грыжи пищеводного отверстия. Болезнь Крона. Какие наши действия?Медикаментозное лечение не эффективно.
Здравствуйте, в случае неэффективного лечения и сохраняющегося рефлюкса, лечение остаётся только хирургическое можно выполнить лапароскопически данную операцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия инсульта
1 ответЗдравствуйте! Пациент после инсульта, инсульт 2 месяца назад был, сейчас ночью вообще почти не спит, что делать? Сам не спит и родственникам не даёт спать. Какие возможно дать лекарства или какие действия предпринять
Здравствуйте. Нужно не давать спать ему днем. В любом случае нужно обратиться к врачу, т.к. препараты, которые помогут продаются по рецепту.
Грыжа и онкология 4 стадия
4 ответаЗдравствуйте! Прошу Вас уточнить,пациент 65 лет женщина ранее оперирована по стенозу межпозвоночного канала,сейчас грыжа,сильные боли.при этом онкология 4 стадия.грудь,метостазы в кости.хотим сделать операцию,другие методы не помогают...спасаемся кеторолом
Здравствуйте. какая именно грыжа? у хирурга консультировались?
Фтл и саркома капоши
1 ответПациент с аутотрансплантацией почки в 2011 году пришёл для получения физиотерапевтических процедур по поводу простатита. После пересадки осложнение саркома капоши. Сейчас со слов пациента он полностью здоров какова наша тактика как врача физиотерапевта
Физиопроцедуры таким пациентам противопоказаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение сахара
2 ответаПосле приеме демитокзона повысился сахар. Без него не справляемся . Пациент возрастной . Диабет 2 типа. Болен ковидом. Какие препараты пить. Сейчас пьёт диабетфарм. Очень долго ничего не принималаю Сахар подскочил до 17. Что пить?
Здравствуйте, во время острой стовлои клыида и приеме гормонов показана инсулинотерапия коротким инсулином