Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У подростка 13 лет перелом 3й плюсневой кости со смещением. Подскажите, пожалуйста, необходима ли по вашему мнению в данном случае операция? Или положение смещения допустимое?
У мальчика имеется перелом 3 плюсневой кости со смещением отломков на пол диаметра кости. Сравнивая с другим снимком - прелом не стабильный . Считаю оптимально данный перелом прооперировать, хотя в данном положении перелом может срастись без последствий. если нет интерпозиции перелома мягкими тканями окружающими перелом.
Перелом пяточной кости со смещением
13 ответовЗдравствуйте! Поставлен диагноз: Закрытый оскольчатый внутрисуставной импрессионный перелом левой пяточной кости со смещением. Есть рентген-снимки и КТ. Требуется Ваша консультация: нужна операция или можно ее избежать?
Вопрос, следует ли лечить внутрисуставные переломы пяточной кости хирургическим или нехирургическим путем, спорный и однозначного мнения до сих пор нет. Но у Вас довольно приличное смещение и осколки. В идеале все-таки было бы лучше прооперировать, но операция не простая. Результат напрямую зависит от качества выполненного вмешательства. Поэтому, если Вам есть, куда обратиться к травматологам высокой квалификации - оперируйте, если нет - консервативно. Без операции однозначно будет артроз подтаранного сустава и ходить будет больно.
Перелом копчика
6 ответовударилась вчера копчиком. пришла в травму сделали снимок, сказали перелом. отправили в больницу. в больнице сказали ничего делать не нужно ,пей обезболивающее и иди домой. но по словам врача в травме поняла что там небольшое смещение и осколки. в замешательстве что в итоге...
Здравствуйте. Смещение не критичное, вполне допустимое. Оперировать не нужно. Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед). Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Первичное сращение уже за месяц происходит, но поскольку есть минимальное смещение, то может 1,5-2 мес. Обычно все проходит без последствий. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто. Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться. Дней через 5-7 после травмы можно начинать электрофорез с кальцием, магнитотерапию. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. С целью обезболивания целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ходить можно, но не далеко и не долго. Лучше пойти, хотя бы, на пару недель на б\л. Предпочтительно лежать на животе. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы со смещением
7 ответовРебенку 1 год. Упал со стула и получил перелом ключицы со смещением. Кроме как мягкой повязки ДЕЗО ничего делать не сказали. На рентген через 10 дней. Когда рука зафиксирована, ребёнок в хорошем настроении. Может можно какой-то бандаж купить, для удобства. И с таким диагнозом...
Такой перелом на место не встает. Попробуйте тогда обратится в другое место. Или обратитесь туда же, но пусть согласуют с заведующим
Перелом ключицы со смещением
3 ответаРебенку 1 год. Упал со стула и получил перелом ключицы со смещением. Кроме как мягкой повязки ДЕЗО ничего делать не сказали. На рентген через 10 дней. Когда рука зафиксирована, ребёнок в хорошем настроении. Может можно какой-то бандаж купить, для удобства. И с таким диагнозом...
Здравствуйте! На фото рентгенограммы имеется перелом ключицы в с/3 со смещением фрагментов по длине и ширине. Повязка Дезо при таких смещениях мало эффективна. Нужно создать положение с отведенными назад плечиками. Это можно сделать путем наложения восьмеркообразной повязки (по Шеришинидзе) или ношением отреза типа колец Дельбе. В возрасте 1 года такие переломы требуют иммобилизации повязкой в течение 3 Нед, после подтвержденного рентгенологически сращения, можно снять повязку. Восстановление движений в руке, как правило, не вызывает трудностей и двигательных нарушений не бывает. Может остаться укорочение ключицы, которое с ростом будет компенсироваться. Положение с отведенными кзади плечиками позволит «растянуть» фрагменты перелома и минимизировать это возможное укорочение ключицы в дальнейшем.
Перелом руки и последствия
7 ответов20 марта был закрытый перелом лучезапястного сустава и шиловидного отростка правого лучезапястного сустава со смещением отломков. Гипс сняли 29 апреля. Ладонь и пальцы опухли. Пальцы почти не сгибались. Сделали электронейрографию. По результатам обнаружились "признаки грубого...
на представленных рентгенограммах есть остаточное смещение отломков лучевой кости и шиловидного отростка локтевой кости .Скорее всего из-за данного смещения развился синдром Зудека. Синдром Зудека — болевой синдром, возникающий после травмы конечностей, сопровождающийся длительными вазомоторными, трофическими нарушениями и остеопорозом. Считаю,что оперативное вмешательство в данной ситуации пока не требуется. Лечение синдрома Зудека длительное ,ориентировочно в течение 6-9 месяцев с момента травмы. Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома. В таких случаях рекомендуют : -иммобилизация в ортезе до купирования болей -возвышенное положение кисти для уменьшения отека -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок ) -ЛФК по щадящей программе -упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5 ВСего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смещение срединных структур
1 ответРебёнок (7 месяцев) упал с кровати, ударился затылком. Диагностирован вдавленный перелом затылочной кости справа. КТ-признаки арахноидальной кисты полюса височной доли слева. УЗИ гововного мозга - Структуры головного мозга дифференцированы. Смещение срединных структур вправо...
Добрый день, прикрепите фото документов
Здравствуйте. 6.01 мама (53 года) поскользнулась и упала на ладонь. В травматологии сделали рентген, наложили лангету и дали направление в больницу на операцию, сказав, что она необходима, так как без операции рука не будет функционировать. Клинический диагноз: закрытый...
Здравствуйте. На фото определяется перелом ДМЭ лучевой кости с критичным смещением отломков. Без операции перелом срастётся не правильно, будет существенное ограничение функции сустава, деформация, боли. Показано оперативное лечение - открытое вправление отломков, МОС пластиной. С операцией уже затягивать нельзя. Нужно оперировать "вчера". Перелом через 10 дней начинает неправильно срастаться и техника операции усложняется. После таких операций обычно рекомендуют - Гипсовая повязка или полимерный гипс 4 недели, потом ортез. - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов. - рентгенконтроль через 4 нед после операции без гипсовой повязки. После подтверждения сращения и снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Обратитесь для оперативного лечения в другую больницу. Позвоните в страховую или на горячую линию краевого управления здоровья.
3 месяца назад подвернула ногу сначала во внешнюю сторону до хруста, попыталась на нее встать и так получилось что подвернула во внутреннюю сторону тоже до хруста. Сразу обратилась в больницу. На снимке ничего не было (снимок и никаких заключений на руки не отдали, что сейчас...
Здравствуйте, по лечению все сказали правильно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом руки
1 ответДобрый день! Сегодня упал неудачно и опрокинул на руку тяжелый предмет. Поехал в травмпункт, сделали снимки. Подтвердили субкапитальный перелом пястной кости. Говорят нужна операция. Хотел бы получить дополнительную консультацию, может можно обойтись в моем случае без операции?
Для этого нужны рентгенограммы. Загрузите их, пожалуйста