Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Агрессия у пожилого человека 83 года
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! У бабушки 83 года агрессия, думает, что мы ее хотим травить, крадем деньги. Видятся какие-то девочки, которые якобы живут у нас в доме и крадут вещи. Последние дни называет нас тварями и сволочами, а потом все забывает. Даю ей таблетки...
То что с ней происходит это деменция с эпизодами спутанности сознания. Нужно принимать Мемантин по схеме: 5 мг утром - 5 дней, затем по 10 мг длительно (возможно увеличение дозы до 20 мг). Также ей нужна консультация психотерапевта для решения вопроса о назначении нейролептиков.
Послеоперационный психоз, деменция
8 ответовБабушка 87 лет. После операции на поджелудочную. Деменция. До операции давали галоперидол 10кап.( не спит ночью, галлюцинации) Сейчас после операции прошло 4 дня, психоз, дерется, агрессия, даем галоперидол- не успокаивается, все происходит в ночное время, днем не спит но...
Здравствуйте. Вообще нужно вызвать врача психиатра на дом из диспансера. Подбор терапии не всегда прост. Галоперидол амбулаторно более 10 капель не нужно. Кветиапин(квентиакс) 25 мг по 1/2-1 т начать давать за 1-2 часа до сна и днем. Постепенно увеличивая дозу. Кроме того также бывает эффект от хлорпротиксена, но у некоторых дает слабость мышечную, также рисперидон показан с деменцией и в таком возрасте. Все препараты по рецепту. Можно в экстренном порядке психобригаду вызвать , они могут дать таблетку того же хлорпротиксена.
Бессоница при деменции
11 ответовБабушка 80 лет, деменция. Проблемы на данный момент: не спит ночью. Месяц принимала Респиридон на ночь, ушли агрессия, но сохранились галлюцинации, но не сильные и не постоянно. Неделю назад появился тремор в руках и губах, также ночью просыпалась несколько раз. Обратилась в...
Здравствуйте, пропазин не лучший препарат для возрастных пациентов, а если от рисперидона побочные эффекты, то мы обычно меняем нейролептик.обычно рассматриваем: Кветиапин, галоперидол. При хпн любой нейролептик с осторожностью и с постепенным подбором доз, с минимальной. обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение психического состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срочная помощь
1 ответЗдравствуйте ! Ситуация такая , я нахожусь в другом городе , моя бабушка сейчас находиться не в лучшем состоянии я ее такой не слышала и она говорит в жизни так не болела , продуло , очень плохо себя чувствует с 29 числа , просила вызвать скорую , приезжала раза 3-4 делают...
Добрый день. Вызывать на дом врача и госпитализироваться из дома по СМП, если действительно не боитесь получить в стационаре ковид. Но,возможно, сейчас нужно опасаться больше плохого состояния бабушки. До госпитализации - побольше пить, отдыхать, температуру, если есть, снижать парацетамолом или нурофеном, можно виферон свечки начать, витамин С обязательно, адаптогены, симптоматические средства - смотря что беспокоит.
Бабушка 83г диабет или нет
9 ответовДобрый день уважаемые доктора Подскажите пожалуйста Бабушка 83г, когнитивные функции снижены (неопрятность,эмоциональная лабильность) Операции: липома плеча Аллергии нет Ковидом переболела в легкой форме, привита Рост 157 см вес около 60 Передвигается самостоятельно...
По всем критериям это диабет. Если получится нужно наладить диету. 1. Исключить быстрые углеводы (сладости, шоколадки, булочки, бананы, виноград). 2. Ограничить прием медленных углеводов (каши, цельнозерновой хлеб, картофель, фрукты можно, но в ограниченном количестве). 3. Без ограничений можно овощи, нежирное мясо, рыбу любую, молочные продукты без наполнителя и сыр. Метформин можно начинать с 500 мг, но повышать не более 1000, учитывая СКФ.
Бабушка, 76 лет. При общении с ней не понятно, то ли на самом деле, то ли играет роль, что не помнит. Всегда была такскажем артисткой.Любит приколоться над близкими. Написала мой номер телефона для связи в поликлиники.( потому что она не подходит к незнакомым номерам) Мне...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача». По описанию признаки деменции (состояние при котором постепенно ухудшаются память, мышление, способность ясно выражаться и ориентироваться в пространстве); в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют обсудить с психиатром лечение мемантином, начальная доза - 5 мг утром, через 10 дней (при условии хорошей переносимости) - 10 мг утром, ещё через 10 дней (при условии хорошей переносимости) - 15 мг утром и далее оставаться на данной дозе длительно. Ухудшение памяти происходит по закону Рибо (закон регресса памяти): - вначале стираются недавние события; - затем теряются знания - профессиональные навыки, научные факты, абстрактные понятия; - затем исчезают эмоциональные воспоминания (пациент забывает, что чувствовал в важные моменты жизни); - в последнюю очередь стираются инстинкты и автоматические действия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показатели крови
1 ответВнучка переболела сегментарного пневмонией, показатели крови в пределах нормы, кроме моноцитов-0, 9
Здравствуйте, это вариант нормы после инфекционно-воспалительного процесса.
Как справится с депрессией
1 ответМаленькому внучка поставили диабет, реку 3 день, не могу взять себя в руки.
Здравствуйте! Примите мою поддержку. Понимаю каким шоком было для Вас это известие. Говорить именно о депрессии в таких случаях нельзя. Депрессия это болезнь, а расстраиваться от плохих новостей и проявлять эмоции плачем это нормальная реакция человека. Вы сейчас смотрите на диагноз любимого внука через призму катастрофы. Но диабет это не приговор. Принимая лечение и поддерживая определенный режим больные диабетом живут долгую и полноценную жизнь. Тем более, что медицина не стоит на месте и диабет находится в фокусе внимания специалистов. Рационализируйте свои эмоции. Ищите позитивное в негативном (это тяжело, но нужно). Например, вы узнали о диагнозе сейчас, а значит быстрее приступите к лечению и организации режима для ребенка. Хорошо в таких случаях помогает общение с людьми, которые находятся в схожей ситуации. Например на форумах и в соц. сетях. Общаясь там Вы увидите, что не одиноки, получите поддержку и положительные примеры того, что диабет не равен смертному приговору.
Истерики,агрессия. 3,5 года
11 ответовСыну 3,5 года. Очень возбудимая нервная система. Страдает вся семья. Мы с мужем уже не выдерживаем. Сын ходит в частный садик. Сад прекрасный,детьми занимаются и любят их. У сына на любой запрет истерика. Истерит так же на просьбы которые не хочет выполнять. Присутствует...
Здравствуйте. А проводили ли вы комплексное обследование у детского психиатра, а не только у невролога? Это важно.Ваша основная задача найти именно врача, который специализируется на поведенческих расстройствах у малышей. Педиатр может дать направление. Не виню вас за мысли о психическом здоровье, такое напряжение выматывает..Но часто дело не в болезни, а в особенностях, требующих особого подхода и вашего спокойствия, которого сейчас нет. Детский психолог будет отличным дополнением к работе с врачом. Психиатр может оценить состояние и назначить терапию, если конечно она необходима. А психолог работает непосредственно с поведением и эмоциями ребенка, а что очень важно и с вами, родителями. Так что идеальный путь это психиатр плюс психолог. Один помогает с медикаментозной поддержкой если нужно, другой с поведенческой терапией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога
8 ответовЗдравствуйте, заболела поясница (болит периодически), потом перешло на ногу, болит сильно и ходить невозможно, невролог назначил стандартное лечение, сделал мрт по своему желанию, можете ли прокомментировать насколько сложная ситуация? И подходит ли лечение? Невролог в...
Здравствуйте. По МРТ достаточно выраженные признаки остеохондроза, осложненного грыжами, которые оказывают влияние на нервные корешки и приводят к сужению позвоночного канала. Одна из грыж с миграцией, это значит что кусочек грыжи может отделиться и повести себя непредсказуемо. Нужна очная консультация нейрохирурга, чтобы он сам посмотрел диск МРТ. Сейчас можно принимать НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю. Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели. Местно на область поясницы пластырь Нанопласт или Вольтарен 5 дней. Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Когда боль уменьшится, начинайте делать гимнастику для позвоночника. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.