Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые специалисты. У меня в конце ноября 2024 года при УЗИ ОБП в желчном пузыре выявлено три камня размерами 13,18 и 20 мм. В этому году в июле камни размером 18, 21 и 20 мм. Болей и приступов у меня нет и не было. Диету соблюдаю. Операцию по удалению ЖП...
Здравствуйте! Согласно инструкции и клиническим руководствам желчегонная терапия при наличии множественных и/или крупных камней более 10 мм противопоказана, поскольку имеется риск вклинения камня в желчный проток и развития острого воспаления желчного (острый холецистит)
Боли в желчном
1 ответПосле приема пищи -боль в желчном:жгучая. Дротаверин не помогает. Лет 12 назад на УЗИ обнаружили мелкие камни. Тогда прописали пить урсосан-он помог. Сейчас нет возможности сделать КТ или УЗИ-нахожусь в отдаленном поселке (здесь нет даже врача-только медсестра). Можно ли мне...
Здравствуйте, Роман! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Учитывая симптомы и анамнез заболевания, модно предположить обострение холецистита на фоне желчекаменной болезни. В подобной ситуации рекомендуют выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, УЗИ брюшной полости. Никакие желчегонные препараты , включая Урсосан, принимать сейчас не рекомендуется. При усилении болевого синдрома - Спарекс по 1 табл, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время еды. Постоянный болевой синдром при ЖКБ, которые не снимается приемом спазмолитиков, является показанием к консультации хирурга. При ухудшении самочувствия - вызов "03". Температуры нет сейчас?
Уже больше пол года, практически не переставая, пью Урсосан или урдоксу при жельбере. Билирубин то понижается до 25, то все равно повышается до 35(при употребления таблеток). Если я прекращаю пить таблетки, билирубин повышается до 40 и тошнит, врач говорит, что это...
Виктория, здравствуйте. Билирубин оценивали по фракциям- прямой и непрямой? Можете, пожалуйста,прикрепить последний анализ? Синдром Жильбера - это доброкачественная генетическая особенность которая приводит к повышению уровня непрямого билирубина, в среднем норма до 50 и не проявляется никак И считается бессимптомным состоянием, за исключением легкой желтушности склер или кожи при стрессе, голодании или болезни ! То есть тошноту не даёт! Если на фоне повышенного билирубина Вас тошнит, то это часто указывает на сопутствующую патологию со сторон желчного пузыря (дискинезия, хронический холецистит или билиарный сладж). Когда Вы пьете Урсосан, то желчь лучше оттекает, уходит застой и именно поэтому исчезает тошнота. Так долго принимать Урсосан можно , она специально предназначена для длительных курсов приема. В таких случаях рекомендуется проведение УЗИ обп с последующей консультацией гастроэнтеролога. Помимо Урсосана для поддержания уровня билирубина рекомендуют: 1. Избегать длительного голодания, строгих диет и больших перерывов между приемами пищи, так как дефицит калорий провоцирует рост билирубина и появление желтухи 2. Поддерживать адекватный питьевой режим (избегать обезвоживания), дозировать физические и психоэмоциональные нагрузки, отказаться от злоупотребления алкоголем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жировой гепатоз
1 ответЗдравствуйте,боль справа прописали разо,дюспатолин,ребагит и диету,скажите пожалуйста Урсосан можно пить ,и сколько его пить количество?вес 84кг,ещё дискинезия желчевыводящих путей,что можно пропить,упал гемоглобин?
Светлана, здравствуйте. Да, можно добавить прием урсосана 3 капсулы на ночь. По поводу снижения гемоглобина обследовались?
Повышение желчных кислот при снижении адт и аст после терапии урсосан при беременности 37 недель
5 ответовПосле недели терапии урсосан 250 мг по 2 капсулы 2 р в день, при ранее повышенных аст и алт, повысились желчные кислоты, что это означает
Изолированное повышение желчных кислот на фоне снижения АСТ и АЛТ после недели приема Урсосана на 37-й неделе беременности означает, что препарат успешно устранил цитолиз но внутрипеченочный холестаз беременных продолжает прогрессировать из-за пикового воздействия гормонов. Сама по себе принимаемая урсодезоксихолевая кислота также частично определяется в общем анализе, временно увеличивая итоговую цифру желчных кислот в крови, однако этот показатель критически важен, так как именно от его точного значения (выше или ниже 40–100 мкмоль/л) на таком позднем сроке зависит безопасность плода и принятие врачами решения о точной дате бережного родоразрешения. В такой ситуации рекомендуется сделать КТГ плода и обсудить госпитализацию в роддом, так как 37 недель — это уже доношенный срок, при котором пролонгировать беременность на фоне растущего холестаза может быть небезопасно.
От камней в желчном пью Урсосан, а когда ночная смена, тоже наночь, а если выпил после ужина через 2 часа и пошел на работу, так можно? Как это скажется, и можно ли в ночную смену кушать? Не наврежу ли я себе?
Здравствуйте!Через 2 часа после ужина можно конечно.Если вы работаете всю ночь,то кушать обязательно нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жировой гепатоз
1 ответНа узи обнаружили жировой гепатоз и увеличение печени. Правая 17, левая 11,5. Скажите это большое увеличение. Прописали Урсосан и Эссенциале форте н 300. Правильно ли назначили лечение. Вены не расширены. Структура однородная. Сосудистый рисунок не изменен. Эхогенность...
Василий, здравствуйте! Жировой гепатоз не лечится таблетками. Основные методы лечения - это снижение массы тела (на 7-10% от исходной в течение 6-12 месяцев) и коррекция образа жизни (средиземноморский стиль питания, физическая активность не менее 150 минут в неделю). Также необходимо обследоваться на маркёры вирусных гепатитов В и С, так как хронические гепатиты также могут давать картину жировой инфильтрации печени по УЗИ.
1. Пропил курс от изжоги таблетки нексиум в дозировке 40 мг раз в сутки пил , две недели . Так вот сейчас вопрос , через неделю снова иногда появляется изжога , как быть ? Принимать такую же дозировку при необходимости при появлении изжоги ? Или опять пить курс ? 2. Иногда...
Понятно. Тогда приёме урсосана не нужен. Его принимают в основном для профилактики повторного камнеобразования в протоках после холецистэктомии. (Если показанием к холецистэктомии была ЖКБ)
Боль в боку, урсосан, сладж
10 ответовЗдравствуйте, мне 38 лет, с 16 лет после тяжёлого лечения от воспаления лёгких страдаю гастродуоденитом, бульбитом, снова и снова пролечиваю дисбактериоз, кандиду, т.к. за годы было много антибиотиков. 13 лет назад после операции в травматологии попала в больницу с желтухой...
Здравствуйте! Камни в желчном пузыре большие по размеру. С учётом болевого синдрома и камней, то конечно способ лечения лучше выбирать радикальный, то есть удаление ЖП. Лучше очно с хирургом обговорить этот вопрос. Камни большого размера как правило кальцинированные и не подлежат растворению ни препаратами УДХК (урсосан, урсофальк), ни тем более чем то более мягким типа хофитола. Да и спровоцировать сильные боли этими препаратами вполне возможно. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, при необходимости инструментально. По возможности выполнить : -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Касательно желудка, то возможно Вам не понравится мой ответ, но ни один вид гастрита, не даёт боли! В желудке болят только язвы. Боли в эпигастрии характерны не только для желудка или гепатобилиарного тракта, но и кишечника в том числе, поэтому если у Вас есть желание всё же поискать другую "причину" боли, то рекомендую немного отступить от желудка и пообследовать кишечник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прописали пить гелодринк форте в капсулах . У меня проблемы с желудком и кишечником . С чем принимать и как принимать гелодринк ? Чтобы защитить желудок и кишечник
Здравствуйте! Данный лекарственный препарат, является БАДом, нельзя точно сказать, как именно среагирует Ваш организм, на данное средство. Никакого универсального средства для защиты желудка или кишечника, не существует. Побочные эффекты не зависят от лекарственной формы, так как препараты работают системно, то есть всасываются в кровоток. Начните приём, если его рекомендует доктор, а дальше будет видно. Касательно пробиотиков для кишечника, то никакой защиты в прямом смысле этого слова, они не оказывают. Это просто полезная микрофлора, которая работает только в момент прохождения капсулы по кишечнику, большая часть из которых, даже не прижевется и выведется с калом. Эффект пробиотиков вообще значительно преукрашен.