Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрой 4 степени
6 ответовЗдравствуйте! Такая ситуация-мне поставили диагноз геморрой 4 степени с трещиной 4*5 мм. Чувствую боль и обильное кровотечение. Две недели продержали на больничном, выписали детралекс, он не помог. Назначили операцию на 14 февраля и выписали с больничного. Скажите, это...
Анастасия, для оценки правильности тактики лечения нужно прикрепить выписку из стационара. Желательно с результатами обследований.
Задержка 4 дня
5 ответовПланируем с мужем ребенка , задержка 4 дня , хотя цикл всегда день в день , обильные выделения без запаха , бесцветные или слегка беловаты , боль внизу живота около 5 дней , когда то сильнее когда то слабее, сделала тест сегодня на 4 день задержки отрицательный
Здравствуйте ! Задержка 4 дня при регулярном цикле может указывать на беременность, но отрицательный тест пока ее исключает. Прозрачные выделения без запаха и тянущие боли внизу живота могут наблюдаться как на ранних сроках беременности, так и перед менструацией. Рекомендую повторить тест через 2–3 дня или сдать кровь на ХГЧ. Это позволит точно разобраться в ситуации.
Tirads 4!!!
15 ответовЛечусь оь аутоиммуного тероиедита 8 мес. Гормоны в норме. Сегодня на узи tirads 4 . В августе было 3. Гормоны в норме. Сахар тоже. Бесконесная потливость. И повыщение ад до 180 на 100. Вопрос. Доктор не назначает пункцию. Может я пропускаю рак?
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Описаны маленькие и одно крупное образования. Крупной образование левой доли из-за его размеров рекомендовано обычно пунктировать для изучения клеточного состава В заключении доктор указал средний риск злокачественности - Тирадс 4 (риск 6-17%). Обычно такие образования пунктируют при размере более 15 мм Если по результату пункции образование доброкачественное, то далее только контроль узи Если злокачественное, то будет проведено оперативное лечение По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас перед пункцией Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов + контроль гормонов 1 раз в год Рекомендую вам еще в плановом порядке сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Прикрепите пожалуйста еще узи от августа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пентаксим в 4 года
7 ответовНачали вакцинацию Пентакстмом после 4 лет, первая доза в 4 года 3 месяца, вторая в 4 года 4 месяца. Сейчас ребенку 4 года 8 месяцев, в поликлинике отказывают в третьей вакцине Пентаксима из-за возраста, после 4 лет не ставят говорят. Первые две вакцины делали в другом городе....
Здравствуйте! Все верно, пентаксим вакцина может использоваться до 6 лет. Поэтому может быть показано введение третьей дозы в том числе этой вакцины, Можно поговорить с заведующей, на каком основании происходит отказ от вакцинации. Либо привиться в частном центре
Здравствуйте. Уважаемые врачи, хочу получить консультацию. Моей матери 73г. Повышенное артериальное давление лет 20 (180/100) на данный момент принимает от давления Лозатрон 100 мг/2 раза в день, моксинидин 0,2 мг- 2 раза/день утро, вечер. ОСНОВНОЙ ДИАГНОЗ:ишемическая...
Здравствуйте! Симптомы, которые Вы описали, вероятно, уремические. Без диализа уже не обойтись. Тем более, что в анализах повышена мочевина и калий, а дальнейшее из повышение опасно для жизни. Гемодиализ-жизнесохраняющая процедура, после очищения крови от азотистых шлаков самочувствие значительно улучшится.
Креатинин снизился в два раза
13 ответовЗдравствуйте! Может ли за три недели измениться креатинин с 117,1 до 54,5 (референсные значения 44-80). Женщина 62 года, рост 160 см, вес 72 кг. Мочевина в норме, анализ мочи норма, суточная моча на микроальбумин в норме. ТТГ в норме. Все анализы сданы в поликлинике....
Здравствуйте! Какие в это время принимались лекарства? Сколько лет уже ХБП? В целом - такие ситуации встречаются, но максимум раз в год. Если у нас есть два абсолютно разных анализа, и непонятно, какому верить, нужно сдать третий ИЛИ сдать вместо креатинина цистатин С, он более правдив.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гломерулонифрит
11 ответовДоброго времени суток. В анамнезе хронический гломерулонифрит, Хпн1,хбп 3 ст(скф 46 мл/м), нефрогенная гипертензия 3 ст риск 2, посбилпсионная гематома правой почки. На этой неделе сдаю повторные анализы. 2 мес принимала лечение: канефрон, курантил, занидип, аторис,...
Здравствуйте! По анализам стадия ХБП прежняя. Есть гиперурикемия, которую необходимо снижать препаратом Аденурик или Аллопуринол, и гиперхолестеринемия, которая требует прием статинов. Это необходимо для того, чтобы не вызвать прогрессию почечной недостаточности и отсрочить время до начала диализа. И остальную нефропротективную терапию, которую вам рекомендует ваш нефролог. В целом, да, Вы можете претендовать на группу инвалидности, по крайней мере на 3-ю.
Нефропротекторы
14 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Подскажите, пожалуйста, какие сартаны в каких минимальных дозах обладают максимальным нефропротекторым действием? У меня по анализам (микроальбумин в суточной моче 300-330, скф на основании креатинина 60-67) диагностировали хронический...
Здравствуйте! Принципиальной разницы нет. Больше клин. исследований у лозартана именно в вопросах нефропротекции. Также у этого препарата есть эффект снижения мочевой кислоты, которая часто повышена при ХБП.
Летом, до того как узнали о раке предстательной железы у папы было частое мочеиспускание иногда не успевал добежать до туалета. Ему назначили Алфупрост. Сейчас мы проходим лечение от рака (химия и тд) и у нас проблемы с почками (ХБП, Гидронефроз 2ст правой почки, скф 29,56)...
Доброго времени суток. Как вариант можно попробовать в подобной ситуации заменить Алфупрост МР на Тамсулозин, есть форма Глансин в дозировке 0.2 мг. Обычно применяется по одной капсуле один раз в день утром после еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пить или не пить кардиомагнил и статины
10 ответовНаталья, 65 лет Гипертоническая болезнь 6 лет ХБП 3А Дислипидемия ГЭРБ, синдром раздраженного кишечника, СИБР? Пью на постоянной основе: Ордисс 8-16 Конкор Кор Хайрабезол 10 через день Милурит 100 через день Питавостатин 1 мг Кардиомагнил 75 Прикладываю результаты...
Здравствуйте. Учитывая наличие бляшки в сосудах шеи показан прием статина чтобы предоставить ее рост и соответственно риски возможных осложнений. Значение ЛПНП в данной ситуации должно быть ниже 1,8 ммоль. Повышение не критичное и я бы рекомендовала выбрать препарат комбинированный где маленькая доза статина и эзетемиб - он не всасывается в кровь а выводит холестерин из кишечника- полностью безопасен. Например Розулип плюс 10/10 мг или торвазин плюс 20/10мг .оценка ЛПНП триглицеридов АСТ АЛТ через 3 месяца. Учитывая что бляшки менее 50% сужения и по диагнозам перечисленным прием карлиосагнила не показан