Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
сильно болит поясница, женщина 64 года. Заключение МРТ: Дегенеративно-дистрофические изменения (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз) поясничного отдела позвоночника. Протрузии дисков TH12-L1, L1-2, L2-3. Грыжи дисков L3-4, L4-5, L5-S1. Правосторонний сколиоз 1 ст....
Здравствуйте! По МРТ возрастные изменения позвоночника: остеохондроз - изменения в составе хрящевой ткани межпозвоночных дисков и как следствие этого наршуение фиброзного кольца (спонлилез) и суставного хряща (спондилоартроз), протрузии (выпячивание дисков) и грыжи (те же выпячивания, но с сужением позвоночного канала). Скорее всего боли иррадиируют от корешков, защемленных протрузиями и грыжами. Чтобы снять болевой синдром можно сделать в/мыш. Диклофенак 3мл 1 раз в сутки до 5 дней. Также пропейте курс препаратов линейки Терафлекс - сначала Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в день 3 недели (это хондропротектор и нпвс), затем перейдите на капсулы Терафлекс по 1 капс 2 раза в день до 3х месяцев. Местно мажьте Терафлекс хондрокрем форте 2-3 раза в сутки. Обратите внимание, что Диклофенак и Терафлекс адванс негативно влияют на слизистую желудка, поэтому их необходимо сочетать с капсулами омепразол по 1 капс. утром и в обед. Для снятия спазма мышц мидокалм 150мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели. Также для комплексного лечения остеохондрозов используют витамины группы В (нейромультивит 2.0 в/мыш. N5 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 1 раз в день 1 месяц) они усиливают обезболивающий эффект и улучшают нервно-мышечную передачу. Кроме этого, необходимы занятия ЛФК. Дома регулярно делайте гимнастику, в интернете много видео комплексов, например по Бубновскому, следите, чтобы упражнение не приносило боли, если больно - прекратите занятие, отдохните. В идеале занятия в спортзале с тренером, который подберет оптимальную при Вашем заболевании физ.нагрузку. Хорошо помогает висеть на турнике, так же всё делаем осторожно, без резких соскакиваний с турника, начиная с нескольких секунд до нескольки минут - турник помогает снизить межпозвонковое давление и ущемление нервных корешков. Хорошо помогает физиолечение - лазер магнит на поясничный отдел 10 процедур, по возможности пройдите.
Болит спина
20 ответовДобрый день! Дайте пожалуйста рекомендации по лечению, на основании МРТ. Попасть к Неврологу нет возможности. Мучают боли в спине. Спасибо. ПРОТОКОЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ Возраст: (31 год) На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника по Т1-ВИ, Т2-ВИ и STIR в трех...
Здравствуйте! На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, клинически они не значимы. Также описаны персистирующий апофиз и костная киста, в подобных случаях, вероятнее всего - эти изменения имеют врождённый характер и клинически не значимы. В подобных случаях обычно рекомендуется: сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, КТ грудного отдела позвоночника через 6 месяцев и через 12 месяцев для оценки роста кисты; учитывая, что на МРТ по описанию нельзя исключить перелом тела L5 - очная консультация травматолога - ортопеда с диском КТ. Опишите пожалуйста боли в спине более подробно: 1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть, постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? 2.Чувство онемения в ноге? На пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение? 6.Чем купируете боли?
Добрый день. Мужчина, 41 год. 2 недели сильные боли в области поясницы. Сначала онемела левая нога, потом появились судороги в правой. Сделал МРТ поясничного отдела, прилагаю снимок. Подскажите, в моем случае обязательна операция или можно подобрать лечение без нее? Какое...
Здравствуйте, попробуйте полечить консервативно: амбениум по 2 мл в/м курсом 5 дней, мидокалм 100 по 1 мл в/м 2 р в день 5 дней,нейромультивит по 1 мл в/м курсом на 5 дней. Напишите потом как ваше самочувствие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ позвоночника
12 ответовДобрый день. Операция нужна? МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных экструзий L2-5 дисков, протрузий L1/2, L5/S1 дисков; деформирующего спондилоза на уровне L1-S1 сегментов, спондилоартроза на уровне...
Здравствуйте. Пока не нужна, пока лечимся консервативно. Рекомендую аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней. Мастно меновазин растирать. При неэффективности можно сделать блокаду с дипроспаном. При её неэффективности габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3 дня, максимум 3600 мг в сутки, приём 1-3 месяца, отмена постепенная. Или амитриптиллин, дулоксетин. А вот При неэффективности всего вышеперечисленного уже оперативное лечение.
Делала мрт, в заключении - Заключение: МР-картина дистрофических изменений поясничного отдела позвоночного столба (сегментарный остеохондроз, L1-2, L2-3, L3-4 I-стадии, L4-5, L5-S1 II-стадии), с грыжей диска по типу экструзии L5-S1, с признаками левостороннего...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон по 8 мг вм утром 3 дня - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг. Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. Блокада временно курирует боль , иногда бывает эффективной Консультация нейрохирурга
Боль в поясничном отделе
10 ответовМР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника (в положении лежа на спине). Экструзия L2-L3 диска. Экструзия L3-L4 диска с краниальной миграцией вещества диска. Протрузии...
Здравствуйте! В протоколе описания МРТ также отсутствуют размеры? По возможности прикрепите пожалуйста фотографию Чем медикаментозно уже лечились?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три недели болит поясница
13 ответовДобрый день. В период новогодних праздников судя по всему продуло, сначала начали ноги ныть, потом начал достаточно сильно болеть спина в области поясницы и отдавать в ноги, мерзнут ступни. По рекомендации врача поставил себе свечки волтарен 100мг, в первые два дня было...
Могли не описать или не увидеть, если компрессия начальная. Локализация протрузий соответствует дерматомам ответственным за иннервацию описываемых областей и процесс двусторонний.
Необходима ли операция?
1 ответГод назад появились боли в пояснично-крестовом отделе позвоночника с иррадиацией в правую ногу и ягодицу. За год три раза проводилось консервативное лечение при обострениях. За это время боль полностью не уходила. Два месяца назад снова резкое обострение, боли не утихают....
Здравствуйте! Нужно смотреть снимки и пациента, чтобы ответить на Ваш вопрос. Если судить по описанию, скорее всего нужна операция.
Остеохондроз.Спондилез.
12 ответовЗдравствуйте. Мне 54 года. Результаты МРТ МР-признаки дегеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника.Остеохондроз.Спондилез.Протрузии дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1. Относительный стеноз дурального мешка на уровне L2-L3. И еще МР-признаки...
По заключениям я бы не сказала, что вам необходима операция. Грыжи есть, но они не огромные. Нужно конечно оценить неврологический осмор. Показания для операции, если есть парез /паралич конечностей, нарушение тазовых функций, неэффективность консервативного лечения. Но опять, повторюсь, у вас жалобы не характерны для тех изменений, что есть в заключении. Хорошо бы вам сделать мрт головного мозга и обязательно уздс брахиоцефальных артерий. По поводу спазмов икр ночью (синдром бкспокойных ног нужно исключить) обязательно проверьте ферритин, трансферрин, железосвязывающую способность, фолиевую кислоту и В12, наиболее частые причины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
1 ответЗдравствуйте. Я прошла МРТ. Давно беспокоили боли в пояснице. В заключении указано: МР признаки дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (проявлений спондилоартроза, остеохондроза, 1ст ). Протрузия диска L4/L5. Выбухание диска L5/S1. Очаг...
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть протрузии, которые имеют воздействие на спиномозговые корешки, от этого и болевой синдром. Также есть гемангиома - это образование состоящее из кровеносных сосудов. Клиники не дает, но надо раз в год делать КТ, следить за ростом. При данных образованиях нельзя разогревающие процедуры (массаж, физиотерапия, сауны, бани, горячие ванны), так же не желательно принимать витамины группы В. По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды). Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. ЛФК.