Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли после операции на l 5 -s1
3 ответа10 июня была операция микро хирургическая расширяющая транслигаментозная микродискэктомия l5-s1 справа . Сейчас боли в спине , боли в паху, он имела правая ступня , прострелы в правой ступне , болят ноги от колена и ниже . Сделал Мрт заднебоковая левосторонняя ...
Добрый день! Экструзия это грыжа, оперировали Вам l5-s1, на том же самом месте грыжа возникла вновь, она крупная и сдавливает нервный корешок. Желательно проконсультироваться с лечащим нейрохирургом. При подобных симптомах назначают препарат от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. В инъекциях назначают р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
Экструзия дисков L4/L5, L5/S1
5 ответовЗдравствуйте. Примерно полтора года беспокоит боль в пояснице отдающая в ногу. Решил сделать МРТ, вот что показало: Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигнал от них по T2 снижены, высота и сигнал от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Задняя центральная экструзия...
Здравствуйте, да, можно пройти курс нпвс, миорелаксанты, физиотерапия. Грыжи могут рассасываться. Всегда смотрим не только на заключение мрт, но и на клинические проявления, нет слабости в ноге? Лечились чем то?
Что делать?
1 ответДелала МРТ и в заключении написано: распространённый остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Левосторонняя фораминальная протрузия диска L 4/5. Задняя срединная экструзия диска L5/ S1, вызывающая сужение позвоночного канала Ретролистез тела L5 позвонка 5,4 мм
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих шейного позвонка
7 ответовДобрый день! Весной 2023 года резко повернула голову, через 2 дня появилась боль в шее, у основания черепа, и тошнота. Посетила врача, диагноз -миофасциальный синдром, назначения: целебрекс и сирдалу на 14 дней. Боль стала менее выражена, но при поворотах головы ощущалось...
Здравствуйте! Вы занимаетесь гимнастикой?
Боль в пояснице , поставили диагноз люмбалищация s1 сделан ренген, боль не проходящая, что делать? Врач на больничном
Получается основного препарата не было у Вас от боли Обычно НПВС еще назначают, они противоболевым и противовоспалительным эффектами обладают Попробуйте добавить к лечению: Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3 При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Перелом позвонка 1.
9 ответовЗдравствуйте.женщина 77 лет. Упала на спину.почувствовала сильную боль, при рентгене диагностировали перелом позвонка (рентген и УЗИ прикрепила), отпустили домой т к нет показаний к госпитализации. Прописали постельный режим 1.6 мес.вопрос такой : можно ли ходить до...
Здравствуйте, зачем лежать 1.5 месяца если можно сделать пункционную вертебропластику (введение костного цемента) и через 2 - 4 часа можно будет пойти домой, обратитесь на очную консультацию к нейрохирургу/ вертебрологу для решения вопроса о возможности проведении вертебропластики и сроках ее проведения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом L1 позвонка
3 ответаЗдравствуйте ув. Врачи.3 дня назад мама упала со стремянки. 2 два дня терпела и ходила на работу. На 3 день стало совсем плохо. Обратились в больницу. По результатам перелом 1 L позвонка. На данный момент сильнейшие боли. Капают магнезию и обезболивающее. Более ничего не...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МСКТ взрывной оскольчатый перелом тела первого поясничного позвонка,тело позвонка раскололось на осколки с вовлечением обеих (и передней, и задней) стенок.То, что она два дня ходила, усугубило ситуацию и вызвало сильнейший мышечный спазм и усиление боли.Главный положительный момент заключения без стеноза позвоночного канала, то есть спинной мозг и нервы не зажаты костными осколками.Консервтивное,безоперационное, лечение возможно, если позвоночник стабилен, высота тела позвонка снижена незначительно, нет риска дальнейшего смещения осколков.Хирургическое лечение назначается если есть признаки нестабильности, высокий риск деформации или для скорейшей активизации пациента, чтобы избежать длительного постельного режима.До осмотра нейрохирурга и принятия окончательного решения маме категорически запрещено вставать, садиться и поворачиваться без разрешения врача. Любое осевое движение может сместить осколки задней стенки в сторону позвоночного канала.Вставать разрешают обычно через 1–4нед.(строго после примерки и фиксации индивидуального жесткого гиперэкстензионного корсета или ортеза).При оперативной фиксации вставать иногда разрешают уже на 2–3 день после операции.Сидение это максимальная осевая нагрузка на поясничный отдел.Присаживаться запрещают насрок от 1,5 до 3–4мес. Принимать пищу и работать в это время приходится стоя или полулежа. Для обезболивания магнезия обладает умеренным спазмолитическим действием, но для снятия сильнейших болей обычно применяют сильные обезболивающие (НПВП, при необходимости наркотимческие анальгетики в условиях стационара.Полная сращение костной ткани занимает от 4 до6 мес.Поднятие тяжестей категорически противопоказана на срок до 6–12мес.
Протрузия L4-L5, экструзия L5-S1
7 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 38 лет. Около месяца назад появилась боль в пояснице слева, распространяющаяся на левую ногу по задне-боковой поверхности. Проведено МРТ, по результатам которого: "Просвет позвоночного канала не сужен (L1,L2,L3,L4,L5-1,4 см). Конус спинного мозга...
Тогда попробуйте соблюдать режим: *Спать на полужестком матрасе на боку. *Ограничить подъем тяжестей. *Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Проделайте курсы электрофореза с карипазимом по 10 дней подряд 2 курса с интервалом 2 месяца.
Добрый день! У дочери, возраст 28 лет, мучают боли в спине, на КТ пояснично-крестцового отдела в теле L1 позвонка гемангиома с распространением на правую дужку участок нарушения трабекулярности тотально выполняющий губчатое вещество, размерами 36х35, высота межпозвоночных...
Добрый день. В вашем случае причиной болей в спине могут быть как крупная гемангиома L1 позвонка, так и дегенеративные изменения межпозвонковых суставов. Определить источник боли можно при очном осмотре пациентки. В любом случае, описанная гемангиома считается агрессивной и скорее всего требует проведения вертебропластики. Для более конкретного ответа требуется видеть сами томограммы, одного описания недостаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад диагностировали компрессионный перелом позвонка L1. Сегодня я делал повторную КТ. На новом снимке линия во всех проекциях перелома стала ярко белой, позвонок как будто светится, если уместно такое сравнение. Не подскажите, что это означает? И на повторном снимке...
Скачал, посмотрел. Компрессия 1 ст срастается потихоньку. Никаких вопросов нет. что это означает? Это означает, что исследования записаны в разных режимах просмотра. Не знаю, можно ли эти параметры выставлять в лайтовых программах просмотра на диске. На моей профессиональной станции там ничего не светится, если правильно выставить параметры просмотра. Никаких темных пятен то же нет. То есть, совершенно идентичная картина в обоих исследованиях, за исключением срастания перелома, которое соответствует времени после травмы.