Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональный дисбаланс?
5 ответовПеред ПМС ночью просыпаюсь будто ведро воды вылили (мокрое тело). Так же и при незначительных нагрузках и когда нервничаю. Бывает, что будто в жар бросает. Принимаю Мидиану. Думала что гормональный дисбаланс и решила сдать анализы на гормоны половые и щитовидки. Просьба...
Здравствуйте. Такой результат анализа крови на гормоны полностью соответствует лишь одному — приему КОК. На фоне его приема при сдаче гормонов в 99% случаев мы получаем лишь ожидаемую картину, ибо кок по сути регулируют сейчас выработку гормонов сами. Но на уровень ФСГ можно обратить все же внимание, он несколько ближе к верхней условной границе нормы, чаще на фоне приема кок он ниже, как примерно и ЛГ здесь. Но оценить функцию яичников достоверно можно лишь отменив КОК и сдав гормоны через 2-3 месяца после этого. Что делают крайне редко, только если симптомы усиливаются, а иных причин этому нет. Также можно сдать дополнительно АМГ, он в меньшей степени зависит от приема КОК, чем эти сданные гормоны.
Расшифровка результата КТ
14 ответовВ конце апреля поставили саркаидоз, синдром Лефгрена. Была двусторонняя эритема обеих голеней и очаги в лёгких и увеличение лимфаузлов. Сегодня сделала КТ и получила расшифровку. Просьба прокомментировать. Смущает счто часть очагов стала фиброзом и стала тяжами, а ещё есть...
Здравствуйте! Какие то жалобы есть сейчас?
Добрый день Сегодня сделал фгдс, просьба помочь с рекомендациями. По вашему опыту, обнаруженое образование требует срочных действий? По мимо ЭУС какие еще есть диагностические инструменты для данной проблемы ? Может мрт, кт? Обратился на обследование первый раз, с...
Здравствуйте! Вообще чаще субмукозное образование возникает на фоне выявленного как раз хеликобактер пилори, поэтому главная задача-уничтожение бактерии путем 2-недельной эрадикации. Для более точной диагностики природы образования методами выбора являются ЭУС и КТ с контрастом органов брюшной полости. Учитывая, что доктор описывает косвенные признаки аутоиммунного гастрита, то в таких случаях рекомендуют следующее дообследование также: 1. Диагностика дефицитов: ферритин, витамины В9, В12 2. Дополнительная диагностика хеликобактерной инфекции для подтверждения ее наличия в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена 3. Диагностика аутоиммуного гастрита: антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЦитоМегалоВирус
17 ответовДобрый день! Мы 29 недельные. Сейчас нам по паспорту 10 мес(7). Было переливание крови в результате после был обнаружен ЦМВ. Никакого лечения не было. Сейчас обнаружена тугоухость. Сдавали тест в августе и в ноябре. Просьба подсказать стало хуже или лучше и какое требуется...
Здравствуйте! Скажите, а при рождении не было подозрения на врожденную цитомегаловирумную инфекцию? Обследовали ребенка сразу после рождения? Сейчас в крови вирус не определяли?
Расшифровка МРТ
8 ответовДобрый день, года три назад начались интенсивные боли в шее, голова иногда как-будто не поворачивалась. Делала мрт нашли протрузию. Сейчас опять заклинило сильно, голова наклонилась к плечу, плечо поднялось. Сделала мрт на 5 день, когда потихоньку начало отпускать. Просьба...
Вы сейчас кормите грудью?
Аденоиды 2 разных лечения
6 ответовЗдравствуйте! У ребёнка 3,5г поставили диагноз атрофию аденоидов. Есть сомнения в назначеном лечении, просьба посмотреть бланк рекомендаций по лечению и дать комментарий, насколько такое огромное количество лекарств и сами лекарства целесообразно принимать в данном случае....
Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ферритин, сонливость, ОАК
4 ответаЗдравствуйте. Мужчина, 35 лет, вес 104. Стала беспокоить сонливость. Терапевт рекомендовал сдать: Сдайте ОАК + СРБ+СОЭ, ОАМ, биохимию крови основную ( глюкоза, липидограмма, билирубин, алт, аст, мочевина, креатинин) , гормоны щитовидной железы : ТТГ, Т3, Т4 , железо,...
Яна, здравствуйте! По анализам мужчины: - в общем анализе крови анемии нет; с сосудисто-тромбоцитарным гемостазом порядок; признаков за аллергию нет; лимфоцитоз и нейтропения относительные, так как изменены проценты, а абсолютные значения в норме; такое может быть на фоне хронического носительства вируса Эпштейн-Барр, вируса простого герпеса, цитомегаловируса; - общий анализ мочи хороший, признаков воспаления и инфекции мочевыводящих путей нет; слизь может быть при неправильном сборе мочи; но ничего опасного в этом нет; - ферритин высоковат - такое может быть на фоне хронического воспалительного процесса; при аутоиммунном заболевании (анализ на антинуклеарные антитела), при патологии щитовидной железы, при патологии печени (делается УЗИ); - очень низкий уровень витамина Д. Это может давать постоянную усталость, повышенную утомляемость, желание прилечь и отдохнуть. В этой связи нужно обязательно начинать прием Аквадетрима или Вигантола по 7000 МЕ в сутки первый месяц, затем повтор анализа. Если витамин Д будет ниже 30, то тогда еще пару месяцев по 2000 МЕ в сутки нужно будет попринимать; - и повышена глюкоза; нужно исключать СД; для начала сдать кровь на гликированный гемоглобин, который покажет средний уровень глюкозы за последние 3 месяца; при СД может быть сонливость. Нужно исключить патологию щитовидной железы, поскольку это тоже может приводить к сонливости. Сдать необходимо ТТГ, Т4, Анти-ТПО. Сонливость еще может быть связана с патологией шишковидной железы (эпифиза), поскольку из-за этого нарушается выработка мелатонина и серотонина. Проверить состояние данной железы можно на МРТ головного мозга.
Вакцинация
5 ответовУважаемые врачи! Просьба подсказать обосновательно, какая вакцина лучше для ревакцинация ребенка 14 лет ? АДС-м или пентаксим? У ребенка есть весенний поллиноз в анамнезе (иногда сильная реакция, опухают глаза, иногда нет ничего, в этом сезоне - не было). Ранее ставили и...
Здравствуйте! Как правило, детям старше 6 лет рекомендуют ревакцинацию вакциной АДС-М, либо Адасель. Пентаксим разрешён только до 5 лет 11 месяцев 29 дней, поэтому по возрасту данная вакцина уже противопоказана.
МРТ тазобедренных суставов
5 ответовЖалобы на боли, словно сустав вылетел, нарушение мобильности и как следствие диагностика на МРТ. В анамнезе у ортопеда не наблюдалась, по всем суставам (включая руки) шишкообразное увеличение суставов, словно наросты. Просьба дать рекомендации и описать заключение МРТ...
Здравствуйте. По поводу перитрохантерита и других тендинопатий ниже распишу схему лечения. Это лечится и ничего страшного нет. Рекомендовано: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Онкологи обычно разрешают. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Посоветуйтесь с онкологами, какой препарат можно из этого списка и, вообще, всё лечение с онкологом согласовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Себорейный дерматит?
7 ответовУ мужа ( 32 года , хронических заболеваний нет). Высыпания около волосистой части. Так же на протяжении 5 лет подобные высыпания на лице , ближе к носу. Но у волосистой части впервые, уже неделю. Лицо на протяжении 5 лет мажет Элокомом. Просьба попробовать поставить диагноз...
Здравствуйте! Это проявления себорейного дерматита. Рекомендую по лечению Шампунь Кето-плюс 2 раза в неделю 5мин не смывать на 3 мес. В остальные дни шампунь Дюкрей ДС или Биодерма Ноде Дс ежедневно или по требованию. Лосьон Белосалик 1 р в день на 2-3нед, это гормональный препарат, он снимает воспаление. Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес. Проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, биохимический анализ крови, хеликобактер IgG, лямблии и токсокары. Для кожи лица Базовый лечебный уход за кожей лица Биодерма Сенсибио дс крем и гель для умывания ежедневно 2 р в день. Крем Розамет 2 р в день на 3 мес. Элоком необходимо отменить, это очень длительный период использования гормона.