Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С мужем планируем беременность. Половой акт был в дни овуляции. За 6 дней до предполагаемой задержки тесты показали 2 полоску. Сдала хгч на 24 день цикла была 43, на 25 день цикла стал 69. Гинеколог ранее прописала пить утрожестан курсом 3 месяца с 16 по 25 дни...
Здравствуйте! Учитывая, что вы уже принимали утрожестан, рекомендуется продолжать его прием до 1 скрининга, резкая отмена препарата нежелательна. ХГЧ продолжайте контролировать каждые 48 часов, у Вас хороший прирост, при достижении ХГЧ 1000-1500 мМЕ/мл уже можно записаться на УЗИ, будет видно плодное яйцо. На данном этапе продолжайте утрожестан и пейте витамины (фолиевая кислота, йод либо в комплексе поливитаминов Фемибион, Элевит, и витамин Д до 2000 МЕ)
Прием АД, тревожное расстройство невроз
10 ответовДобрый день, после ковида обострился мой невроз. У меня дикий страх сойти с ума, страх, что разовьётся психоз. Этот страх извел меня уже . Он проявляется очень неприятным симптомом: как только подумаю про психоз или заострю на чем-нибудь внимание, что может говорить о...
Наверняка сказать от чего такая реакция нельзя, может и от антидепрессанта. Попробуйте пару дней непопринимать, если симптомы исчезнут, обратитесь к психотерапевту для подбора другого АД.
Надо ли идти на прием?
5 ответовЗдравствуйте! 1 января у меня начались неприятные ощущения в ухе, на следующий день 2 января появились боли, сначала просто при нажатии (например, если лечь этой стороной на жесткую подушку), потом стало больно двигать челюстью и жевать, а позже и просто в статичном положении...
Общий анализ крови можно сдать и посмотреть природу воспаления. Раз есть проблемы с носом то к врачу прям обязательно может и острый средний отит быть. Здесь без осмотра никак(
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как правильно продолжить прием Джес+?
12 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, как мне продолжить принимать Джес+ ? Прием из первой упаковки начала на 5-ый ДЦ (27 октября), до этого не принимала какие-л. контрацептивы. на 21 ДЦ начались кровотечения (12 ноября), и продолжались по 18 ноября включительно (7 дней)....
Здравствуйте, Анна! Функциональные кисты гормонами не лечат, с гормонами или без гормонов они проходят самостоятельно в течении 3 месяцев. Если не нужна гормональная контрацепция Джесс можно не начинать. Нужно было допивать все таблетки, в том числе и активные, первые 3 месяца это этап привыкания организма к гормонам, кровянинистые выделения ациклические возможны. Учитывая возраст старше 25 лет также можно предположить что доза эстрогена в Джесс Вам недостаточно, можно перейти на Ярина плюс. Подводя итог, если контрацепция не нужна новую упаковку не начинайте, контроль УЗИ с целью контроля кисты через 3 месяца. Если гормоны принимать планируете дальше начинаете упаковку Джесс плюс или ярина плюс сегодня, принимайте каждый день в одно и то же время не пропуская без перерыва независимо от наличия/отсутствия кровянистых выделений.
Повешенный ТТГ и прием КОК
5 ответовЗдравствуйте, 34 года, 1 беременность, 1 роды, КОК принимаю в целях контрацепции, из заболеваний: гастрит, ВСД синдром, 7 лет принимала Димиа, побочных эффектов не наблюдала, потом на каждой пачке стали появляться мажущие выделения в середине цикла, полезли волосы, в...
Здравствуйте. Действительно, подбор КОК очень индивидуален, кому-то подходит один препарат, кому-то другой, здесь нужно подбирать. Если есть склонность к отекам и акне, то оптимально выбрать КОК с антиандрогенным и противоотечным эффектам, например, Джес, Димия, Белара, Эстеретта. Последний препарат является новым современным КОК с натуральным эстрогеновым компонентом, поэтому имеет меньшие побочные эффекты. Рутинно принимать флеботоники не рекомендуется, если только есть варикоз. Можно два раза в год принимать, например, Флебодиа или Детралекс. Также при приёме КОК рекомендуется ежегодно делать ЦДС сосудов нижних конечностей. По коагулограмме и инсулинорезистентности всё в порядке. Повышенный уровень антител говорит об аутоиммунном тиреоидите и в таком случае ориентируемся на ТТГ. В данной ситуации он повышен, поэтому обычно в таких случаях рекомендуется начать прием Л-Тироксина по 50мкг в сутки утром натощак за 30 минут до еды 4-6недель, затем контроль ТТГ.
Здравствуйте! С мая началась диарея, а с июня добавилась слизь и кровь. Никаких болей не было. 31 июля была проведена колоноскопия - признаки эрозивного сегментарного проктита. Гистология- хронический активный крипдеструктивный колит. Проктолог назначила салофальк гранулы...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь. Понимаю, как сильно пугают любые симптомы после недавно перенесенного обострения. Наиболее вероятно описанная ситуация (урчание, спазмы после употребления свежих овощей, дыни и сладкого) указывает на функциональную реакцию на избыток клетчатки и углеводов. Кишечник после заживления часто остается чувствительным, и такие продукты вызывают сильное газообразование, растягивающее стенки кишки. Уровень кальпротектина менее 25 подтверждает ремиссию. Однако при хроническом воспалении (язвенном колите) современные международные протоколы действительно требуют постоянной поддерживающей терапии месалазином, чтобы болезнь не вернулась. В плане диагностики обычно рекомендуют: анализ кала на фекальный кальпротектин в динамике (например, через месяц) для объективного контроля отсутствия скрытого воспаления Для надежного поддержания длительной ремиссии обычно в таких случаях врачи рекомендуют препараты месалазина: - Гранулы Салофальк или Таблетки Салофальк (форму можно выбрать любую) в дозе 1,5 г 1 раз в день утром, внутрь, срок терапии длительно (как правило, годами, без перерывов). Возврат к препарату можно осуществить сразу, без постепенного наращивания. Для защиты прямой кишки обычно в таких случаях рассматривают Свечи Салофальк 500 мг по 1 свече на ночь 2 раза в неделю, ректально, срок терапии также длительно. При возникновении болезненных функциональных спазмов из-за еды обычно в таких случаях рекомендуют Таблетки Необутин 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день, за 20 минут до еды, внутрь, ситуативно. Всё будет в порядке!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит рука в большом пальце
3 ответаДобрый день! Уважаемые доктора, как лечить руку? Около 2х недель болит большой палец на одной руке до кисти. Сначала ломило. При надавливании на большой палец ощущение тока было. После начала ношения Ортеза 1 пальца левой руки боль немного утихла. Но ноет даже в покое....
Здравствуйте. Похоже на Синдром де Кервена или постперегрузочный тендинит, рекомендуют уточнить на УЗИ, если ранее не делали. Рентген не информативен. Так же рекомендую провести тест Финкильштейна по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=ArX8FH204hk В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, ношение ортеза, например ORTO SWU 611 - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. - Попробуйте тейпирование https://vk.com/video-14495603_456239199 Если не поможет: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. При неэффективности лечения де Кервена показано оперативное лечение. Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда. Лучше оперироваться у кистевых хирургов в областной больнице. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Были на узи в детской поликлиннике ребенку 2 месяца и 2 недели. По узи у врача появились вопросы касаемо тазобедренного сустава. Толком не объяснила, но сказала срочно обратиться к травмотологу-ортопеду. Была на приеме - врач сказал нет ядер окостенения и это...
Здравствуйте. 1а по Графу - полная норма. 2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Насколько я понял, ортопед на очном приёме необходимости в ортопедической шине не нашёл. В таких случаях обычно рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный.
Здравствуйте! Моему сыну 1.6 будет 28 июля, он очень много ходит на носочках, иногда прям несколько дней бывает нормально на полной стопе, потом опять на носочках. И нет указательного жеста именно пальцем. Рукой показывает что ему надо, ладошкой, а в книгах большим пальцем...
Предложите в игровой форме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, моя мама месяц назад упала и сломала лучевую кость, как в дальнейшем узналось после снятия гипса сказали , что еще было оказывается и смещение. Посмотрите пожалуйста , зажила ли кость? И все ли нормально зажило? У мамы осталась боль в руке. Что делать? Не знаю...
Здравствуйте. Травматолог и ортопед - это один и тот же врач. (специальность называется травматология-ортопедия) Теперь по сути вопроса. Оценить степень консолидации по снимку в гипсовой повязке невозможно. Нужен снимок без нее. По поводу смещения: минимальное. Можно сказать, что без смещения. Суставная площадка не нарушена, все углы сохранены. По поводу болей: болеть, отекать конечность (кисть) может какое-то время. Мышцы связки долгое время были без движения. Сейчас начали работать. Это нормальное явление в период реабилитации. Сейчас необходимо ЛФК, физиотерапия препараты НПВС местно (2-3 раза в день, не втирая, просто нанося на кожу), можно препараты на основе гепарина (если будет отек). Дома пусть мнет мягкие поролоновые мячики, руки в "замок" и крутит обеими кистями. Хорошо разработка реабилитация происходит в воде. Если есть емкость, наберите теплой (не горячей) воды и там кисть и лучезапястный сустав разрабатыать. Все движения должны быть плавными, не приносящими сильного дискомфорта. Все постепенно. Как правило, через несколько дней объем движений увеличивается, уменьшается болевой синдром уходит отечность.