Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный разрыв связки
7 ответовДобрый день! Муж неудачно стукнулся, сходил на МРТ. Подскажите пожалуйста, что делать с таким заключение ? Ходит хромает.. мажет диклофенак и вчера выпил немисил
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Разрыв миниска, мрт
7 ответовДобрый вечер, на днях у мамы появилась резкая боль в колене, при ходьбе, в покое, постоянно. На данный момент есть сильный оттек в колене, боль в колене сильная, мама не может ходить, дергает, стреляет, ноет. Сделали мрт, вроде по снимку не очень всё хорошо, понимаю что надо...
Здравствуйте.Изучил вашу ситуацию. На МРТ дегенеративные и посттравматические изменения структур коленного сустава . Все вместе это дает картину гонартроза 3 ст. Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугублятьс.яЭто уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава).Артроскопически уже ничего не сделать. Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) --препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) Всего наилучшего!
Разрыв ахиллова сухожилия
2 ответаМужу проведена операция после полного разрыва сухожилия, прошло 2 месяца, и он начал ступать на ногу, но перетрудил и произошло следующее: почувствовал резкую боль и жжение на месте шва и появился кровоподтек. В этот же день обратилось в травмпункт но не к своему врачу. Врач...
Здравствуйте. Если есть сомнения , или есть подозрения на повторный разрыв ахилла, то нужно делать МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связок колена
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста наилучший вариант лечения в этом случае. Операция или консервативное лечение? Наступать на ногу больно. Передвигается человек на костылях. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина полного разрыва передней крестообразной связки. Импрессионный перелом...
Здравствуйте. Описанная картина обычно характерна для серьёзной травмы коленного сустава: полный разрыв передней крестообразной связки (ПКС), небольшой импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости и сопутствующие изменения мениска и мягких тканей. Это сочетанное повреждение, при котором выбор лечения зависит от возраста, уровня физической активности, состояния связочного аппарата и сопутствующих повреждений. При полном разрыве ПКС и выраженной нестабильности сустава наиболее эффективным методом восстановления функции колена обычно считается хирургическая реконструкция связки. Она позволяет вернуть стабильность, уменьшить риск повторных повреждений менисков и хряща, что особенно важно для людей, ведущих активный образ жизни или выполняющих физически нагруженную работу. Консервативное лечение (фиксация, противовоспалительная терапия, реабилитация для укрепления мышц бедра) может обсуждаться, если человек ведёт малоподвижный образ жизни, нет выраженной нестабильности, а требования к суставу невысоки. Однако при сопутствующем переломе и признаках синовита (воспаления оболочки сустава) восстановление только с помощью консервативных методов может быть неполным, а риск хронической нестабильности остаётся выше. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию травматолога-ортопеда, специализирующегося на артроскопии колена. Для уточнения тактики лечения полезно выполнить клинический осмотр (тесты на стабильность) и оценить степень заживления перелома по контрольным снимкам или МРТ. На этапе ожидания операции или при выборе консервативного пути часто используют разгрузку конечности с помощью костылей, ортез для фиксации колена, холод на область сустава и противовоспалительные препараты.
Частичный разрыв связок
4 ответаМесяц назад подвернула ногу, делали два ренгена, прописал и долобене, физио и покой,до сиъ пор не прошло, сделала узи Заключение-Уз признаки растяжения латеральной группы связок правого голеностопного сустава,разрыва в проекции тыльной поверхности сустава шопара( в проекции...
Здравствуйте Олеся, при данной травме необходимо было наложение гипсовой лонгеты. Если это было не сделано, обратитесь с распечатанными снимками рентгеновскими и УЗИ сустава к травматологу-ортопеду по месту медобслуживания как можно скорее. Эластическое бинтование делали в течение хотя бы трех недель? Потребуется длительная реабилитация. Физиолечение продолжат, может для снятия болевого синдрома и воспаления потребуются параартикулярные блокады, ЛФК. "Само не пройдет", Олеся, требуется консультация узкого специалиста по дальнейшей тактике лечения и уточнению диагноза. Пока порекомендую Целебрекс 200 мг 2 капсулы в первый день, далее по 1 капсуле 1 раз в день до 10 дней. Обязательно эластическое бинтование от пальцев до средней трети голени (на 4-5 см выше голеностопного сустава). Поправляйтесь.
Разрыв связок,перелом
1 ответДобрый вечер,13 января я упал. обратился к врачу ,мне сделали рентген исказали что небольшое растяжение, через месяц боль не прошла ,я опять сходил к травмотологу сказали что перелом через две недели пройдет,боль не прошла .Сделал КТ консультация у травматолог а на следующий...
Здравствуйте. Возможно имеет место сросшийся со смещением перелом. Из за отсутствия данных сказать что-то точнее сложно. Нельзя исключить вариант оперативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв Ахиллова сухожилия
16 ответовДобрый день! Мама 60 лет 13 ноября подвернула ногу, слушала как хруст и сейчас припухлость есть, над пяткой посинело, в пятницу сделали узи и врач сказал, что нужно делать операцию по сшиванию сухожилия и лучше не откладывать. Маме 2 раза делали блокаду от пяточной шпоры в...
Здравствуйте! Имеем дело с разрывом ахиллова сухожилия.Действительно блокады с Дипроспаном или другими ГКС могут вызвать разрыв ахилла. Это показание к операции -шов ахиллова сухожилия Если не сделать операцию ,то это может привести к ограничению объема движений в голеностопном суставе и нарушению функции конечности. Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке. До операции рекомендуют : -иммобилизация в ортезе или эластичным бинтом -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на ограничение функции сустава или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение. В таких случаях рекомендуют : -Иммобилизация в ортезе с ограничение осевых нагрузок до 6-нед -возвышенное положение ноги для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) Я переживаю, стоит ли действительно делать операцию. У мамы диабет 2 типа больше 15 лет и повышенное давление. Сейчас принимает таблетки и давление в норме. Сахара не в норме 9-10 -это не противопоказание к операции ,перед операцией пациента обследуют и выявЪялют все риски .Если риски большие ,т операцию не делают Летом этого года был гипертонический криз и кровоизлияние в глаз, сейчас глаза лечим и прижигаем лазером глазные сосуды. Начиталась, что нога долго будет в гипсе и могут образоваться тромбы. А если они уже есть, в результате операции могут двинуться? Переживаю, что операция может навредить. Что предусмотреть и как помочь? -перед операцией выполняют дуплексное исследование вен нижних конечностей.Если будет выявлен тромбоз ,то операцию не делают. Для профилактики тромбоза перед операцией и после назначают антикоагулянты Всего самого наилучшего!
Разрыв менисков обострение
12 ответовДобрый день. В июле этого года получила травму обеих колен повреждения мениска 2 степени по stoller. Прошла курс уколов Артоксан в/м ( не дал эффекта) потом лазер и фонофорез. После которых боли вообще ушли. Прошло 2 месяца я ходила, иногда чувствовала легкую неприятную...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А-Б) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Разрыв медиального мениска
5 ответовДобрый вечер. Была травма колена на тренировке. Подскажите с таким диагнозом нужна ли операция?
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что это? разрыв?
13 ответов2 дня назад , резко повернулась и упала на колено , при падении произошёл хлопок, как будто что то там оборвалось , сейчас нога немножко побаливает , мажу мазями , хожу в бинте, что это было ? И может ли повторится? У меня какой то страх, я боюсь ходить
Если ничего серьезного не случилось, то через неделю Вы забудете о проблеме. мажу мазями , хожу в бинте - это правильно. что это было ? скорее всего, растянули одну из боковых связок - дело житейское, заживет. Если через 10 дней боли будут беспокоить, лучше сразу сделать МРТ. может ли повторится? В этой жизни все может повториться, но совершенно не обязательно. У меня какой то страх, я боюсь ходить. Страх со временем пройдет. Главное, чтобы не было боли. Пока дайте ноге щадящий режим. Ходите только при необходимости.