Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли лечение
1 ответПрошли Кт легких. Описание: Исследование органов грудной полости выполнено в мультиспиральном режиме с последующей реконструкцией изображений. В лёгких участков консолидации, инфильтративных и очаговых изменений, объёмных образований не выявлено, определяются участок...
Здравствуйте, Светлана. По компьютерной томографии описаны поствоспалительные изменения (следы рубцовой ткани в верхней доле справа и нижних долях слева и справа). При отсутствии жалоб такие изменения не требуют наблюдения в динамике и лечения. С уважением!
Добрый день! Травма 03августа, упала со стремянки, «приземлилась» на левую ногу, при этом она влево в колене подвернулась. На следующий день травматолог откачал шприцом кровь, отёк стал меньше. На рентгене был сомнительный участок, подозрение на импрессионный перелом, но...
Здравствуйте. Повреждение серьёзное. Может закончиться остеонекрозом. Мы назначаем тутор на 4 недели. Кроме того, рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Потом тутор снимают, переходят на мягкий ортез средней степени фиксации и начинают разрабатывать контрактуру. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать через умеренную боль. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Лимфома пэт кт
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите, как понимать пэт кт. Смущает активность в районе шеи. Область головы и шеи: В проекции лимфоидного глоточного кольца Пирогова-Вальдейера, носоглотки слева уплотнение мягких тканей/гиперплазия с повышенной метаболической активностью ФДГ до...
Елена, здравствуйте! Данные изменения лимфоузлов и кольца Пирогова-Вальдейера могут быть обусловлены и воспалительным процессом. Необходим осмотр ЛОР врача и стоматолога. Если явного воспалительного процесса нет, нужно рассмотреть проведение биопсии измененного лимфоузла. Увеличение печени и селезёнки, вероятно, на фоне патологии печени. УЗИ органов брюшной полости делали? Есть ли у вас общий анализ крови?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение биопсии
14 ответовЗдравствуйте! В конце 2022 года посетила гинеколог. Врач взял мазок на цитологию, впч тест и провел кольпо, где был и Абэ и мозайка и йнз. При этом результаты анализов пришли хорошие nilm, впч 21 тип отрицательные. Приходила на контрольные осмотры, второй осмотр показал, что...
Здравствуйте! По данным прикреплённой гистологии выявлено: 1. Очаговый паракератоз многослойного плоского эпителия – локальное нарушение дифференцировки эпителия с неполным ороговением (часто связано с воспалением или ВПЧ-инфекцией). 2.Хронический умеренно-активный цервицит – воспаление шейки матки с умеренной клеточной реакцией (лимфоциты, плазматические клетки). 3.Очаговое интраэпителиальное плоскоклеточное поражение низкой степени (LSIL/CIN 1) – дисплазия в нижней трети эпителия. На данный момент LSIL не считается предраком и может спонтанно репрессировать, поэтому ничего страшного не выявили. Однако доктор порекомендовал проведение ИГХ, это дополнительное исследование гистологического материала, для того чтобы убедиться в правильности диагноза. p16/Ki-67 помогают подтвердить ВПЧ-ассоциированную природу поражения (p16+). Оценить пролиферативную активность (Ki-67). Исключить HSIL/CIN 2-3 (если Ki-67 диффузный или p16+ в верхней трети эпителия). Если по ИГХ p16+ и Ki-67 умеренно+ в нижней трети эпителия то подтверждается LSIL/CIN 1 и в талм случае тактика будет заключаться в динамическом наблюдение (кольпоскопия + ПАП-тест через 6–12 мес). При сохранении изменений – лечение (ЛЭП, криодеструкция).
Доброго дня! При резком порыве ветра дверью ребенку 4 года 10 месяцев срезало часть подушечки большого пальца на правой руке. Сопровождалось обильным кровотечением. Срез был глубокий, но держался на небольшом участке. Сразу поехали в детский травмпункт, там хирург пришил этот...
Здравствуйте. Фото не чёткие, но черноту лоскута разглядеть можно. С высокой долей вероятностью он действительно некротизировался и его надо убирать, потому что он уже являетмя источником "грязи" для раны. Тактика обычно такая: швы снимают, удаляют зону некроза (чёрные и серые ткани) и ведут рану под повязками с использованием атравматических мазевых повязок (например, Бранолинд, Воскопран, Бактиграс) и продолжают курс антибиотиков. Предугадать срок заживления раны пока затруднительно. Аутодермопластика (пересадка кожи) проводится только на чистую рану, а у Вас она пока считается инфицированной. Показаний к пересадке прямой сейчас нет. Об этом можно будет рассуждать не ранее, чем через неделю.
Расчес и шишки под шерстью.
5 ответовЗдравствуйте. Дня три назад у собаки на скуле утром обнаружила склеенную шерсть размером с 5 руб. Ощущение буд-то и правда прошлись клеем, еле размочила хлоргекседином. На коже покраснение. На следующий день «склеенный участок» стал больше, возможно чесал ночью. Снова...
Здравствуйте. Чтобы установить диагноз и назначить правильное лечение нужно сдать соскоб и цитологию с участков поражения. За 48 часов до визита к врачу - ничем не обрабатывать. Это может быть пиотравматический дерматит, но нужно исключить другие диф.диагнозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейшее обследование и лечение
16 ответовДобрый вечер!Женщина 47 лет.Жалоб нет.Проведена плановая маммография. По маммографии в заключении написано:Впервые выявленный участок тяжистой перестройки,подозрительный на узел в верхненаружном квадранте левой молочной железы. Узловых образований не выявлено.Умеренный...
Здравствуйте. С Вашей ситуацией в целом ознакомился. По данным пройденных обследований есть признаки вероятной злокачественной опухоли левой молочной железы. Окончательно диагноз можно выставить, в том числе определить подтип опухоли на основании результатов гистологии. Рекомендую в ближайшее время обратиться в онкологический диспансер/онкоцентр по месту жительства. Если выбирать из онкологических центров г. Санкт-Петербург, наиболее авторитетным, является институт им. Петрова. Я согласен с Вами, перечисленных обследований недостаточно (УЗИ, рентген и т.д.). Необходимо дополнительно провести дообследование, проверить состояние отдаленных органов: КТ органов грудной клетки, КТ органов брюшной полости с контрастом, КТ органов малого таза с контрастом, Остеосцинтиграфия скелета. Как будут пройдены все обследования, можно будет выставить стадию заболевания. Состоится онкологический консилиум на котором будет определена тактика дальнейшего лечения.
Канцерогены
22 ответаЗдравствуйте,у меня такой вопрос, мы купили Таунхаус и делаем в данный момент ремонт там, но соответственно у каждого жителя данного микрорайона есть свой участок, одни расположены друг от друга прям за маленьким забором. Проживать там собираемся семьёй и 2 маленьких...
Этого достаточно. Они таким образом не пропускают и частички поднимаются вверх и рассеиваются. Зимой деревья тоже частично защищают.
На небе точка
5 ответовПосле лечения кариеса, через несколько дней появились такие точки на десне, не болят в спокойном состоянии ( только зубной щёткой этот участок больно чистить). Герпес тоже вылез на днях. Температура 37,1.Но вопрос по точкам этим, что это может быть? К стоматологу обратилась...
Здравствуйте Да,такое возможно,что после лечения,анестезии на месте проведения манипуляций или губах появляются пузырьки герпеса Наносить пока ацикловир местно На свищ по фото-не похоже По фото-еще есть зубы,нуждающиеся в лечении Когда высыпания пройдут,все подживет,можно продолжить лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятнышки без волос у сына на голове
11 ответовЗдравствуйте! Стригу сына сама ему три годика , заметила сбоку пятнышко совсем маленькой, до 3 мм наверное фото приложу, давно и никак не меняется, года пол точно, может и больше просто внимание не обращала. Вчера впервые за два года решила подстричь сверху не под ножницы, а...
Добрый день. Описанная клиническая картина наиболее характерна для врождённой аплазии кожи либо наличия рубчика. Этот участок кожи лишен волосяных фолликулов. Делать с этим ничего не нужно. Страшного ничего нет Стоит понаблюдать , чтобы окончательно убедиться что это не начало очаговой алопеции , можно показаться дерматологу или трихологу