Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена препарата комбилипен
24 ответаДобрый день! Чем заменить уколы комбилипен диагноз дорсопатия шейного отдела позвоночника , появилась аллергия (чувство кома в горле со слизью), появилось на 3 уколе. Возможно замена на таблетки, или другой препарат ?
Я бы рекомендовала Келтикан по 1 капс 1 раз в день 20 дней
Болят ноги , опухшие колени , анализы
17 ответовЖенщина 68 лет , сильно болят колени , опухшие сильно . Ходить очень трудно. Лечение раньше получала года 2 назад : Ибупрофен , Преднизолон , мази . Ходила к травматологу делали уколы в колени . Особо не помогло. Сейчас дали анализы , подскажите пожалуйста, что можно сделать?
Здравствуйте! Во время сдачи анализов был ли насморк, кашель, температура, недомогание? Какие то еще суставы беспокоят, кроме коленных? Псориаза нет? Боль в коленных суставах в покое или при нагрузке? По какому поводу назначали преднизолон не совсем поняла. какие хронические заболевания имеются?
Травма лучезапястного сустава
3 ответаПоявилась ноющая боль в запястье несколько месяцев назад, пил НПВС, мазал мазями, боль утихала, недавно боль стала более интенсивной, после работы руки отваливались, работа физическая. Сделал МРТ, в заключении было МР-признаки линейного повреждения суставного диска ТФХК в...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные и посттравматические изменения структур лучезапястного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;использование ортеза -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Заболело колено 2 недели назад,сделала МРТ. Нужна замена сустава? Или какое лечение в этом случае проводят. Что означает заключение по мрт?
Здравствуйте, Ольга. Внимательно изучил Ваш вопрос. Сустав менять не нужно и даже делать артроскопию необходимости нет. Но предстоит серьёзное консервативное лечение с внутрисуставными уколами и не дешёвой физиотерапией. Повреждений в суставе много. Наиболее критично - это разрушение суставного хряща латерального мыщелка 4 степени. Но сделать с этим уже ничего нельзя. Так же есть не критичное повреждение мениска, тенгдинит сухожилий икроножной мышцы. На фоне этих повреждений в суставе серьёзное воспаление - (синовит, бурсит). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Помогите разобраться
5 ответов12.12.2025 г было выполнена замена правого тазобедренного сустава. Сейчас появились небольшие боли и дискомфорт . Сделали рентген . Что это значит ? Нужно ли делать ревизию ?
Здравствуйте. В заключении рентгенолога описана характерная картина для состояния поле эндопротезирования ТБС. Признаков нестабильности эндопротеза рентгенолог не описывает, я их то же не вижу. Настораживает потеря плотности костной ткани (кистовидная перестройка). Это может быть признаком остеопороза. Нужно сделать денситометрию и исключить или подтвердить и лечить. Остеопороз может стать причиной нестабильности эндопротеза и новый эндопротез в остеопорозную кость поставить не получится. Этим сейчас стоит заняться. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Небольшие боли и дискомфорт могут говорить о постперегрузочном растяжении связок, например. Рекомендуют уточнить на УЗИ, ограничить нагрузки. Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Скорейшего восстановления.
Проблема с тазобедренным суставом
6 ответовПри ходьбе, беге болит тазобедренный сустав, сделали МРТ, и выявлен коксартроз, врач направляет на операцию (замена сустава), подскажите есть ли возможность вылечить сустав.
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото самого снимка. По описанию никаких показаний к замене сустава нет. Артроз 2 ст, вообще, не болит. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, суставные хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В частности, по описанию рентгенограммы есть косвенные признаки Феморо-ацетабулярного импиджмента (ФАИ). Если подтвердится на МРТ и клиническими симптомами, то нужно будет делать артроскопию, а не сустав менять. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бег убрать навсегда. Перейти в бассейн. Плавайте. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Выполнять ежедневно. П.С. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Сустав меняют при коксартрозе 3 ст. Ваша задача не допустить прогресс артроза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
6 ответовДобрый день. Молодой человек 22 годa болят колени. Больше при нагрузке. Визуально отёкa, покраснения нет. Боли с утра нет, возникает в течение дня. Явной травмы не было, но занимается футболом. Сдал ОАК, Срб, МРТ обоих коленей. Что у него такое? И что делать? Насколько...
Здравствуйте По описанию жалоб, анализов и мрт картина больше соответствует перегрузочному синдрому коленных суставов у спортсмена, а не системному воспалительному заболеванию На мрт есть признаки начальных дегенеративных изменений, хондромаляция надколенника 1 степени, небольшой синовит , теносиновит сухожилий гусиной лапки, отёк жирового тела Гоффа. Это типично при регулярной нагрузке , беге, ускорениях, резких стартах в футболе. По сути это раздражение мягких тканей и хряща, а не разрушение сустава Общий анализ крови спокойный, соэ нормальная, лейкоциты в норме, признаков активного воспаления нет. Небольшое повышение эозинофилов клинически значения здесь не имеет. Такая лабораторная картина не поддерживает ревматологическую природу боли Характер боли тоже механический, появляетсч при нагрузке, отсутствует утром, нет отёка и скованности. Для ревматологических заболеваний обычно характерны утренняя скованность , ночные боли, стойкий отёк. Ситуация не опасная, но при игнорировании может перейти в хронический болевой синдром колена
Болят колени
7 ответовздравствуйте! с августа этого года начали болеть колени. сделала МРТ и сдала некоторые анализы, все прилагаю. боль ноющая и есть практически всегда, вне зависимости от времени суток. в какие то дни больше болит, в какие то практически совсем не беспокоит. больше всего...
Здравствуйте, небольшое количество жидкости в обеих коленных суставах приабсолютно "спокойных" лабораторных показателях. Вы с чем - то связываете появление болей? (переохлаждение/посещение спотрзала/занятия спортом/бегом/падение/хождение на каблуках?) Что с коленями визуально: горячие, припухшие?
Гонартроз коленного сустава
9 ответовДобрый день,в анамнезе 2года гонартроз коленного сустава 2 ст не беспокоил последнее 1.5года 3дня назад начало ноющая боль в колене и слышно при ходьбе скрип одела наколенник чуть легче что делать?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз плечевого сустава
5 ответовУ мамы болит плечо , прошла МРТ результаты прикрепляю, живет далеко, консультироваться с врачом сможет только онлайн . Нужен ли корсет плечевого сустава и можно ли заниматься спортом. Чем лечиться и как купировать боль
Здравствуйте. Сомнительно, что артроз 1 ст будет давать сильные боли. В первую очередь надо убедиться, что боли в плечо идут не из шейного отдела позвоночника. У невролога были, шею на мрт смотрели?