
Здравствуйте!
По результатам УЗИ сосуды проходимы, кровоток сохранен , найденные бляшки небольшие
❗️Снижать дозу препарата нельзя. Более того , анализы показывают , что дозировка 2 мг , к сожалению , со своей задачей не справляется эффективно, так как уровень ЛПНП снизился незначительно - с 2,8 до 2,6
При гипертонии кровь давит на стенки сосудов сильнее , оставляет на их внутренней оболочке повреждения. Плохой холестерин ЛПНП проникает в эти трещинки , окисляется и вызывает воспаление. Далееформируется атеросклеротическая бляшка . Если бляшка мягкая , она может треснуть, и тогда организм образует на ней тромб . Статины нужны не только для того , чтобы снижать цифры в анализах , они укрепляют бляшку, делают ее плотной , не дают ей расти , разрываться
Наличие бляшек в сонных артериях и сосудах ног переводит человека в категорию высокого сердечно-сосудистого риска . Для такой категории целевой уровень ЛПНП должен быть как минимум менее 1,8 ммоль/л, . Если снизить Питавастатин , то ЛПНП снова станет выше , бляшки продолжат расти. Стабильность бляшки зависит от непрерывного приема адекватных доз, поэтому терапию не ослабляют , а усиливают
Ливазо является очень мягким статином со средней силой действия . В подобных случаях обычно рассматривают переход на более сильные статины , как , например, Розувастатин 10 мг / 20 мг в сутки
Можно также попробовать добавить к Ливазо Эзетимиб 10 мг. Эзетимиб - это не статин , это препарат, который блокирует всасывание холестерина в кишечнике , вдвоём они показывают более хороший результат
Также важно регулярно контролировать показатели давления , стремиться к цифрам ниже 130/80 , так как контроль давления бережет стенки сосудов
Также могут рекомендовать оценить биохимический анализ крови через 8-12 недель после смены терапии - проверить липидный профиль ЛПНП, ЛПВП, триглицериды , а также ферменты АЛТ, АСТ и КФК
Также - показано ежегодное УЗИ сонных артерий и артерий нижних конечностей для наблюдения за размерами бляшек в динамике
Уточните , пожалуйста, курите ли вы или вы курили когда-то ? Давление в норме сейчас ?