Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
24 ответаДобрый день! Ребенок 3имесяца 1 неделя. В 1месяц и 2инедели делали узи тбс- норма. В 3месяца ортопед увидел что слегка ассиметричные складки на ногах. Я сама дома заметила что одна ножка короче другой мм на 2-3. Но я мерила в длину вытягивая. Не знаю актуально в 3 месяца...
Здравствуйте. Суставы на УЗИ 1а по Графу - полная норма. Норма углов для мальчика в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения ещё могут не визуализироваться. По рентгенограмме то же дисплазии нет. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить рентгенографию через 2 мес. В таких случаях обычно рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Дисплазия ТБС
5 ответовРебенку 5 мес. в 1 мес делали узи тбс. углы альфа обеих ног были 59. врач сказал все норм. в 3 мес поановый осмотр ортопеда - опять говорит все хорошо. к 5 месяцам меня все таки смущают нессиметричные складки на ножках - обратилась к ортопеду - поставили диагноз дисплазия...
Здравствуйте, здесь размеченный снимок https://travmakab.ru/medcase/23 У меня ацетабулярные углы вышли 29 слева, 27 справа °. Возрастная норма в 5 мес 21+5 °. Таким образом имеется двухстронняя ацетабулярная дисплазия, легкой степени. Шина кошля неподходит, (мое мнение). Можно и нужно для фиксации применять или стремена Павлика, или ортез Тюбингер, или ортез ORLETT HFO-110. + весь комплекс лечения это ЛФК+ массажи. Как правило за 3 мес все корректируется, до года носить ненужно. Но это уже покажет контрольный снимок через 2-3 мес.
Как лечить некроз головки ТБС
7 ответовМне поставлен диагноз: недифференцированная дисплазия соединительной ткани.Дисплазия левого ТБС(код МКБ М 35.8). Асептический некроз головки бедренной кости слева II-III стадии стабилизации (код МКБ 10 М 87.0)
Добрый день! Какие жалобы у вас? Какое лечение уже проходили? Это заболевание является показанием для эндопротезирования. Но перед этой операцией рекомендую пройти реабилитационное лечение: лечебная физкультура, физиолечение (магнитотерапия на область). Пройти курс сосудистой терапии в отделении дневного стационара: трентал, цитофлавин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих лучевой кости у ребенка
2 ответаДобрый день. Дочке 1.7. Уже второй раз за пару месяцев случается подвывих лучевой кости. Первый раз сестренка вытянула из стульчика за обе руки. После этого ездили в травмпункт, там все быстро вправили. Вчера играла с дядей, прыгала, он держал ее за руки и вот опять. Снова...
Здравствуйте. Снимок не нужен. Нужно предупредить родственников и следить, чтобы не дергали за руки. Капсула сустава растянута и если подвывихи будут повторяться, так дело до вывиха дойдёт. Нужно дать время, чтобы связки м капсула восстановились, окрепли и приняли анатомическую форму. Можно бинтовать сустав, если уверенности, что никто не дёрнет, нет. Не нужны массажи, мази и процедуры. Нужно, чтобы не прикладывали травмирующие усилия и дали суставу восстановиться.
Подвывих зуба С2 позвонка?
5 ответовДобрый день. Ставят по МРТ подозрение на подвывих, сделала рентген, заключение будет только завтра, но есть снимок (прикрепляю). 3 года назад мучалась с затылком, болел, ныл, не было возможности голову назад наклонить, сразу простреливал до макушки и ноющая боль расползалась...
Да, есть подвывих примерно 1,5-2 мм. Мог ли сдвинуть - вопрос риторический. Мог, но не факт. Вообще, такие подвывихи большей частью носят врождённый характер и являются случайной находкой. 1-2 мм ни на что не влияют и не проявляют себя клинически. Я бы на этом подвывихе не зацикливался. Я бы сделал МРТ ШОП и посмотрел на возможные грыжи и протрузии, спондилоатроз, возможную компрессию корешков... Если грыжи и протрузии есть, возможно, будет показано КТ с контрастированием сосудов головы и шеи. Хрустят большей частью межпозвонковые (фасеточные суставы). Если бы хрустнул этот подвывих, то можно и концы отдать. Рекомендую дообследование и начать с МРТ.
Расшифровка узи тбс
9 ответовЗдравствуйте Моей дочке сделали узи тбс Возраст- 4 июля будет 3 месяца Ходили к 2м ортопедам, мнения разделились Вот результаты: Правый сустав- угол а 52, b55 Левый сустав- угол а 54, b55 Один говорит носить подушку фрейка 6 недель, массаж и электрофорез Другой врач...
Здравствуйте, по УЗИ не указан важный параметр - степень покрытия крышей по Morin. Специалист УЗИ сомневается или тип 2а или тип 2б. Поэтом и рекомендации специалистов отличаются. К примеру при 2а у детей до 3х месяцев - это - Физиологическая задержка развития суставов у недоношенных и новорожденных детей с соматической патологией и общей задержкой развития. Повторное УЗИ через 3 месяца. а вот при типе 2б - это - Дисплазия тазобедренных суставов у детей 3х месяцев. Стремена Павлика и контроль УЗИ 1 раз в месяц. Мой совет - чтобы развеять сомнения - делайте рентген суставов и там будет все ясно. http://doclvs.ru/diagnozdisplaziya/diagnozdisplaziya.php
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По узи тбс физиологическая незрелость 2А. Пр. сустав угол а 56гр угол в 59гр Лев. сустав 57 и 48. Децентрации головки не выявлено. Надо ли что-то делать при таких показателях в 1 мес младенца и через сколько повторить узи?
Здравствуйте. 1б по Графу - это физиологическая незрелость. Но у Вас 2а. 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно у ортопеда на приёме. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. После 2-х мес на усмотрение врача могут быть назначены физ процедуры. Пока рано.
Прошу сделать полное описание рентгена ТБС. Рентген делали ребенку в 1 год 2 месяца. По первоначальному описанию указано, что ацетобулярные углы справа и слева 51 градус. Иных данных нет.
Добрый день. Описание снимка крайне скудное и не соответствует действительности. По снимку вертлужные впадины глубокие, крыша вертлужной впадины не скошена. Головки центрилизованыво впадине. Ядра окостенения хорошие и для своего возраста полностью соответствуют (хоть и разного размера). Линия Шентона не прерывная с обеих сторон, а шду по этому снимку достоверно не определить. По снимку правильно развитые тбс, и не требующие какого-либо лечения.
Подвывих коленной чашечки шпица
8 ответовДобрый день. Шпиц 2 года. Хромоты ранее не наблюдалось. Вчера при игре на скользкой поверхности немного прихрамывала ( не долго). Тоже произошло вечером на прогулке. При движении левой ножки вперед- назад был легкий щелчок и собака побежала дальше. Провели обследование и...
Здравствуйте! Мелкие породы собак подвержены этому заболеванию. Лечение только хирургическое и как правило успешное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Узнала о беременности раньше, чем пришёл снимок рентгена. По левому за 2года прошло ухудшение - стала 3стадия вместо 2, а теперь ещё и правый-артроз 2стадии. По левому суставу ещё ставят подвывих. Смогу ли я выносить беременность? Или прерывать?
коксартроз 3 ст сам по себе является показанием к эндопротезированию, поэтому говорить что беременность выведет ногу из строя неверно. И без беременности так или иначе придется решать вопрос с суставов. От перелома в жизни никто не застрахован, то что походка из за артроза нарушена, скорее всего есть сопутствующий остеопороз, поэтому эти факторы могут предрасполагать прелому, но опять же повторюсь от травмы никто незастрахован. Так или иначе артроз беременности никогда не был противопоказанием.