Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясницы 0.5см
5 ответовЗдравствуйте. Год назад первый раз произошёл спазм поясничных мышц, скривило, сложно было ходить, поэтому посетил МРТ, по результатам которой обнаружили две протрузии 0,4 и 0,2 см (МРТ приложу в файлах). Спустя 10 месяцев появилось новое обострение, не проходило три недели,...
Здравствуйте! По описанию у вас корешковый синдром. Абсолютные показания к оперативному лечению: синдром конского хвоста, неэффективность консервативного лечения более 3 месяцев с ухудшением и/или без неврологического дефицита, крупные секвестрированные грыжи, нарушение функции тазовых органов. Грыжи у вас небольших размеров. Есть ретролистез на 0,2 см — это небольшое смещение позвонка кзади относительно нижележащего позвонка. Смещение на 0,2 см — это 1 ст. Обычно, если дефицит невыраженный, наблюдение невролога. Синдром конского хвоста ваша грыжа на данный момент не вызовет. В качестве лечения могу порекомендовать: таб. Ксефокам 8 мг 1 таб. 1 р/д 5–7 дней + капс. Омепразол 20 мг по 1 капс. 1 р/д натощак 5–7 дней; таб. Мидокалм 150 мг 2 р/д в течение 14 дней; При неэффективности можно перейти на антиконвульсанты: например, габапентин по схеме: 300 мг 1 раз в день 1-й день, затем 300 мг 2 раза во 2-й день, затем 300 мг 3 раза в день 2–3 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства). При отсутствии эффекта можно добавить антидепрессант с противоболевым эффектом дулоксетин 30 мг утром 1 раз в день 1 неделю, затем 60 мг утром 3–6 месяцев (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства). Если болевой синдром не купируется, появилось нарушение функции тазовых органов (мочеиспускание, дефекация), возникла слабость, нарушение чувствительности в нижних конечностях, необходима консультация нейрохирурга.
Тянущая боль поясницы
11 ответовМужчина 32 года. Постоянная тянущая боль в пояснице, которая практически не ощущается пока не наклонишься или посидишь неправильно продолжительное время. Плюс после нагрузок/переохлаждении случается прострел, острая боль в пояснице и чуть выше, значительно затрудняющая...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста описание обследования
Результат МРТ поясницы
29 ответовДобрый день! Сейчас пришла с МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника,земля ушла из под ног от заключения.Обратилась в связи с очень сильными осрыми болями,которые беспокоят с ноября 2021 г.Сам по себе остеохондроз,да еще в ноябре при уборке,тяжелое кресло от пола...
К сожалению ,файл у меня не открылся.Могу судить только из описания имеет место компрессионные перелом с L2 со смещением отломка в просвет позвоночного канала, с компрессией корешка.В данном случае иммобилизация корсетом поясничного отдела, обязательна,при этом корсет высокий.С целью купирования болей прием НПВП.Показана консультация нейрохирурга, для определения тактики лечения. Снимки открыть не удалось, поэтому окончательное решение будет принято после очного осмотра с оценкой уровня неврологических расстройств и изучением данных МРТ. Здоровья ВАм!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз, артроз...
25 ответовПомогите пожалуйста, часто болит голова, слабость, сдавливание в шее беспокоит, нечасто бывают обмороки, постоянно хочется спать, ровно сидеть просто не получается. Сделана узи сосудов шеи, рентген шеи и ренген поясницы, очень пугает заключение по рентгену! Описание по...
На здоровье. Я не вижу ничего ужасного, просто нужен комплексный подход - осмотр невролога, далее можно действительно найти хорошего мануального терапевта. Стоит поменять свой образ жизни - ЛФК, бассейн тоже пойдут на пользу - нужно укреплять мышечный каркас. Подумайте о хорошей подушке ортопедической, тоже важный момент. Всё решаемо)
Защемило седалищный нерв Онемение конечностей , резкие боли в области поясницы
Здравствуйте Грыжа может сдавливать нервный корешок , в таком случае она проявляется Радикулопатией S1( грыжа l5-s1) : 1) Локализация боли: задняя поверхность ноги до 5 пальца и пятки. 2) Гипестезия ( снижение чувствительности ): наружная поверхность стопы, подошвы. 3) Парез ( нарушение движения ): подошвенное сгибание большого пальца или стопы. Радикулопатия С6 ( грыжа с5-6) корешка может быть Она проявляется : Болью и нарушением чувствительности на боковой поверхности предплечья и кисти ,1-2 пальца кисти Нарушается сгибание и внутренняя ротация предплечья , частично -разгибание кисти Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Болит поясница
1 ответУ меня Спондилоартроз поясницы. Как лечить? Какие препараты при обострении?
Здравствуйте, спондилоатроз это возрастное изменение возникающее с подросткового возраста, симптомов не вызывает и не лечится. Боли в пояснице могут быть на фоне мышечно-тонического синдрома. Для профилактики болей нужно вести активный образ жизни, делать лечебную физкультуру, можете посмотреть упражнения здесь https://t.me/feeziobot В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит низ поясницы ,немогу ходить, и отдаёт в левую ногу
Алёна, здравствуйте! Уточните пожалуйста, раньше были такие боли или они первый раз в жизни? С чем Вы связываете их развитие ( подняли тяжелое , повернулись неловко , продуло)? Чем нибудь лечились?Опишите свои жалобы более подробно: 1. Боли усиливаются при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? 2.Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Утренняя скованность? 6.Чем купируете боли?
Новообразование
11 ответовЗдравствуйте! Появилось новообразование чуть ниже поясницы. Дискомфорт отсутствует. Что это?
Здравствуйте, Анна Я являюсь врачом первой квалификационной категории сервиса «СпросиВрача». Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, мне необходимо задать несколько вопросов: Как давно появилась? В размерах увеличивается?
Боль от поясницы , вногах, при ходьбе 80 шагов немеют ноги.
Здравствуйте. Витамины гр.В вам боль не уберут, что от боли пробовали принять?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит в области поясницы. Анализ мочи , узи , крови все хорошо.
Добрый день, Екатерина. По описанию почки и печень, скорее всего, не являются источником боли, поскольку анализы и УЗИ без отклонений. Боль в пояснице при таких данных чаще связана с поясничным отделом позвоночника, мышцами спины или крестцово-подвздошными сочленениями. Реже дискомфорт могут давать желчный пузырь или органы малого таза, но это требует отдельного уточнения. Чтобы сузить круг, важны подробности: боль ощущается сзади в пояснице или спереди под рёбрами? Усиливается ли она при движениях, наклонах, длительном сидении? Есть ли связь с приёмом пищи? Если в УЗИ входили только почки, дополнительно можно обсудить оценку желчного пузыря и органов малого таза. При сохраняющейся боли очная консультация терапевта или невролога позволила бы провести осмотр и определить, нужны ли дополнительные исследования.