Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 67 лет , осенью 2024 поставили диагноз рак простаты 2 стадии , сделали облучение , целый год ставили уколы трипторелин , ПСА весь год был ниже 0,5 , 3 месяца назад ПСА было 0,00 , на днях ПСА показало 2,7 . Подскажите пожалуйста это допустимо ? причины поднятия...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас проконсультировать
Нулевые цифры ПСА ожидаемы на фоне гормонотерапии - и ПСА может расти по ее завершении
И это далеко не всегда говорит о рецидиве
Текущая цифра - точка отсчета
С ней мы будем вести сравнение
Все предыдущие цифры на гормонотерапии не показательны и ложно занижены
После проведения лучевой терапии - как классической дистанционной, так и брахитерапии всегда важно зафиксировать наименьшую цифру ПСА после лечения
В данной ситуации - это 2.7 - это так называемый НАДИР
И по международным критериям Феникса - то есть критериям оценки биохимического рецидива после лучевой терапии (the Phoenix definition of biochemical failure) - рецидивом считается ПРИРОСТ НА 2.0 ОТНОСИТЕЛЬНО НАДИРА!
То есть в данной ситуации рецидивом будет только цифра 4.7 и выше
Все, что до нее - это НЕ рецидив
И это НЕ требует никакой радиологической оценки - ни ПЭТ, ни КТ, ни остеосцинтиграфия
Все обследования только при достижении этой цифры!
В данной ситуации тактика наблюдения прежняя - контроль общего ПСА каждые 3 месяца строго в одной и той же лаборатории
Добрый день.
21.02.2024 отцу была проведена операция радикальная простатэктомия по поводу онкологии простаты 3 стадии
Далее 21.03 проводили операцию по удалению стриктуры уретры.
Сдаёт ПСА. Уровень ниже.
17.05 - <0,008
15.08 - 0,029
16.09 - 0,073
ПСА меньше 0,2, но...
Здравствуйте, у моего папы онкология предстательной железы с метастазами в костях. Уже несколько лет на фоне лечения ПСА не поднимался выше 0.01 (в инвитро и диспансере). Последний раз такое значение было 20 дней назад. Сегодня результат анализа ПСА - 0.05. Это погрешность...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 2020г. у отца обнаружили рак простаты 4 стадии с метастазами в кости. Сейчас наблюдается продолжительный рост ПСА до 1449, но сейчас думаю еще больше, так как пса сдавали в июле 2024г. В 2024г. еще появились метастазы в яичках и надпочечниках. За это время...
Нужна расшифровка и стоит ли беспокоится . Мужчина 79 лет , ничего не беспокоит , но не обследован . За полгода похудел на 6 кг , сдал анализы в там ПСА общий 8.6 , ПСА общий/ свободный 8.93
Добрый день!
Показатели общего ПСА находятся в серой зоне. Соотношение общий/свободный высчитывается в % значениях. Если имеется ввиду 8%, то показатель низкий.
Рекомендую выполнить ТРУЗИ ПЖ первым этапом, если найдутся подозрительные очаги выполнить МРТ ОМТ с в/в контрастированием.
Здравствуйте.Мне 65 лет.Результат анализа ПСА показал 5,33.Боли никакой не чувствую,мочеиспускание нормальное,ночью не встаю.Повышенное давление.Принимаю таблетки от давления.Какие мои дальнейшие действия?
Добрый день. Необходимо выполнить ТРУЗИ предстательной железы с определением объема остаточной мочи. Контроль ПСА крови через 1-3 месяца , при сохранении повышения ПСА крови свыше 4 нг\мл- выполнить трансерктальную биопсию простаты для исключения опухоли простаты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Возможно были погрешности в подготовке к анализу. Тажке с воспалением может быть связано повышение. Раз начали приём антибиотиков, то после курса через 14 дней нужно будет сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Контроль ПСА после лечения, общий и свободный. Также пройти ТРУЗИ предстательной железы.
Здравствуйте! Мужчина 38 лет, хронический простатит вне стадии обострения. При ежегодном обследовании пришёл ПСА 22%. Стоит насторажиться и провезти какие то дополнительные анализы?
Доброго времени суток. ПСА у вас идеальный! Нет повода для волнения.
Не нужно сдавать свободный ПСА. В вашем случае достаточно общий ПСА и то с 40 лет.
Не тратьте время и деньги.
Несколько лет назад отцу поставили диагноз Гиперплазия предстательной железы. Принимали курсами Простанорм, Тамсулозин. Сейчас он снова стал жаловаться на сильные боли. Сдали анализ ПСА, были на консультации у уролога-андролога, но ничего по поводу анализов не сказал. В...
Здравствуйте
Соотношение свободного к общему, действительно используют для оценки риска рака, но только когда общий ПСА повышен (обычно 4–10 нг/мл).
У вашего отца общий ПСА 1,62 это низкий показатель.
При таких цифрах процент свободного ПСА диагностического значения не имеет
выраженной гиперплазии тоже нет.
Сильные боли при таких показателях чаще связаны с воспалительным процессом (обострение простатита), мышечно-тазовым спазмом или даже проблемами с пояснично-крестцовым отделом, но не с онкологией.
Чтобы подтвердить или исключить простатит, нужно сдать секрет предстательной железы, если будет воспаление, то лечение антибиотиками
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!.
Анализы на ПСА: ПСА общий: 1,000 нг/мл.
ПСА свободн.: 0,157 нг/мл
Соотношение ПСА(св) / ПСА (общ) : 15,70%
По МРТ: ДГПЖ. Размеры: 40х40х45 мм. Объем: 37 см.куб.
Прокомментируйте,пожалуйста вышеобозначенную ситуацию. Попасть к урологу в ближайший месяц я не...