Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 10.06.2024 у меня произошла производственная травма, я упала с высоты 2,5-3 метров. При этом получила переломы, один из них закрытый перелом правой пяточной кости со смещением. 21.06. 2024 была проведена опеерация( остеосинтез пяточной кости) 6 спиц....
Здравствуйте.
Приложите к вопросу фото всех рентгенограмм, которые есть.
Если делали КТ - приложите заключение. Нужно понимать, какой перелом, сколько осколков, как сделали операцию др.
Без снимков всё будет очень приблизительно, как средняя температура по больнице.
Здравствуйте. Сломал пятку сказали операция не нужна. В чем я сомневаюсь. Не мог ли бы вы посмотреть снимки?.............................................................................................
прошло уже пять дней - это никак не влияет на выбор оперировать\не оперировать.
говорю еще раз: рентгенолог или травматолог должны расчертить рентгенограмму и измерить углы отломков пяточной кости. По величине углов можно однозначно сказать нужна ли операция. Учитываются противопоказания. Это принятая в протоколах лечения методика. Она унифицирована и дает однозначный ответ.
Просто посмотреть на рентгенограмму и что-то сказать - это уже лет 20, как не применяется.
Есть объективная методика, которой следует пользоваться.
Мое субъективное мнение "на глаз" по старинке - операция не нужна, но это нио чем не говорит.
Нужно измерять углы отломков.
Добрый день. У ребенка по рентген снимку заболевания болезнь Шинца (остеохондропатия апофиза пяточной кости), больспровоцирована ушибом, требуется консервативное лечение.
В данной ситуации рекомендовано:
1. Исключить физическую нагрузку (бег, прыжки, приседания) не менее чем на месяц
2. Физиотерапия электрофорез с кальцием хлорида и новокаином или фонофорез с дексаметазоном на пяточную кость 10 дней
3. Прием витамина Д3 по 2000МЕ 1 раз в день утром, 1 мес
4. Прием препарата улучшающие микроциркуляцию -трентал или пентоксифилин по 100 мг 1 раз в сутки 2 недели
5. Папафин-озокеритовые аппликации или компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин (долдно быть чувство тепла) на область пятки 10 дней.
6. Массаж н/к по расслабляющей методике
7. Гелевые стельки в обувь для ходьбы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Упал с лестницы. Сделал КТ. Заключение компрессионно-оскольчатый перелом пяточной костис наличием горизонтальных и вертикальных линий перелома. Наложили гипс. Вопрос: Надо ли делать операцию?
Добрый день! Дочери 13 лет, около месяца назад прыгнула на правую ногу и не удачно , нога начала болеть, намазали кремом , прошла, потом боль вернулась , не сильная, но есть. Снимок сделали , врача нет, посмотрите пожалуйста, очень переживаю .
Здравствуйте
На рентгенограмме костных повреждений не выявлено, что позволяет предположить растяжение или частичное повреждение связок и сухожилий стопы или голеностопного сустава. Боль может сохраняться несколько недель, особенно при нагрузке
Обычно в подобных случаях рекомендуют ограничить физическую активность, временно отказаться от спортивных занятий и длительной ходьбы, использовать эластичный бинт или фиксирующую повязку, чтобы снизить нагрузку на сустав. Для уменьшения боли и воспаления применяются противовоспалительные средства, например гель с диклофенаком или ибупрофеном 2 раза в день курсом до 2 недель, а также прием ибупрофена в возрастной дозировке несколько дней
Полезным может оказаться курс физиопроцедур, чаще всего назначают фонофорез с гидрокортизоном или магнитотерапию. Если боль не проходит или возвращается, целесообразно провести ультразвуковое исследование мягких тканей - оно помогает уточнить, нет ли частичного надрыва связок или воспаления сухожилий
Марат,здравствуй
По описанию УЗИ у Вас наиболее вероятна перегрузочная подошвенная фасциопатия (подошвенный фасциит) в месте прикрепления фасции к пяточной кости, с реактивным энтезитом.
Главная причина в Вашем случае, вероятнее всего, интенсивный бег и футбол: повторные ускорения, прыжки и резкие торможения создают значительную тяговую нагрузку на подошвенную фасцию. Из-за микроповреждений в месте её прикрепления возникает воспалительная реакция, фасция утолщается, появляется жидкость и усиливается кровоток, что и увидели на УЗИ.
Дополнительно способствовать проблеме могут резкое увеличение тренировочного объёма, жёсткое покрытие, неподходящая обувь, ограничение подвижности голеностопа и слабость мышц стопы и голени.
В подобном случае обычно рекомендуется на 1-2 недели существенно снизить бег, спринты и прыжки, но не обязательно полностью прекращать движение. Лёд через ткань на 10-15 минут после нагрузки может уменьшать боль.
Важнее всего ежедневная мягкая растяжка икроножных мышц и подошвенной фасции, постепенно добавляя укрепление стопы и голени. Обувь должна иметь хорошую амортизацию и поддержку.
Для кратковременного обезболивания обычно используют ибупрофен 200-400 мг 2-3 раза в сутки после еды, максимально 1200 мг/сут без назначения врача, обычно не дольше 3-5 дней.
Альтернатива - диклофенак-гель 1-2% местно 3-4 раза в сутки до 7-10 дней. При этой проблеме длительный приём обезболивающих не устраняет причину.
Уточните, пожалуйста где именно сильнее болит при первых шагах утром или преимущественно во время/после бега?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
10 дней назад упала с высоты примерно метра. Приземлилась на пятку. Нога сильно не опухла, но через три дня на подошве стопы появился небольшой синяк, сейчас прошёл. На ногу опираться могу, но не полностью опускаю пятку сохраняется боевые ощущения.
Стали болеть...
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал МРТ и уточнил диагноз. Рентген видит не все переломы и совершенно не видит повреждения мягких тканей.
Пяточная кость имеет губчатое строение и не редко на МРТ обнаруживают скрытые переломы и критичные повреждения связок.
В таких случаях до МРТ обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - класть ногу на второй стул.
Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
При отсутствии критичных повреждений на МРТ скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Обычно примерно 4 недели требуется.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер. Сломал пятку 18.08.24.У меня сахарный диабер 12 лет на инсулине. Врачей особо нет. Гипс сняли через неделю после перелома потому что отеки большие. Перевязываю эластичным бинтом. Две недели назад делал повторный рентген. До этого делал Кт. Подскажите есть...
Здравствуйте.
Такой перелом лучше было сразу прооперировать.
Гипс снимать было нельзя. Нужно было снять старый и сразу наложить новый, если старый был наложен не правильно.
Эластичный бинт достаточной фиксации не обеспечивает и перелом не срастается. Улучшений не вижу.
Сейчас оптимально обратиться в областную больницу или в Донецкий НИИ травматологии для оперативного лечения.
Пока все эти вопросы будут решаться на стопу нужно наложить гипсовую повязку.
Шансы, что срастётся без операции полностью не исключены, но их мало.
Рекомендовано
- Гипсовая повязка немедленно.
- Консультация в Донецком НИИ травматологии по проводу оперативного лечения.
- Преимущественно постельный режим с возвышенным положением стопы.
Ходить на костылях только в туалет, на ногу не наступать.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.