Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв 3а медиального рога мениска и 3 степени латерального рога мениска и киста какая-то! Можно ли отсрочить операцию примерно на 2 месяца и какие могут быть последствия если вовремя не прооперировать?
Здравствуйте. Отсрочить операцию на 2 месяца обычно можно, но это сопряжено с рисками (ухудшение состояния, болевой синдром) Обязательно обсудите это с лечащим врачом. На период отсрочки необходимо строго ограничить нагрузки, носить наколенник и, возможно, получать противовоспалительное лечение. Будьте здоровы!
Повреждение мениска
11 ответовДобрый день! Болит стопа и колено , сходила на мрт : МР-картина деформирующего артроза правого коленного сустава 1 ст., повреждения заднего рога медального мениска І ст. по Stoller, частичного повреждения передней крестообразной связки. МР-картина деформирующего артроза...
Здравствуйте. В Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания (подагра, реактивный артрит и др). 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. На МРТ страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Причина воспаления суставов стопы не ясна. Может быть, перегрузка или общее заболевание. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации на колено. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Изготовить и носить индивидуальные ортопедические стельки, обувь с широким носком. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Показаний для уколов в стопу и коленный сустав пока не нахожу. Коррекция рекомендаций после анализов. Скорейшего восстановления.
Добрый день. В сентябре 2018 года перелезала через небольшое ограждение и неудачно встала на правую ногу. Была резкая боль. Через несколько дней все вроде бы стало нормально, но недели через 3 нога начала периодически болеть. В конце зимы 2019 нога стала сильно болеть. Ходить...
Показаний для оперативного лечения по заключению МРТ нет. Лечить консервативно. Подробности, если нужны, в личке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма мениска
1 ответ2 недели назад получил травму мениска. По данным УЗИ (предварительно) мениск фрагментирован, киста Бейкера, надрыв мышцы, скопление жидкости под коленом. Рекомендована МРТ. Есть ли возможность по УЗИ оценить степень повреждения?
Здравствуйте, УЗИ недостаточно точный метод. Если у Вас описаны такие повреждения в суставе и вам необходима операция, то врач который проводит операцию все равно попросит МРТ обследование, это точный и надежный метод обмледования.
Частичный разрыв ПКС
2 ответаЗаключение МРТ: МР признаки дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска и заднего рога латерального мениска по Stroller 2, частичного разрыва ПКС на фоне умеренного синовита, супрапателлярного бурсита. Хотел узнать, нужно ли использовать мази/таблетки? нужна ли...
Здравствуйте, в данном случае только заключения мрт мало. Для определения тактики лечения необходимо провести тесты на стабильность коленного сустава и знать анамнез ( сколько травм было и в какие сроки). А так в слепую можно предположить что есть процентов 50 на успех от консервативных методов лечения.
Возможно ли восстановление ? Какие этапы прогнозы ? Способы лечения ? И последствия без лечения !
1 ответМрт правого коленного сустава заключение мР картина разрыва заднего рога и тела медиального мениска IIIa тип по Stoller. Разрыв переднего рога латерального мениска IIIb тип по Stoller. Дефект в латеральном мы щелки бедренной кости (посттравматические изменения?). Частичный...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос для травматолога ортопеда
3 ответаМрт правого коленного сустава заключение мР картина разрыва заднего рога и тела медиального мениска IIIa тип по Stoller. Разрыв переднего рога латерального мениска IIIb тип по Stoller. Дефект в латеральном мы щелки бедренной кости (посттравматические изменения?). Частичный...
Здравствуйте! Учитывая ваш возраст (45 лет) и степень повреждений, лечение должно быть направлено на восстановление функции суставов и предотвращение дальнейшего прогрессирования артроза. Правое колено: У вас множественные повреждения — разрывы обоих менисков, дефект хряща и частичный разрыв связки. Консервативное лечение может временно снять симптомы, но вряд ли восстановит функцию сустава полностью. Без операции состояние может ухудшиться, особенно с учетом артроза. Левое колено: Разрыв медиального мениска IIIb типа — это серьезное повреждение, которое также может прогрессировать без хирургического вмешательства. В вашем случае (возраст 45 лет, активный период жизни) и при таких серьезных повреждениях операция, скорее всего, будет лучшим решением для сохранения суставов и предотвращения раннего прогрессирования артроза. Консервативное лечение можно попробовать как первый шаг, но оно может оказаться недостаточным. Рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда с решением вопроса об оперативном лечении.
Нужны ваши рекомендации, мой диагноз по МРТ - полный внутрисуст. перелом латеральн. мыщелка большеберц.кости без смещения, контузия латеральн.мыщелка бедровой кости, повреждение заднего рога мениска 3б степени, частичный разрыв ПКС 2ст., дегенеративн. изменения рогов...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Стратегия лечения такова. Сейчас на первом месте перелом мыщелка. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601, но более надёжна гипсовая повязка. На усмотрение лечащего врача. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Последние 2 пункта при использовании тутора. Контрольное КТ (здесь именно КТ нужно) через 6-8 недель для подтверждения сращения перелома. После снятия тутора\гипса переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. После разработки сустава примерно через 4 мес после перелома, возвращаются к критическому повреждению внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Разрыв мениска 3b (что делать?)
5 ответовДобрый день. 11 мая споткнулся, при этом, в правом колене что-то щелкнуло. Колено поболело немного и прошло, затем, чуть позже, после приседания на корточки, стало больно наступать на ногу, боль в колене. Колено немного опухло. 12- го мая в травмопункте поставили подозрение...
Здравствуйте! Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б ст ,это последняя степень повреждения мениска. В идеале это показание к операции - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Если операцию не рассматриваете ,то в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты. -клеточная терапия(PRP -терапия) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте!У мамы болит колено,ходит храмая,прошли мрт,вот ее результаты:признак гонартроза 2степени,разрыв латерального мениска,(stoller 3)повреждение медиального мениска(stoller 2).Параартикуальный отек,синдром Гоффа,киста Беккера.Синовит.Без операции можно обойтись?
Здравствуйте. Похоже, что показано оперативное лечение. Чтобы ответить точно, сфоткайте заключение МРТ полностью с описательной частью и прикрепите к вопросу.