Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка - женщина, 73 года.
Недели две назад стала жаловаться на чувство тяжести и скованности - от поясницы и ниже. Говорит, как будто залили воду. Ходит теперь неохотно, потому что ходьба доставляет дискомфорт. Как я поняла, лёжа становится легче.
Еще раз хочу обратить...
28 декабря произошел перелом шейки бедра в результате падения дома. 30 декабря была произведена операция по замене сустава. Эндопротезирование. Проходила реабилитацию, раз в неделю занятия с физиотерапевтом. 13 июля (спустя 7 месяцев после операции) заболело бедро. Новых...
Здравствуйте.
Если у Вас есть снимки на диске, то загрузите содержимое диска на файлообменник и дайте ссылку на скачивание.
Это будет полноценная консультация.
По фото бумажки (для диагностики не пригодно, можно только сказать, что выполнено частичное эндопротезирование ТБС с установкой бедренного компонента эндопротеза. О стабильности конструкции по данным фоткам ничего сказать нельзя.
Пока причина симптомов не ясна. Для диагностики рекомендуется сделать КТ + УЗИ. Рентген не всегда информативен.
Эти исследования выявят практически все возможные причины боли. Среди них чаще всего находят:
- Тендинит сухожилий и лигаментит связок сустава.
- Подвывих полиэтиленового вкладыша или нестабильность эндопротеза.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном
Препараты кальция и витамина Д для костной ткани для укрепления эндопротеза в кости.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, перейти на трость временно.
Коррекция рекомендаций после обследования. Скорейшего восстановления.
Добрый день.
Уже около недели ощущаю тянущую боль в левой ноге (от бедра до колена) по тыльной стороне ноги (со стороны, где икра). Особенно боль ощущается при ходьба или после того, как поседеть. При лежании боли нет. Началось всё от тазовой кости, около копчика, но потом...
Здравствуйте, вероятнее всего это сдавление нервного корешка.
Необходимо выполнить МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника.
По лечению можно
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Омепразол 1т утром натощак 10 дней.
При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течение 3-х лет ПЕРИОДИЧЕСКИ испытываю распирающий дискомфорт в правом боку ниже рёбер и выше аппендикса...
Отсутствует желчный пузырь
Постоянная утомляемость
Чувство страха и тревоги
Подташнивает
Ухудшение самочувствия после еды, перед и после дефекации...
Шум в...
Ноющая боль в нижней части спины, которая отдает в левую ногу. Иногда после нагрузки, такой как уборка, долгая ходьба, стоять более 30 минут, на левую ногу больно наступать и отдает где копчик. Иногда больно даже переставлять ноги.
Планирую беременность, но переживаю что не...
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров и грыжей средних размеров. Изменения не критичны, но боли давать могут.
Планировать беременность можно, противопоказаний нет. Но действительно при беременности могут быть обострения, что связано с увеличением массы тела, перераспределением центра тяжести.
К сожалению, при беременности возможности медикаментозного лечения ограничены. Абсолютно безопасным препаратом при беременности считается парацетамол 500 мг 2-3 раза в день 5 дней.
В первых двух триместрах разрешен ибупрофен.
Местно можно использовать долгит гель 2 раза в день 10 дней.
Альтернативой медикаментозному лечению является тейпирование, иглорефлексотерапия.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Носите бандаж для беременных со второго триместра.
Спите с подушкой для беременных.
Необходимо регулярно делать гимнастику для укрепления мышц спины. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Добрый день! Муж в апреле 2022 перенес обширный инфаркт, восстановление прошло неплохо, фракция выброса 57, нагрузки переносит хорошо (бег, ходьба, велосипед). Терапия : крестор 20, беталок зок 25, ренитек 10, кардиомагнил 75, недавно закончил принимать брилинту. Эстрасистолы...
Здравствуйте.
Единичные экстрасистолы могут быть,это не жизнеугрожаемое состояние.
Нужно сделать холтер ЭКГ - уточнить количество экстрасистол, ишемию.
Продолжайте принимать прежнее лечение.
Беталок зок эффективно предотвращает аритмию.
Цели терапии:
Ад менее 130/80
ЧСС от 55-65
Общий холестерин менее 4
ЛПНП менее 1.4
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок 4,5 года, было ЗПРР, заговорила предложениями в 4 года. Сейчас дизартрия, межзубное произношение. Идиопатическая ходьба на носочках. ЭЭГ без ЭПИ. Генетик: каотип норма.
Сделали МРТ:" Патологических изменений со стороны структуры головного мозга не...
в июле 21 года болела вирусной пневмонией , двусторонней 15% поражения. контрольное КТ показало образование в правого лёгкого размером 28на 10на22мм с мелкобугристыми контурами,широким основанием прилегающее к междолевой плевре, с минимально лучистыми контурами. Онколог...
После лечения халиктобактера, гастрита, эзофагита остались боли в эпигастрии. Более сильные боли в положении сидя с приподнятыми ногами. После еды помогает только ходьба от 1-2ч.Есть большие проблемы с паращитовидными железами и позвоночником. Врачи эту боль не связывают...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Решила пройти полное обследование организма. Так как беспокоят боли в разных органах. И позвоночник страдает особо. Сегодня сделала МРТ. К доктору попасть на приём сразу не получитьмся. А маяться догадками, " ходьба" по нервам. Помогите...