Консультация гастроэнтеролога /

Прошла курс лечения гастритом, но боли остались — вопрос №913907

1876 просмотров

После лечения халиктобактера, гастрита, эзофагита остались боли в эпигастрии. Более сильные боли в положении сидя с приподнятыми ногами. После еды помогает только ходьба от 1-2ч.Есть большие проблемы с паращитовидными железами и позвоночником. Врачи эту боль не связывают паращитовидными железами и позвоночником. До лечения прошла все исследования:гастроскопию, ренген желудка. Выявили опущение желудка и дивертикул двенадцатиперстной кишки. Какие исследования нужно провести ещё. Очень мучают боли.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, после приема пищи болевой синдром присутствует? Либо при изменении положении тела?
Клиент
Добрый день. Да, и боли становяться намного сильней. Наклоны тоже сложно делать, даже без употребления пищи.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Ольга, здравствуйте!Какое лечение вы получали?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Ольга прикрепите пожалуйста результаты анализов и обследований.
Какие лекарственные препараты вы принимали?
Когда возникает боль?после приёма пищи усиливается?
Клиент
Анна, добрый день. Боли больше зависят от положении тела. Сижу или хожу. До еды в положении сидя терпимые, а после еды комом сразу становиться. Только при хотьбе до еды не чувствую боли, а после еды не так сильно болит. Поэтому в основном хожу. Или
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По фгдс не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок), упущение желудка, дивертикул в 12пк.
Старайтесь из рациона убрать продукты содержащие мелкие косточки.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
Нольпаза 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Де нол 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды 1 мес, на фоне приёма чёрный стул
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд
Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза и панкреатическая амилаза, липаза, срб, глюкоза, липидограмма)
Гастроэнтеролог
Добрый день, Со стулом проблем нет?
Да лечения как давно симптомы появились?
Есть ли Усиление болей при тревоге/стрессе?
Узи сосудов брюшной полости было?
Клиент
Анастасия, Со стулом более менее потихоньку налаживается, были запоры. Год назад сильно похудела. Но сейчас потихоньку вес уже набираю
Клиент
Анастасия, УЗИ не назначали. Тревоги, страхов и т. д. нет.
Гастроэнтеролог
Сейчас какой стул по консистенции и через сколько дней?
Клиент
Анастасия, через день. В начале "овечий" Простите может не так называю. А потом нормальный.
Гастроэнтеролог
Горохом - плотный? С натуживанием?
Какие препараты принимаете сейчас?
Клиент
Анастасия, Сейчас пока не принимаю лекарств. Хорошо помагал нексимум. Я пила его пол года. Изжоги нет сейчас, врач сказала больше не стоит принимать. Закончила в 25 февраля. Назначили сейчас Иберогаст и ребамид. У меня вопрос. Это может недолеченый гастрит? Или что то другое. Боль одинаковая. Она не ухудшаетсяи не улучшается. Может ещё обследование сделать.
Клиент
Анастасия, да горохом. С натуживанием
Клиент
Анастасия, я думаю от диеты состояние не зависит. Я даже когда пью воду тоже болитНо не так сильно.
Гастроэнтеролог
В плане дообследования: уздг брюшной аорты и ее ветвей, если там все в норме
Обсудите с врачом приём малой дозы Золофта-сначала на месяц, потом , если хорошо переносится -до 6 мес, он снижает болевую чувствительность, хорош при запоре.
На запор рекомендую увеличить клетчатку (овощи/фрукты), из лекарственных препаратов может бать добавлен мукофальк 2-3 пак в день. Разводить в 150 мл жидкости, выпить, следом запить стаканом воды. Приём 4 нед, через неделю перерыва можно повторять. Обязательно пить в течение дня не менее 1,5 л любой жидкости без сахара
Клиент
Анастасия, спасибо большое за консультации.
Гастроэнтеролог
Гастрит не болит, болит другое состояние-функциональная диспепсия. Синдром боли в эпигастрии. Часто сочетается с расстройством стула, у вас это запор. Также если по щитовидной необходима коррекция, то проконсультируйтесь
Клиент
Анастасия, сейчас обследуют паращитовидные железы. Подозрение на первичный геперпаратиоз. Но есть ли связь?
Гастроэнтеролог
С болевым синдромом связи нет, а с запором возможно
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Боли, связанные с движением обычно развиваются при патологии позвоночника. Так же боль может быть в вашем случае на фоне ГЭРБ, гастроптоза (опущение желудка). Для профилактики симптомов в этом случае:
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно : тримедат или необутин 200мг 4р\сут до еды 1мес. При неэффективности - шкала HADS и консультация психотерапевта.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посмотрите горло.
21 ноября 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Покраснела кожа вокруг раны
29 июня 2023
Марина
Вопрос закрыт
Рефлюкс, Ожог гортани
30 июля 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Боли в теле
5 апреля 2024
Елен, Кириши
Вопрос закрыт
Боль в промежности
23 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина