Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мучает вздутие и запоры уже давно, не набираю вес. Направили на обследование. По фгдс поверхностная гастропатия антрального отдела желудка и заброс желчи в желудок, по узи эхопризнаки дисхолии, экспресс тест как на определение антигена хеликобактер...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. В таких случаях в первую очередь необходимо начать с эрадикации хеликобактера. Ребенок 3 лет лечение не проходит. Супруг в таких случаях проходит лечение исключительно при подтверждении бактериальной инфекции, с помощью дыхательного уреазного теста или анализа кала на антиген хеликобактера В таких случаях эрадикация проводится строго под контролем очного врача, так как терапия серьезная. В таких случаях при отсутствии противопоказаний строго под контролем очного врача первой линией терапии становятся: 1. Пантопразол (Нольпаза) 20 мг - по 1 капсуле 2 раза в день. В течение 4 недель. ИЛИ Рабепразол (Рабелок, Париет) 20 мг – по 1 капсуле 2 раза в день. В течение 4 недель. За 30 минут до еды 2. Табл. Амоксиклав 1000 мг. По 1 таблетке 2 раза в день. Курс 14 дней. 3. Табл. Кларитромицин 500 мг. По 1 таблетке 2 раза в день. Курс 14 дней. (Оба антибиотика после еды) 4. ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА ОТ АНТИБИОТИКОВ препарат Энтерол 2 раза в день на 14 дней Уже после завершения эрадикации через 6-8 недель оптимально перепроверить хеликобактер Остальное лечение разрабатывается после эрадикации, пока в таких случаях оптимально: Придерживаться low fodmap диеты Увеличить количество растительной клетчатки в рационе, расширить водный режим до 30мл на кг массы тела Для профилактики запора в таких случаях возможен Мукофальк (Псиллиум). По 3-6 саше мукофалька (10-20 г псиллиума) в день, разделенных на 2-3 приема, вне зависимости от еды. Можно принимать длительно на неограниченный срок. При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Папиломавирус
6 ответовЗдравствуйте,была задержка месячных на 3 недели, заключение Узи-Эхопризнаки , характерные для фазы пролиферации(ранней стадии),рубца на матке ,эндоцервицита(?).Обнаружен вирус папилломы человека-HPV 18,39,45,59 результат 5.3 из 6.2, в комментарии красная линия.Врач лечащая...
Задержка была впервые? Анадизы на инфекции сдавали?
Тянущая боль внизу живота.
13 ответовС весны мучаюсь частыми циститами. Пошла к урологу. Назначили узи почек и мочевого пузыря (проблем не выявили). Сделали узи органов малого таза. По результатам заключения: эхопризнаки диффузных изменений ( эхокартина внутреннего эндометриоза), дефицит фолликулов...
Обращайтесь! Здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О заключении узи.
11 ответовЗдравствуйте, в ноябре месяце ребёнок 2 года перенёс инфекцию, ставили сильный антибиотик. После этого начались проблемы с животом. Сейчас стал плохо кушать , сильно капризничать до истерики, не понятное состояние ночью плохо спит и все понимает ножки либо ложится на...
Исключить газированные напитки, какао, кофе, шоколад, жирные блюда с приправами; добавить в рацион некрепкие мясные и рыбные бульоны, сметану, сливки, раст/оливк масло, яйца. Вас ограничения не касаются
Гастрит, Дуодено-гастральный рефлюкс.
11 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в желудке после приема пищи. Исключила из рациона жирное, жареное, острое, мучное ем редко В марте делала гастроскопию Заключение: Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Быстрый уреазный тест на НР...
1.Ваши симптомы характерные для проблем с кишечником( на фоне нарушения оттока желчи ) , а не желудком 2. необходимо дообследование кишечника : копрограмма фекальный кальпротектин дыхательный водородный тест на СИБР ( при положительном результате начать прием альфанормикс 400 мг 2 раза вдень 10 дней +Энтерол по 2к 2 раза в день 10 дней - под контролем терапевта/ гастроэнтеролога ) 3. При нормализации состояния кишечника , восстановить желчеотток : Урсоса ( урдокса , урсофальк , урсодез ) 250 мг по 1к на ночь 7 дней , затем по 2 капс на ночь до 3 мес Дюспаталин 200 мг 2 раза в день 1 мес 4. По результатам ФГДС у вас есть недостаточность кардии , т.е риск заброса желудочного содержимого в пищевод . По этому поводу необходимо соблюдать антирефлюксный режим : частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. 5. Есть заброс желчи в желудок - по этому поводу к терапии под пунктом 3, добавляем Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 нед 6. Быстрый уреазный тест во время ФГДС часто дает ложно отрицательные результаты , поэтому необходимоо проверить еще одним достоверным методом : кал на антиген или дыхательный уреазый тест
Нужно ли делать пункцию
1 ответНужно ли делать пункцию ?описание узла методом узи узи щж. Справа в верхней/3 гипоэхогенное образование до 12*9 с нечеткими неровными контурами с микрокальцинатами при ЦДК 4 тип . Регионарные лимфатические узлы :не лоцируются . Заключение: Эхопризнаки диффузно-очаговых...
Здравствуйте. Тирадс 4 - биопсия показана при узелках более 1,5 см. Пока наблюдение - УЗИ через год. Сдать кровь на кальцитонин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сон малыша в 2 недели
10 ответовРебенку 2 недели, засыпает на руках, если переложить, просыпается и долгое время не может уснуть час, может и больше. Предлагаю соску, часто выбрасывает ее, но засыпает . Кушает хорошо, съедает 90 мл Узи головного мозга делалось в неделю, показалось эхопризнаки ишемических...
Здравствуйте! Сон никак не связан с изменениями на НСГ(они бессимптомны). Попробуйте укачивать ребёнка в ткани или короне,а затем перекладывать,чтобы он сохранил тепло и не почувствовал,что его переложили. По возможности приложите НСГ
Гидронефроз левой почки
3 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста , после рождения у ребёнка выявлены эхопризнаки гидронефротической транформации левой почки, мегауретер слева. Размеры 51*27*28 мм Паринхема: толщина до 5 мм, эхогенность повышена, дифференцировка на корковой мозговой слой сохранена. В...
Здравствуйте. Сколько сейчас ребёнку? Как самочувствие, ребёнок беспокойный? Как мочится? Необходимо сдать биохимический анализ крови на показатели работы почек - креатинин, мочевина. Сдать общий анализ мочи, крови. Необходим осмотр детского уролога, необходимо исключать пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
Стриарная ангиопатия
15 ответовУ дочки при НСГ в 2 мес обнаружили эхопризнаки стриарной ангиопатии. Невролог в 4 месяца сказала повторить НСГ до закрытия родничка, но заключение не изменилось. Больше узи мы не делили. Сейчас дочке 1,5 годика. Появился вопрос лечения зубов под наркозом. Скажите пожалуйста,...
Здравствуйте. Стриарная ангиопатия-это последствия перенесенной гипоксии в период беременности или в родах. Ребенок хорошо развивается?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдение за кистой
6 ответовДобрый день! Ребенку почти 2 года. С 1 месяца наблюдаемся у невролога с арахноидальной кистой. Данные последних исследований в июне 2023: Эхопризнаки незначительного расширения внутреннего ликворного пространства (БЖ). Киста тенториальной вырезки размерами 22 х 14,5мм. ( от...
Добрый день. С кистой ничего конкретного делать не надо. Ориентироваться по состоянию ребенка, если развивается как положено, нет эпилепсии, окулист не видит патологии, значит все хорошо. Подобные кисты обычно бессимптомный. Мрт по показаниям, то есть при наличии симптомов, если все хорошо, то не нужно.