Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижены нейтрофилы в крови
64 ответаДоброго времени суток, уважаемые врачи 🙏. Помогите, пожалуйста, разобраться в ОАК с изменением уровня нейтрофилов. А точнее их снижением на протяжении двух периодов (март, апрель 2025). Обратила внимание, что количественные показатели, а не% снижены. Знаю, что важны именно...
Здравствуйте, меня зовут Ксения Вячеславовна, я специалист сервиса «спросиврача», чтобы проконсультировать вас в этом вопросе, мне необходимо ознакомиться с результатами исследований. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, анализы.
Ишемические измения ЭКГ после ИБС
5 ответовДобрый день. В апреле 2025г на фоне долгого плохого самочувствия прошла обследования сердца. Выявилась левая желудочковая экстросистолия. (20000 систол). Направили на операцию РЧА. В середине мая 2025г, перед проведением операции провели все необходимые анализы и доп....
Здравствуйте! Действительно, стресс эхокг является более точным методом диагностики в плане ИБС. Тем более по данным УЗИ сосудов бляшек не выявлено, и принимаются статины. Описанная депрессия выявлена на высоте пульса, что носит название тахизависимой. И часто встречается при наличии дефицитов. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Здравствуйте! С октября 2023 по май 2024 года у меня был диагноз тиреотоксикоз с диффузным зобом. Заболевание сопровождалось высоким артериальным давлением, тахикардией, слабостью, сонливостью, потерей веса при умеренном аппетите. На протяжении этого времени принимала...
Здравствуйте Ат к ттг не повышены . В таких случаях прием пропицила не рекомендуется Боли в области шеи нет ? В таких случаях рекомендуется контроль ттг , т4 св , т3 св через 4 недели для определения тактики Также рекомендуется сделать узи щитовидной железы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мезиальный прикус
26 ответовДобрый день. Подросток 15,5 лет. В 2025 лечили зубы и стоматолог направил к ортодонту. Одни врачи говорят, что срочно надо ставить брекет систему, так как у ребенка мезиальный прикус, хоть сейчас верхние зубы и перекрывают нижние, но нижняя челюсть мощная и обязательно со...
Благодарю вас за ответ. Да, к сожалению, в выходные многие лаборатории не работают, поэтому могут быть задержки 🙏🏻
Тромбоцитопения?
13 ответовЗдравствуйте! Моя история с тромбоцитами длится давно, в 2019 году проходила медкомиссию при устройстве на работу, тромбоциты были 67 , дали неделю их «наесть» , пересдала 71, с моими просьбами до работы меня все таки допустили. Мой участковый терапевт сказала что такое...
Здравствуйте! При впервые выявленной тромбоцитопении(вне инфекций, ОРЗ ), при сохранении низких тромбоцитов по Фонио необходимо пройти стандартное обследование: оценить уровень фолатов, цианокобаламина сыворотки крови , сдать антитела к тромбоцитам, обследоваться по иммунотропным инфекциям, исключить вирусные гепатиты, ВИЧ. Также в скрининг входит обследование на протозойные инфекции, ревмопатологии , аутоиммунные заболевания щитовидной железы . При исключении всех причин тромбоцитопении , устанавливается предположительный диагноз иммунная тромбоцитопения, далее показано встать на учёт к гематологу. Уже у гематолога обследуется костный мозг(стернальная пункция/трепанобиопсия) и по показаниям назначается терапия первой линии. Тромбоциты выше 30 тыс без кровотечений могут просто наблюдаться.
Не хватает места для коренных зубов
36 ответовДобрый день. Ребенку 7 лет и 7 месяцев. Зубы начали выпадать в 6 лет. Выпали: снизу: 11, 22, сегодня выпал клык снизу из за того что двойка толкала клык. В апреле 2025 года была установлена пластинка нижняя, которая должна была раздвинуть зубы и подготовить место для нижней...
Добрый вечер, Ольга! Судя по фото снимка ОПТГ - у ребенка был достаточно выраженный дефицит места для прорезывания постоянных зубов (а зубы у него достаточно широкие, крупные плюс ко всему). Я обычно рекомендую своим пациентам с похожей ситуацией начинать лечение с верхней челюсти - ставить несъемный расширяющий аппарат Хаас/Марко-Росса - он лучший в своем роде, он расширяет именно скелетно за счет 'разрыва' небного шва, т.е в сравнении с той, что у вас - ваша пластинка(сьемная) тоже расширяет, то 80% за счет наклона зубов, и только 20% за счет скелетного компонента. Плюс аппарат Хаас несъемный, он фиксируется на молочные зубы (клыки и 5ки, у вас и те, и другие есть пока), т.е у ребенка не будет возможности его грызть или играть им, или не носить..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли принимать згт
12 ответовМне 55 лет, в 2024 году месячные сначала были 1 раз в 2-3 месяца, а с ноября начало мазать в течение 2 недель, по УЗИ: гиперплазия эндометрия, проведена гистероскопия: диагноз: железисто- фиброзный полип, очаги простой железистой гиперплазии, эндометрий под воздействием...
Кальций также рассматривается к приему с целью профилактики, несмотря на отсутствие изменений
Хронический вагинит и кандидоз
45 ответовДобрый день. Не могу вылечить вагинит, пермодически сопровождающийся молочницей Мучаюсь уже полтора года,чем только не лечила: В мае 2024-неопенотран 12 (кандида и вагинит),аципол-пересдавала,анализ идеальный В октябре 2024-клиндацин б пролонг 6(не пересдавала, в феврале...
Здравствуйте, Анна! Полижинакс раз в неделю в течении какого периода использовали? При приеме раз в неделю рецедивов не было? Отмечаете связь появления выделений с половым актом? Глюкоза в крови, ТТГ, ферритин в норме? Высыпаетесь? Может быть есть хронический стресс?
Срастается ли перелом
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Прошу вашего мнения по ситуации с лечением перелома у моего отца. Мужчина, 54года. В июне 2025 года получил закрытый оскольчатый перелом наружной лодыжки и оскольчатый фрагментарный перелом нижней трети диафиза правой большеберцовой кости...
Добрый день Фотографии снимков изучил. Костная мозоль очень слабо выражена. Такая тактика типична для таких переломов. Из-за особенностей кровоснабжения в данной области переломы нижней трети большеберцовой кости срастаются дольше, немного хуже. В таких случаях при замедленной консолидации рекомендуют препараты кальция с Вит D - для лучшей усвояемости кальция. Препарат Остеогенон - нормализует минеральный обмен, способствует формировани. плотной качественной костной мозоли. Курсом один месяц по 1 т 2 раза в день. Переносится препарат обычно хорошо. МУМИЁ - НЕ ПИТЬ! Спицевые раны и спицы ежедневно обрабатывать спиртом. Повязки на спицевые раны. Аппарат должен быть закрыт чехлом (из х.б. ткани сшейте чехол на резинках с двух сторон. Конечность держать выше. Анальгетики, ходьба с помощью костылей без опоры на конечность. Рентген - контроль через месяц. "Чем, с точки зрения биомеханики и травматологии, обоснована выбранная тактика — распил и укорочение малоберцовой кости при сохранении аппарата Илизарова?" - малоберцовая кость работала как распорка, не давая отломкам большеберцовой кости срастись. Это случается довольно часто, поскольку малоберцовая кость срастается быстрее - за месяц. Если остались вопросы, спрашивайте, отвечу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход между андитеприссантами.
13 ответовДобрый день! В октябре 2025, как понимаю что не был закреплён эфект антилепоиссанта (пил Паксил 6 месяцев и закончил в апреле 2025), произошёл рецедив ГТР, но уже без панических атак ( может конечно во время обратился), лёгкое головокружение, головная боль в виде стянутости...
Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле. Такое состояние длится около месяца. Обычно на Венлафаксин назначается,когда СИОЗС не помогают и не могут справиться с проблемой,поэтому не могу сказать,что Паксил будет сильнее этого препарата. Обычно Венлафаксин назначают при хронических болевых синдромах. Венлафаксин препарат хороший,эффективный,но заход на него может быть сложноват. Поэтому обычно советуют начинать с 37,5мг,далее через 7 дней повышать на 37,5мг. После чего оценка эффективности препарата и его дозировки. Если она не устроит,то повышаем её дальше. Прикрытие такого АД нужно обязательно,можно использовать Атаракс или Тералиджен. Так же можно Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней.