Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнок 2,5 месяца , гемоглобин 102 , норма это или нужно бить тревогу ? Какие анализы необходимо сдать дополнительно ? Ребёнок на смешённом вскармливании. Родились недоношенные в 34 недели.
Здравствуйте. Сейчас у ребёнка физиологическая анемия, до 6 месяцев норма гемоглобина не менее 90 г/л. К 3м месяцам очень часто гемоглобин снижается. Пока ничего принимать не нужно. Наблюдайте за ребёнком. Контролируйте 1 раз в месяц анализ крови.
Мексоидная ткань 3 месяца
3 ответаХодили на прием к врачу, посмотрели ухо, сказали мексоидная ткань, ребенку 3 месяца. Промыли ухо и сказали капать онтипакс 2 капли по 2 раза в день
Добрый вечер Подскажите , ребенок прошел в роддоме или в поликлинике аудиоскрининг ? С какими жалобами обратились на прием ? Обычно некролиз миксоидной ткани происходит в первые дни после рождения , но иногда сохраняется чуть дольше , как правило к 3- месяцам уже исчезает .
Сыпь 3 месяца
26 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 3,11. Уже 3 месяца сыпь по всему телу. Врачу не могут понять,что происходит. На глисты сдавали кровь и кал ,все чисто. В феврале были аскариды. Сыпь как кравяные точки.Так-же просто красные точки,по утрам все щеки красные,на теле пятна красные . Я уже...
Здравствуйте. Сдавали ОАК? Коагулограмму ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень больше месяца
6 ответовВсю жизнь болит голова. В последнее время очень часто и сильно. Боль в висках и отдает в шею и глаза. Помогают суматриптаны. Уже 1,5 месяца голова болит каждый день. Иногда помогает одна таблетка, иногда 3. Щитовидка в норме, по гинекологии все хорошо. Низкий Ферритин 16....
Здравствуйте Вероятнее всего это хроническая мигрень+лигб . Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов : 1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или 2. налезин форте 550 мг - 1таб, или 3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или 4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или 5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган) 6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т. Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило. 2) Чередуйте эти препараты, если у вас Больше 2-х приступов головной боли в неделю. 3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон) При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): 1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или 2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо 3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами). Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя 40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы. Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения. Лекарственно-индуцированная ГБ - головная боль, возникающая на протяжении 15 дней и более в месяц, у пациента с существующей первичной головной болью и развивающаяся как следствие регулярного чрезмерного использования симптоматических средств в период свыше 3 месяцев. В условиях стационара необходимо выполнить Дезинтоксикационную терапию - NaCl 0,9% - 200 мл - Дексаметазон 4 мг/мл - 2 мл - MgSo4 250 мг/мл - 5 -10 мл Капельницы выполняют ежедневно или через день, общее количество 4-10. Отмена виновного препарата Начать необходимо профилактическую терапию Профилактическое лечение включает : 1. Бета-блокаторы * пропранолол 80-120 мг * метопролол 100 мг 2. Ингибитор АТ рецепторов * кандесартан 8-24 мг 3. Антидепрессанты * ТЦА: амитриптилин 12,5-75 мг * СИОЗСН: венлафаксин 75-150 мг 4. Антиконвульсанты - топирамат 100 мг * вальпроевая кислота до 1500 мг 5.ботулинотерапия 6. Моноклональные антитела к CGRP или его рецептору (эренумаб и фреманезумаб) п/к инъекции ежемесячно.
Кашель 3,5 месяца
9 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, у ребенка сухой кашель уже продолжается 3,5 месяца, кашель утром и вечером усиливается, ночью спит спокойно. Мы прошли всех врачей, по всем показателям здоровы. Перепробовали все лекарства и ингаляции, ничего не помогает и кашель не...
Здравствуйте.При длительном кашле нужно обследование: кровь на IgE общий, IgM и IgG к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу.
НСГ 3 МЕСЯЦА
10 ответовДобрый вечер доктор! Подскажите пожалуйста,малышу 3 месяца,замечаю что постоянно улыбается,когда веду с ним диалог,почему так может быть? В НСГ Передние рога бок жел справа: 3,8 мм, слева -5,2мм, тела бок жел.справа-4,3мм, слева 7,4 мм, Зат.рога справа-15,5мм, слева-17мм |||...
Здравствуйте! То что у малыша появилась улыбка, он реагирует на окружающих, узнаёт маму- это хорошо, абсолютно норма. По результатам нсг ничего критичного нет, умеренные ликвородинамические изменения, есть небольшое расширение бокового желудочка справа. Основная причина это перенесённая гипоксия внутриутробно или в течение, как правило все нормализуется самостоятельно до годика. Прибавка в окружности головы укладывается в норму, клинически признаков внутричерепной гипертензии у вас нет. На данный момент не стала бы назначать терапию. Только гимнастика регулярно, чаще выкладывайте на жесткую поверхность на живот, массаж общий с акцентом на шейно- воротниковую зону. Нсг повторите в динамике через 1.5 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель более месяца
21 ответКашель более 1-го месяца, после болезни (ларингит) 5 дней температура выше 40 градусов. Сухой кашель преимущественно ночью и вечером. Сделали Рентген лёгких, заключение: без патологий. Что может быть причиной кашля? Возможно ли это - сердечный кашель. Нужно ли выполнить КТ...
Здравствуйте. Надо сдать оак. Чем лечились за последний месяц? Какие гипотензивные препараты принимаете? (" прилы" могут иметь побочные действия в виде сухого кашля). Так как кашель в вечернее время и ночью имеется ли изжога? Беспокоит желудок? Кашель может быть следствием рефлюкса.
Ребенок 2 месяца
2 ответаЗдравствуйте. Ребенку 2 месяца. На узи всех органов в месяц сказали, что крыша левой вертлужной впадины несколько скошена. Справа угол а 62 гр, угол в 55 гр, а слева угол а 58 гр, угол в 57 гр. Педиатр сказал, что все нормально. Что это может быть ? Больше к ортопеду пока не...
Здравствуйте. Описание на УЗИ крайне скудное. Почти ничего не описано, из того, что нужно. Если ориентироваться на углы, то получается 1а по Графу справа - полная норма. 2а слева - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью назначения ортопедической шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Рекомендовано: 1. Повторить УЗИ и с результатами посетить ортопеда. Будет видна динамика. Будет более понятно, нужна ли шина. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Кашель больше месяца
1 ответДобрый день! Кашляю уже больше месяца. На приеме терапевта была, анализ крови сдавала, рентген делала-всё нормально. Мокроты при кашле почти нет, с утра чаще всего заложен нос, но в течение дня соплей нет. Терапевт выписывал таблетки от кашля ренгалин, я выпила упаковку,...
Добрый день. Хорошо было бы увидеть сканы или качественные фото вашего анализа крови (ОАК, кровь на СРБ) и рентген ОГК. Если предположить, что там действительно везде норма, врач вам осматривал и слушал, то острое воспаление в легких мы не предполагаем. Но нужно исключать и другие причины длительного кашля. Накануне не болели ОРВИ? Нет ли аллергии на что-либо? Не стали ли принимать какие-то новые препараты или БАДы? Обычно на очном приеме рекомендуют исключить: хронические заболевания легких, связанные с бронхообструкцией (желательно пройти спирометрию с бронхолитической пробой), постназальный затёк, синуситы (начать с консультации ЛОР врача), аллергию (кровь на иммуноглобулин Е общий и эозинофильный катионный белок), рефлюкс-ассоциированный кашель (ЭГДС + консультация гастроэнтеролога) и атипичные респираторные инфекции ( кровь на igМ и igG к Mycoplasma pn. и Chlamydia pn). До момента дообследования, чаще всего, на очном приеме для увлажнения могут быть порекомендованы любые увлажняющие пастилки для рассасывания, достаточный питьевой режим, проветривание и увлажнение воздуха дома, уменьшить контакт с потенциальными раздражителями и аллергенами (сильно пахнущие растения, бытовая химия и так далее), голосовой режим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель больше месяца
11 ответовДва раза в год после обычной простуды появляется кашель который длится больше месяца. Не отхаркивающее не ингаляторы не помогают. Проверила астму, желудок, глистов,аллергии не чего нет! Делала кт показала имфизема легкого. Врачи помочь не могут! Кашель каждую минуту отдыхаю...
Эмфизема не большая по обьему и захватывает только нижнюю долю справа, возможно как вариант поствоспалительных изменений. Однако, с учетом Вашего возраста желательно посетить врача пульмонолога очно (чтобы пересмотреть снимки, решить вопрос о необходимости исключать альфа-1-антитрипсиновую недостаточность) Так же желательна очная консультация лор- врача для исключения постназального затека, как причины длительного кашля В настоящее время можно пропить курс иммуномодуляторов, которые оказывают свое действие в бронхо-легочной системе: Бронхомунал 7мг 1 капсула в день 10 дней, курс 1 раз в месяц на протяжении 3 месяцев. По результатам СПГ и метахолинового теста- данных за бронхиальную астму нет. Пульмикорт в этой ситуации бесполезен.