Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жен, 50 лет, рост 160, вес 60. С декабря 2022 года стала иногда ощущать «надутость» и треск, хруст в правом колене. После отдыха это проходило. В мае появилась шишка на колене, отек колена, невозможность согнуть ногу, ходила с трудом по ровной поверхности (по лестнице...
Здравствуйте. что означает 2-3а степень? Это все-таки 2 или 3 степень? Мне бы то же хотелось знать. ) При 3а степени линия повреждения выходит на суставную поверхность, а при 2 ст - нет. Диск должен пересмотреть опытный оперирующий травматолог и предложить артроскопию, если подтвердится 3а. Если не подтвердится, еще можно лечить консервативно. при таком состоянии колена теперь постоянно надо принимать таблетки, если без них ухудшается состояние? Таблетки принимать постоянно не нужно, но использовать мази и надевать наколенник - нужно. Так же кроме снятия симптомов воспаления таблетками, показано введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, проведение PRP терапии, физиотерапия и ЛФК. Все работает только в комплексе. Примерная схема комплексного лечения: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Когда уйдёт отёк, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Если Вы сторонник радикальных методов лечения, то настаивайте на артроскопии даже, если повреждение менисков 2 ст. Артроскопия не противопоказана, но принято не спешить и ждать з ст.
Болевые ощущения в колене
19 ответовДобрый день, болевые ощущения в колене около двух недель. Пропила в течении недели Нимесил 2р в день, Вольтарен и Демиксид гель 2р в день, омепразол 2р в день и Хондрогард трио 1р в день. Улучшении нет. УЗИ и МРТ прилагаю.Подскажите пожалуйста лечение на основании данных...
Здравствуйте.На основании данных МРТ отмечается,комплекс изменений, характерный для умеренного износа сустава и застарелых (дегенеративных) повреждений мягких тканей.Это несвежий разрыв,а скорее "истирание ткани со временем. Хондромаляция 2 ст. (размягчение хряща надколенника) часто дает боль при подъеме/спуске по лестнице или долгом сидении. Так как стандартный курс НПВС (Нимесил, Вольтарен) за неделю не помог,тактика обычно меняется. В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 недели,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление. При неэффективности таблеток часто назначают введение препаратов гиалуроновой кислоты или PRP-терапию (плазма, обогащенная тромбоцитами)Это смазывает"сустав и помогает хрящу при хондромаляции.УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ. ЛФК это ключевой этап. После снятия острого воспааления нужно укреплять четырехглавую мышцу бедра, чтобы разгрузить' надколенник.На счет энхондром- это доброкачественные образования внутри кости. Лечить их ненужно, нообычно рекомендуется повторить МРТ через 6–12 мес, чтобы убедиться, что они нерастут.Всего самого наилучшего !
Хруст в колене
4 ответаЗдравствуйте, после травмы, когда подвернул коленку, спустя приблизительно месяца полтора появился хруст в колене при разгибании похожий на хруст снега, не болит, иногда дискомфортно, если из глубокого приседа вставать. Звуки для меня пугающие честно говоря. МРТ сделать ещё...
Здравствуйте. При первой возможности сделайте МРТ. Препараты внутрь, считаю, не нужны. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
2 ответаДобрый день. Полтора месяца назад, после падения появилась боль в колене, приём в травмпнуктке и снимок ничего не показали, продолжил играть в футбол и бегать. Боль купируется нестероидными противоспалительными таблетками и мазями, колено работает, боль появляется при полном...
Здравствуйте! Ознакомился с данными результатов Мрт. В качестве главного критерия степени повреждения мениска выступает выраженность разрушения хряща, легко фиксируемая с помощью МРТ. Повреждение мениска 3 ст. по Столлер характеризуется наличием более серьезных и глубинных изменений, прямо указывающих на явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена) Лечение повреждения мениска 3 ст. по Столлер проводится при помощи хирургического вмешательства, главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. На данный период в таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Целекоксиб 200мг по 1таб 2р в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс Весьма эффективны PRP PRP терапия - плазма обогащенная тромбоцитами . Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Боль в колене у дочери
1 ответЗдравствуйте.Дочери 15 лет.Постоянная боль в правом колене пульсирующая,ноющая. Делали СКТ.Суставная щель прослеживается неравномерно, сужена преимущественно в медиальном отделе.Смежные суставные поверхности ровные,субхондральные отделы склезированы.Межмыщелковые возввшения...
?Доброе утро ? Надо МРТ сустава сделать
Боль в колене
3 ответаДевушка, 25 лет. 9 лет назад в 2017 была травма коленного сустава. С 2022 г примерно сильные боли. В 2023 г была санационная артроскопия, но со слов врача он ничего не сделал в суставе, просто промыли и все. После восстановления примерно месяц болей не было, потом все заново....
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Затем рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Если не поможет, берите направление или обращайтесь сами в Федеральный центр травматологии. Там разберутся. Они для таких сложных случаев и создавались. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкость в колене
17 ответовБоль в колене, распухло. Врач сделал укол гуанина Ван. Боль и опухоль усилились. Через 2 недели пошла к врачу, сказал, что лекарство не усвоилось. Другой врач послал на МРТ , отек тканей, источился хрящ надколенника, воспаление жировой ткани Гоффа. Диагноз двухсторонний...
1. Нужно сдать анализ на ревмопробы (РФ, АСЛО, СРБ, Мочевая кислота). 2. Следующий раз, когда пойдете "откачивать жидкость", после "откачки" в сустав нужно ввести Дипроспан на Лидокаине. Это делается однократно и никаких негативных последствий не будет (в интернете много пишут, что Дипроспан разрушает хрящ). 3. Консервативно: Найз по 1т 2 раза в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день Диклофенак гель 5%. Так же показано ношение примерно такого ортеза https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Боль в колене.
3 ответаДобрый день.Беспокоит боль в колене,началось на новой работе.Работа водителем погрузчика на площадке где мало места и ногу приходится держать напряженной около 6 часов .До этого была травма колена мениск плюс подвывих коленной чашечки.потом сделана после 10 лет операция...
Здравствуйте. МРТ 17 года ничего о текущем состоянии сустава не говорит. Скорее всего, коленный сустав начал болеть из-за синовита, который провоцирует длительное отсутствие разгибания в суставе. Очень желательно посмотреть какие изменения в суставе произошли почти за 10 лет. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить ортез. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичных. Каждые полчаса-час делать лёгкую разминку сустава (сгибать-разгибать) по 3-5 мин. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Боль в левом колене
1 ответЗдравствуйте, не могли бы вы назначить лечение. Боль в левом колене при беге и при поднятии/спуске по лестнице (под нагрузками) началась примерно 2 месяца назад. Сейчас немного лучше, но бегать по прежнему не могу. Травм не было. Диагноз по результатам МРТ прикрепляю.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Бег с повреждением мениска не рекомендован. Идеально плавание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
8 ответов2 дня как появилась резкая боль в колене. Увеличивается при сгибании и ходьбе. Внешне ничего не поменялось. Ощущение будто что-то смещается и колтун по всей поверхности колена, плюс хуже сгибается. Пока никаких анализов не сдавала. До этого никаких жалоб не было. Женщина 52...
Рекомендованное выше лечение по результатам МРТ дополнить Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Анализы, рекомендованные выше, всё равно нужны.