Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене. Синовит
12 ответовДобрый вечер. Видимо из за нетипичной нагрузки, заболело колено, с внутренней стороны, при сгибании. Болит 2 недели, но уже не сильно. Из лечения: мазь диклофенак, эластичный бинт, компрессы с димексидом, сейчас 2й день начала пить Мовалис 15 мг. Возможно еще боль...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В частности, причину синовита УЗИ у Вас не видит. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Лечение Вы сейчас получаете адекватное. Всё продолжать. Стоит добавить физиотерапию. Если за неделю всё пройдёт - забудьте, а если нет - придётся делать МРТ и сдавать анализы. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после дообследования, если будет нужно.
Боль в колене при ходьбе
5 ответовЗдравствуйте у моего отца уже 3 неделю мучает боль в колене при ходьбе. ТОЛЬКО ПРИ ХОДЬБЕ в покое он совсем не ощущает боли и дискомфорта. Вчера сделали МРТ колена. Запись к врачу за 2 недели хотели бы узнать. Насколько все серьезно и чем можно купировать боль, мази не...
Здравствуйте, Дмитрий. Внимательно изучил Ваш вопрос. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Маме 63. Летом была боль в колене, началось постепенно, никакие мази и компрессы не помогали. Сделали мрт- разрыв мениска. В декабре сделали артроскопию коленного сустава. Рентген и мрт до операции прикрепила. После операции 2 недели на костылях, сняли швы,...
Здравствуйте. До операции в суставе были критичные повреждения менисков. Их нужно было оперировать и Вы сделали правильно. На МРТ после операции это уже не разрывы менисков, а так они выглядят после резекции. Так что операция прошла успешно. Но в суставе сейчас сохраняется воспаление. Причиной воспаления, может быть, ревматоидный артрит (повышен РФ) и поэтому рекомендовано лечение у ревматолога. Воспаление, действительно, нужно снять. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если лечение выше не поможет, ревматолог может назначить свои специальные препараты. Так же может рассматриваться однократная блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене. Киста Бейкера
3 ответаЖенщина, 66 лет, рост 170, вес 70 кг с недавнего времени жалуется на боль в колене. 19.08 проводилось УЗИ вен нижних конечностей, на котором врач сообщил, что обнаружена киста Бейкера, предположила, что боль в колене от кисты. Сразу после сделали МРТ коленного сустава(УЗИ и...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение обеих менисков 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Боль в колене
5 ответовВзяла ребенка на руки и как то вывернуло ногу что произошел как вывих колена, теперь больно распрямлять ногу, сгибать могу легко, но наступать на ногу тоже больно, храмаю… немного припухло с внутренней части колена, что делать? Нахожусь в другом городе, не могу пойти к врачу...
Здравствуйте Мария! Указанные симптомы позволяют предположить возможное повреждение медиального мениска ,медиальной коллатеральной связки или подвывих надколенника с частичным повреждением медиального удерживателя. Уточнить диагноз можно на МРТ. До обследования в таких случаях обычно рекомендуют: холод местно первые сутки ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; использование ортеза; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Острая боль в колене , есть мрт
9 ответовБолело колено, находили изменения определкнные. Скгодня при неудачном телодвижении в колене появилась нестерпимая боль. Прилагаю описанме мрт. Интересует, чем это лечить и пройдет ли обострение само? От укола в колено сегодня отказались, так как предупреждали, что разрушающие...
По повреждениям менисков показано консервативное лечение. но если после консультации в центре НИИТО подтвердится 3ст., то консервативное лечение не улучшит состояния и будет бессмысленная потеря денег и нервов. От правильного поставленного диагноза зависит выбор лечения и благоприятный его прогноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в лево колене
4 ответаЗдравствуйте Болит сустав левого колена С внутренней стороны Что делать, как и чем лечить? Спасибо
Здравствуйте, Ян! На описании МРТ имеются 2 проблемы - разрыв медиального мениска с рвспространением линии разрыва на суставную поверхность и истончение суставного хряща. Я бы обсудил эту проблему с травматологом,Ю специализирующимся на артроскопических операциях на коленном суставе - для решения вопроса об артроскопической резекции внутреннего мениска (\то малоинвазивная операция при помощи специальной оптики). После операции, скорее всего, вам предложат пройти курс физиопроцедур и курс инъекций препаратов гиалуроновой кислоты (Армавискон плюс, флексотрон соло и прочее).
Боль в колене, отек, краснота
2 ответаДобрый день. Подскажите к кому обращаться и что делать? Несколько месяцев назад маме сказали, что необходимо менять сустав на левом колене, сустав почти разрушен. Сдали анализы сделали снимки - готовились к подаче документов на квоту. Несколько недель назад началась сильная...
Добрый день. 1. Прикрепите фото болезненного колена. 2. Отек и покраснения были до введения дипроспана? 3. Температуры изначально не было? 4. Прикрепите анализы, снимки, мрт колена, которое делали ранее. 5. Сейчас свежие анализы сдавали? Узи делали? 6. Прикрепите заключение ревматолога. 7. На ощупь сустав горячий? Когда появилась температура? Тогда же когда распухла нога и покраснела под коленом? 8. Антибиотики когда пили и какие? Нпвп болт не снимают вообще?
Боль в колене после падения
3 ответаДобрый день. Месяц назад упала коленями на кафельную плитку. Боль в одном колене была сильная, острая. Сделали снимок в травматологии. Травмы нет. Сейчас при ходьбе нога не беспокоит. Но если даже при незначительном касании колена, возникает острая боль. Не могу ни опереться...
В приложенном файле ничего критичного нет, но и диагнозы по бумажным распечаткам не ставят. Стандартом обследования для коленного сустава, является МРТ. Скорее всего, речь идет о лигаментите, какого-то удерживателя или собственной связки надколенника. Может быть, и бурсит есть. В общем, делайте МРТ. Пока можно мази, например, Диклофенак гель 5%.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на протяжении двух недель беспокоят боли во внутренней стороне бедра, в паху с иррадиацией в ягодицу, колено. Так же боль бывает пр передней поверхности бедра.
Здравствуйте, Мария. Боль вызвана ишиофеморальным импиджмент синдромом (ИФИС). Импиджмент = ущемление. ИФИС это сдавление квадратной мышцы бедра между бугристостью седалищной кости и малым вертелом бедренной кости при сужении этого пространства. Пространство сужено критично с обеих сторон. Консервативное лечение может не помочь. Диагноз нужно подтвердить у опытного травматолога очно. Если диагноз подтвердится, то сначала назначают консервативное лечение: Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Лечение рекомендуют начать с блокады квадратной мышцы Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это не простая, но очень эффективная процедура. Ищите специалиста. С учётом непереносимости НПВС и противопоказаний к физиотерапии - блокада может оказаться единственным эффективным способом консервативного лечения. В качестве базисной терапии применяют коллаген 2-го типа, например, Геладринк, но доказательства эффективности слабые. При отсутствии эффекта от консервативного лечения показана артроскопическая декомпрессия ишиофеморального пространства. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Для понимания проблемы: https://smirnovdoctor.ru/ifis П.С. При лимфогранулематозе не только физиотерапия противопоказана, но и PRP терапия.