Боль в колене при ходьбе — вопрос №3073274

Здравствуйте, Дмитрий. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.

Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.

Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения:
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?

Здравствуйте. По МРТ ничего критичного. Можно лечить консервативно:
Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Эластичная фиксация (ортопедические бандажи)
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
ЛФК, лучше с инструктором, можно по ютуб

Здравствуйте, ознакомился с описанием вашего исследования , есть повреждения коленного сустава, на данный момент оперативное лечение не требуется , необходимо снять воспаления с сустава. Для этого рекомендую разгрузку больной конечности , ходьба с помощью костылей до 3 недель, фиксация коленного сустава ортопедическим ортезом так же на 3 недели, нпвс курсовым приемом (целекоксиб 200мг)2р/день 7-10 дней, на время приема нпвс прием гастропротекторов (омез или разо ), нпвс мази местно (долгит или найз) до 2 недель, хондропротекторы для восстановления хряща(терафлекс адванс ) 2 месяца, по возможности прохождение физиотерапии (ультразвук с гидрокортизоном )10 процедур, при неэффективности терапии возможно проведение блокады сустава препаратом дипромета или дипроспан (выполняет травматолог -ортопед). После окончание лечения плавное наращивание физических нагрузок

Здравствуйте!
На МРТ описывают постравматические изменения структур коленного сустава, частичное повреждение мениска и гонартроз 1-2 ст ( с травмой не связано).Показаний нет для оперативного лечения.Ниже напишу рекомендации по дальнейшей тактики лечения:

1) Фиксировать коленный сустав ортезом , например такой (артикул на Озоне 418054218)
2) При сильной боли препараты НПВС (Найз, Кетанов МД, Дексалгин) до 7 дней
3) Чтобы защитить желудок принимайте Омез 20 мг (1 капсула) 1 раз в день утром до еды, так как все обезболивающие препараты плохо влияют на желудок.
4) Физиотерапевтические методы лечения:Фонофорез,Магнитотерапия, Лазеротерапия в поликлинике.