Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоит тянущая боль в правой стороне, внизу живота. УЗИ показало эндоментриозные кисты в обоих яичниках (снимок и результаты УЗИ прикладываю). Диагноз поставили сегодня. Подскажите, пожалуйста, какой курс лечения необходимо пройти? Принимаю обезболивающее:...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
Здравствуйте.
У мамы, 66 лет, больше года появляются распирающие боли внизу живота, отдает в правую сторону, вплоть до спины. Ношпа немного снимает боль. УЗИ, гениколог говорит что все хорошо. Стул нормальный, ежедневный.
Помогите выбрать направление, к какому врачу...
Неделю назад был почечный приступ. КТ показало, что в мочеточнике камень размером 3.5-4мм. назначили лечение(таваник, пролит, канефрон, ношпа) . Состояние в целом лучше, но периодические приступообразные боли есть, камень не вышел. Нормально ли это и надо ли...
Добрый день.Интересует ОАМ,ОАК,КТ.У Вас была температура?Изменения воспалительного характера?К лечению я бы добавила Омник по капсуле,Роватинекс по 2т 3р/с и Дротаверин 40 мг по 2т 3р /с 5 дней.Обильное питье.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На протяжении 3-х недель болит правая сторона тела, а сейчас ощущается острая боль в правом боку. Подскажите, что это может быть и как нужно лечиться?
Сама ставила уколы дексамитазона и принимала обезболивающее (ношпа) состояние улучшилось лишь на время
Здравствуйте! Принимайте Но-шпу при болях, сделайте в плановом порядке УЗИ брюшной полости, биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок, СРБ) анализ крови, общий анализ мочи, копрограмму. После поучения результатов обследования обратиться к врачу для уточнения плана дообследования при необходимости и назначения терапии. Здоровья Вам и удачи!
Здравствуйте! На протяжении двух месяцев чувствую жжение в области прямой кишки. Думаю на геморрой,вставляла свечи натальсид,но жжение не прекратилось. Временно снимает боль ношпа.
Ещё заметила,что перед месячными жжение усиливается а в саму менстуацию проходит. А потом всё...
Здравствуйте, по фото есть анальная бахромка, нельзя исключить анальную трещину. Сказать по фото что именно дает жжение нельзя, необходим осмотр проктолога, при необходимости выполнение мрт малого таза с контрастом для исключения тазового эндометриоза, если есть связь с циклом.
Пока можно рекомендовать следующее прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для улучшения микроциркуляции
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Проктозан 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения. Курс 2 месяца.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Здравствуйте. Подскажите, правильно ли подобрано лечение? Выписки все прилагаю. Моя тетя все равно жалуется на боль в левом боку, по типу тянет и внутри горячо. Может есть средства, которые помогут ей жить без боли. Или это только ношпа! Диету соблюдает
Здравствуйте. Подскажите, как у тети со стулом? (кратность, консистенция) Есть ли вздутие, бурление? Отрыжка, изжога, тошнота? Проводилась ли гастроскопия?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 4 дня назад удалили зуб, боль до сих пор не проходит, режет, ноет, дергает… сил нет уже терпеть. Ношпа и парацетамол не помогает.
Беременности 23 недели и 4 дня. Может возможен прием какого-либо обезболивающего препарата однократно хотя бы?
Ребенок мальчик. 26 кг. 7 лет.
В пятницу ребенок встал утром с жалобой на головокружение , боли в животе, тошноту , дали фильтрум сти , лежал был вялый , потом разово была рвота, стало легче. Температуры не было. Вечером Поел рис.
Ночью началась рвота.
С 12 часов ночи и до 6...
Ребенок 2 месяца на гв , я мама срочно уехала к врачу в другой город , пришлось дать смесь 60 мл нан эксперт про , через 2 часа я приехала дала грудь ! Уже 2,5 часа ребенок плачет сильно практически не успокаивается !Что делать , как помочь ребенку ? Что это
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, грудь берет нормально ? Температуру мерили ?
Стул был в эти сутки ?
Животик вздут?
Можно предположить ,что действительно может быть реакцией на кормление смесью, так как ребёнок к ней не был адаптирован , и могла вызвать кишечную колику ,
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дело в том,что я хотела перевести ребенка с гв на ив,нам всего 3 недельки,молоком не наедается вообще,решила дать смесь,нутрилон премиум 1,слопал 90 мл,(до этого весь день на молоке) спал спокойно,живот не беспокоил,ночью так же давала эту же смесь.Как вы поняли-докорм или...
Здравствуйте, конечно, переход должен быть плавным. Для жкт ребёнка это стресс
Если есть возможность, продолжайте кормить грудью + замороженное молоко и постепенно переходите на смесь по схеме.
Какой вес ребёнка?