Консультация педиатра /

Заболел ребенок — вопрос №3050119

169 просмотров

Ребенок мальчик. 26 кг. 7 лет.
В пятницу ребенок встал утром с жалобой на головокружение , боли в животе, тошноту , дали фильтрум сти , лежал был вялый , потом разово была рвота, стало легче. Температуры не было. Вечером Поел рис.
Ночью началась рвота.
С 12 часов ночи и до 6 утра. Отпаивать получалось дробно, по чуть чуть. Температуры не было.
С утра в субботу температуры не было , рвота прекратилась. Но ребенок был слабый постоянно лежал, головокружение, пить получалось по чуть чуть.Вырвал два раза , укололи церукал.
Врач посмотрел, назначил фильтрум 1 т. на три дня.
Ношпа 1 т. 2 раза в день
Циклоферон 1т.на 5 дней
Линекс форте по 1 кап.
Креон когда начнет кушать
Отпаивать глюкозу и пока не кормить

Воскресенье ребенок все равно вялый. Не ест. Начили выпаивать как потом из сухофруктов. Начал жаловаться на боли в животе. Ношпа не помогла. Поехали в приемное отделение, посмотрел хирург, сказал что все чисто, это кишечная инфекция.
Педиатр там же порекомендовал сделать клизму. Отправили домой.
Понедельник , температуры так и нет. Начали ребенка выпаивать Адриан регидро самостоятельно каждые 10 минут. Ребенку стало лучше уже к обеду.от тошноты дали мотиоиум, попросил есть. Из еды овощной суп, сушка , гречка , тефтели на пару из индейки. Пьет примерно 1-1,5 ( вода, компот из сухофруктов, ромашковый чай)
Легли спать , ребенок пожаловался на боль в ухе , ухо сухое , но появилась температура 37,6
Вторник температура колеблется от 37,6 до 36,3 , ухо болит. Вызвали педиатра , из лечения оттипакс , снуп , аквамарис. При боли нурофен. Нурофен то помогает , но сколько мы будем его пить? Ребенок оживает после нурофена, когда болит ложиться.
Среда все также , педиатр говорит что антибиотик пить не надо, что пройдет .
Четверг , температура так и плавает , ухо болит если не пить нурофен, сдали анализы, прикрепляю. (Анализы сдали сами, потому что педиатр считает , что в этом нет необходимости)
Так же сегодня идем к частному Лору.
Но очень хочется чтобы вы глянули анализы , возможно поможете с диагнозом и действиями и лечением.
Сейчас ребенок ест хорошо, постоянно на кухне) желудок не болит . Но ухо на отипаксе не проходит, легче только от нурофена , температура 36,3-37,7

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Мария!
По ОАК острой бактериальной инфекции нет.
Обязательно очный осмотр ЛОР врача для истечения отита .
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Сейчас кроме ушной боли что-то беспокоит?
Клиент
Алина Тиграновна, здравствуйте , ушная боль и 5 сутки температура

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина Тиграновна, скажите это может быть отит вирусный? Или гнойный с такими анализами? Температура такая могут давать уши?
Педиатр
Да, отит может давать повышение температуры тела
Педиатр
Все же больше склоняюсь , что у ребёнка катарактный отит
Отпишитесь после осмотра Лора .
Клиент
Алина Тиграновна, были у врача, осмотрели уши, назначили Зиннат, оттипакс продолжать. , горло красное не сильно ангидак , виферон 1млн
Острый средний отит справа
Клиент
Алина Тиграновна, здравствуйте, осмотрели ухо, поставили острый средний отит правосторонний. Сказали что воспаление есть, но не сильное.Назначили зиннат 250 мг 2 раза в день. Уже два раза выпили , температура поднимается до 38,1 и еще есть боль. Скажите так может быть?? Или антибиотик не подходит.
Педиатр
Эффективность антибиотиков оцениваем через 72 часа
Пока рано говорить о том , что антибиотик не работает
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Мария

По представленному анализу крови можно говорить о вирусном процессе, повышены моноциты

Но в отношении отита нужно решать вопрос о лечении именно после осмотра, так как даже при гнойном отите не всегда меняется анализ крови

Важно отоскопом смотреть ушки

Если температура и боль сохраняются длительно, если есть в ушке выбухание барабанной перепонки, к примеру, то это показание для приема антибиотика.

Лор на осмотре уже точно скажет, показан ли препарат
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте, осмотрели ухо, поставили острый средний отит правосторонний. Сказали что воспаление есть, но не сильное.Назначили зиннат 250 мг 2 раза в день. Уже два раза выпили , температура поднимается до 38,1 и еще есть боль. Скажите так может быть?? Или антибиотик не подходит.
Педиатр
Мария, эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа после начала лечения, пока рано говорить, если через 3 суток не будет улучшений, тогда повторный осмотр с целью замены терапии. Но зиннат подходящий антибиотик, поэтому должна быть хорошая динамика
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отсутствие аппетита, рвота
18 марта 2021
Марина
Вопрос закрыт
Проблемы со стулом
3 января 2022
Эдуард
Вопрос закрыт
Рвота через 5 дней после приема лекарств
20 ноября 2022
nikaboeva@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...