Что вас беспокоит?
Заболел ребенок
Ребенок мальчик. 26 кг. 7 лет. В пятницу ребенок встал утром с жалобой на головокружение , боли в животе, тошноту , дали фильтрум сти , лежал был вялый , потом разово была рвота, стало легче. Температуры не было. Вечером Поел рис. Ночью началась рвота. С 12 часов ночи и до 6 утра. Отпаивать получалось дробно, по чуть чуть. Температуры не было. С утра в субботу температуры не было , рвота прекратилась. Но ребенок был слабый постоянно лежал, головокружение, пить получалось по чуть чуть.Вырвал два раза , укололи церукал. Врач посмотрел, назначил фильтрум 1 т. на три дня. Ношпа 1 т. 2 раза в день Циклоферон 1т.на 5 дней Линекс форте по 1 кап. Креон когда начнет кушать Отпаивать глюкозу и пока не кормить Воскресенье ребенок все равно вялый. Не ест. Начили выпаивать как потом из сухофруктов. Начал жаловаться на боли в животе. Ношпа не помогла. Поехали в приемное отделение, посмотрел хирург, сказал что все чисто, это кишечная инфекция. Педиатр там же порекомендовал сделать клизму. Отправили домой. Понедельник , температуры так и нет. Начали ребенка выпаивать Адриан регидро самостоятельно каждые 10 минут. Ребенку стало лучше уже к обеду.от тошноты дали мотиоиум, попросил есть. Из еды овощной суп, сушка , гречка , тефтели на пару из индейки. Пьет примерно 1-1,5 ( вода, компот из сухофруктов, ромашковый чай) Легли спать , ребенок пожаловался на боль в ухе , ухо сухое , но появилась температура 37,6 Вторник температура колеблется от 37,6 до 36,3 , ухо болит. Вызвали педиатра , из лечения оттипакс , снуп , аквамарис. При боли нурофен. Нурофен то помогает , но сколько мы будем его пить? Ребенок оживает после нурофена, когда болит ложиться. Среда все также , педиатр говорит что антибиотик пить не надо, что пройдет . Четверг , температура так и плавает , ухо болит если не пить нурофен, сдали анализы, прикрепляю. (Анализы сдали сами, потому что педиатр считает , что в этом нет необходимости) Так же сегодня идем к частному Лору. Но очень хочется чтобы вы глянули анализы , возможно поможете с диагнозом и действиями и лечением. Сейчас ребенок ест хорошо, постоянно на кухне) желудок не болит . Но ухо на отипаксе не проходит, легче только от нурофена , температура 36,3-37,7
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Мария!
По ОАК острой бактериальной инфекции нет.
Обязательно очный осмотр ЛОР врача для истечения отита .
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Сейчас кроме ушной боли что-то беспокоит?
Алина Тиграновна, здравствуйте , ушная боль и 5 сутки температура
Алина Тиграновна, скажите это может быть отит вирусный? Или гнойный с такими анализами? Температура такая могут давать уши?
Да, отит может давать повышение температуры тела
Все же больше склоняюсь , что у ребёнка катарактный отит
Отпишитесь после осмотра Лора .
Алина Тиграновна, были у врача, осмотрели уши, назначили Зиннат, оттипакс продолжать. , горло красное не сильно ангидак , виферон 1млн
Острый средний отит справа
Алина Тиграновна, здравствуйте, осмотрели ухо, поставили острый средний отит правосторонний. Сказали что воспаление есть, но не сильное.Назначили зиннат 250 мг 2 раза в день. Уже два раза выпили , температура поднимается до 38,1 и еще есть боль. Скажите так может быть?? Или антибиотик не подходит.
Принятый ответ
Эффективность антибиотиков оцениваем через 72 часа
Пока рано говорить о том , что антибиотик не работает
Здравствуйте, Мария
По представленному анализу крови можно говорить о вирусном процессе, повышены моноциты
Но в отношении отита нужно решать вопрос о лечении именно после осмотра, так как даже при гнойном отите не всегда меняется анализ крови
Важно отоскопом смотреть ушки
Если температура и боль сохраняются длительно, если есть в ушке выбухание барабанной перепонки, к примеру, то это показание для приема антибиотика.
Лор на осмотре уже точно скажет, показан ли препарат
Алина Александровна, здравствуйте, осмотрели ухо, поставили острый средний отит правосторонний. Сказали что воспаление есть, но не сильное.Назначили зиннат 250 мг 2 раза в день. Уже два раза выпили , температура поднимается до 38,1 и еще есть боль. Скажите так может быть?? Или антибиотик не подходит.
Принятый ответ
Мария, эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа после начала лечения, пока рано говорить, если через 3 суток не будет улучшений, тогда повторный осмотр с целью замены терапии. Но зиннат подходящий антибиотик, поэтому должна быть хорошая динамика
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 201825 ответов
- 5 Марта 20191 ответ
- 1 Сентября 20191 ответ