Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Краткая история болезни: первая травма л. коленного сустава была в 2017 году: я поскользнулся на грязи, подвернул голеностоп и следом произошел вывих л. коленного сустава. Проведена артроскопия. К сожалению, полной выписки на руках нет, суть операции сейчас...
1. не была ли пластика передней крестообразной связки избыточной ввиду ее "обычной структуры" согласно МРТ от марта? Пластика ПКС проводится с учетом данных МРТ, но определяющим в назначении оперативного лечения МРТ не является. Пластику проводят при КЛИНИЧЕСКИХ проявлениях нестабильности ПКС. То есть, проверяют симптомы нестабильности и если они есть, то идут на пластику. На МРТ могут быть признаки полного разрыва ПКС, но если нестабильности нет, то пластику отсрочивают и проводят консервативное лечение. Поэтому я не могу однозначно сказать - нужна ли была пластика ПКС. Если симптомы нестабильности при проведении тестов были, то нужно было идти на пластику, а если их не было, то пластика не показана. Кроме того, во время артроскопии хирурги визуально (глазами) проверяют состоятельность ПКС и делают пластику, когда она несостоятельна. Вот так обстоят дела. 2. О тактике лечения. Здесь бином Ньютона изобретать не нужно. Раз есть положительная динамика, то все делается правильно и нужно продолжать реабилитацию. Думать, что делать, приходится, когда динамики нет или она отрицательная. Поэтому реабилитацию следует продолжать. Особое внимание физиотерапии. Показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. Внутрисуставно вводят гиалуроновую кислоту и Хронотрон для стимуляции регенерации. Можно пройти курс PRP терапии. Хондропротекторы то же не повредят. По заключению МРТ никаких критических необратимых изменений в коленном суставе не произошло. Поэтому прогноз для восстановления функции благоприятный, но для спорта - сомнительный.
здравствуйте.стресс перелом пяточной кости, травм не было,витамин Д -17(инвитро),остеокальцин 42(15-46). 3 нед осторожно наступала с болями.Назначен жесткий ортез на голеностопный сустав из пластика и ходунки,давит сильно в месте подъема стопы.Другой врач -только костыли,без...
Добрый день. Любой перелом требует иммобилизации и исключения нагрузки. Стресс-перелом возникает от избыточной нагркзки в определенную точку. Иммобилизация должна быть жесткой -это или ортез или гипс (обычный или полимерный), по анализам очень низкий витамин Д что требует прием его из вне не менее 2000МЕ плюс препарат кальция- остеогенон или кальцемин адванс (подходят под возраст). Перелом сростается от 4 до 12 недель в среднем это 2 месяца. Нагрузку на ногу нужно убрать при помощи костылей или ходунков. Через 2 недели выполнить кт пчточной кости для контроля.
Вагинопластика
1 ответДобрый вечер! Месяц назад проведена операция по удалению матки, шейки. А также вагинопластика задней стенки и пластика промежности. До сегодняшнего вечера выделения были желтоватые с розовинкой. С утра тянуло промежность и много сидела на работе, вечером однократное...
Валерия, здравствуйте! Подобные выделения возможны на этапе заживления. Также они могут быть результатом атрофических изменений слизистой. Спринцевание хлоргексидином может усугублять ситуацию. Скорее, нужны заживляющее мягкое средство по типу капсул Полижинакс, а далее — увлажнение, свечи с эстрогенами для улучшения состояния слизистой в поддерживающей дозировке, длительно, при отсутствии противопоказаний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена варфарина
19 ответовЗдравствуйте. Сделана операция реконструкция ЛЖ, аппроксимация паппилярных мышц ЛЖ, пластика МК по Калафиоре, АКШ от 15.04.2024 г., в выписке было написано приём варфарина 3 месяца, участковый врач сказала заменить варфарин на брилинту. Хороший ли это препарат? И как него...
Здравствуйте Варфарин необходимо заменить на ксарелто или эликвис. Прикрепите результаты обследований и выписку.
27.09 была сделана операция на колене, артроскопия коленного сустава. Хондропластика хряща надколенника. Латеральный релиз надколенника. Резекция гипертрофированного тела Гоффа. Пластика связки надколенника. До сих пор на колене отёк, синяк, колено твёрдое и горячее, под...
Не опасно. Противопоказания в инструкции к препарату, которая в открытом доступе https://www.rlsnet.ru/drugs/dimeksid-1323 Разводите правильно согласно инструкции. Наличие незаживших ран объясняет все симптомы. Каждые 2 недели показываться врачу. Пусть отслеживают динамику и принимают своевременные меры. Уже пора показаться.
Пороки сердца и патологии почек
3 ответаЗдравствуйте. На 30 недели моему ребенку поставили гипоплазия аорты, дмжп, относительная кардиомегалия, умеренная гипоплазия легких. Впрочем МВС плода: 2-х сторонняя гидронефротическая трансформация почек, двухсторонний мегауретр, мегацистис. Дочка родилась в 38 недель, через...
Здравствуйте! Если есть протокол узи, прикрепите, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имплантация
3 ответаЗдравствуйте В субботу сделали имплантацию Установили 2 импланта Формирователи десны и пластика мягких тканей Вечером сильно кровило, через пару часов прошло Прописали амоксиклав 1000, на 5 дней Сегодня утром нужно выпить последнюю таблетку Вечером иду на корпоратив. Там...
Здравствуйте, очевидный ответ- желательно не пить алкоголь. Но , учитывая, что таблетка утром, а алкоголь вечером- допустимо. Алкоголь просто снижает эффективность пенициллинов
Ребенок проглотил кусок пластмассы
5 ответовДобрый день! Вчера ребенок 1г. играла с чехлом от градусника. Чехол был целый. Она в какой-то момент резко заплакала и я отобрала и убрала на полку. Прошли сутки и я случайно увидела, что на чехле не хватает кусочка пластика. Ребенок спала нормально. Туалет был 2 раза....
Здравствуйте. Не переживайте, смотрите в динамике за ребёнком, обычно проглоченные предметы выходит через ЖКТ в течении 5 суток. Если в течении этого времени жалоб не будет и стул как всегда регулярный, значит если точно проглатила , значит без проблем вышло. Проблем не должно быть. Будьте здоровы.
ШУМ В ГОЛОВЕ, Боль в тенарах ладоней
16 ответовДобрый день. Анализы, исследования, заключения мамы. Много заболеваний. Сахарный диабет, инсульты, балонная пластика нога, стентирование сердечное. СЕЙЧАС ОЧЕНЬ БЕСПОКОИТ: 1. Шум в голове 2. Боль в тенарах ладоней 3. Каменность икре ног при ходьбе Неврологом в марте...
Анжелика, здравствуйте! Несмотря на прошлую баллонную пластику, сосуды ног снова могут быть сужены. Из-за сахарного диабета и атеросклероза мышцам ног при движении не хватает кислорода. Возникает ишемическая боль, мышца каменеет. В таких случаях могут рекомендовать повторить УЗДГ артерий нижних конечностей. Если дистанция безболевой ходьбы сокращается это повод для консультации сосудистого хирурга. Учитывая перенесенные инсульты и стентирование сердца, шум это признак нарушения плавности кровотока в сосудах шеи и головы. Причины: Либо сужение сонных артерий, либо хроническая недостаточность питания мозга. При диабете шум может усиливаться как от высокого, так и от слишком низкого давления. В таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин, фолиевую кислоту, вит в12, вит Д. Боль в тенарах ладоней может быть по двум причинам: 1. Диабетическая полинейропатия Поражение мелких нервных окончаний из-за сахара. Обычно начинается со стоп, но может переходить и на кисти. 2. Синдром запястного канала Из-за отеков или диабетических изменений тканей сдавливается срединный нерв в запястье, что дает боль именно в области тенара. Стоит сдать гликированный гемоглобин Сделать УЗДГ сосудов шеи и головы Если невролог назначал препараты группы тиоктовой кислоты Берлитион, Октолипен или витамины группы В, их эффект при диабете наступает очень медленно через 1.5–2 месяца приема, поэтому важно продолжать терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь у ребенка
11 ответовДобрый вечер!После дневного сна у ребенка(2,6) обнаружила высыпания на глазках и возле.Сдали кровь)анализ прилагаю) На след. день также после дневного сна появились высыпания на лбу. 28.02 ребенку была проведена операция лапароскопия пластика,через месяц был удален стент,2...
Здравствуйте. По анализу крови эритроциты и гемоглобина в норме, эритроцитарные индексы тоже, признаков анемии нет точка лейкоциты в норме лейкоцитарная формула спокойная и соответствует возрасту. Высыпания на глазах похоже на мелкоточечные кровоизлияния, была ли ситуация до сна что ребёнок сильно плакал?
