Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо при панкреатите
33 ответаЗдравствуйте. Началось все в ноябре с боли в спине, болели лопатки, плечи, середина спины. Потом добавилась боль в левом подреберье, вздутие живота. Обратилась к врачу, диагноз - обострение хронического панкреатита. ОАК, билирубин, алт, аст, ггт, щ/ф, амилаза, липаза - норма....
Здравствуйте. К- сожалению, не знаю, сколько вам лет. Ни ваши жалобы, ни результаты обследования не дают оснований подозревать у вас панкреатит. У вас боли в шено-грудном отделе позвоночника, и обращаться вам надо к неврологу.
Изжога не проходит уже 2 недели
19 ответовЗдравствуйте! 2 недели назад съела салат с кислой лимонной заправкой и после этого началась изжога, которая не проходит уже 2 недели. Антациды не помогают вообще ничем. Пробовала алмагель, гевискон, ренни, астра маг - и ничего. 4 дня назад по утрам начала пить омепразол -...
Здравствуйте, рекомендую следующую тактику действия: Нольпаза 40 мг по 1т утром натощак 4 нелели , затем 20 мг по 1т утром натощак 4 нед Ганатон 50 мг по 1т 3 р в день 4 недели Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день после прмема пищи Исключите из рациона на время : томаты, шоколад, цитрусовые, кофе, чеснок Кровь на хеликобактер не совсем информативный метод, для того чтобы сказать об отсутствии хеликобактера . Через 2 недели после окончания приёма препаратов сдать: кал на антиген или дыхательный уреазный тест
Болит постоянно живот
4 ответаЗдравствуйте. Проблема следующая: прошел лечение у гастроэнтеролога, поставлены диагнозы такие как хронический гастрит и хронический панкреатит (обострение). Препараты нексикум, де нолл, гептрал, симетикон были назначены и пропиты соответсвенно. Самочувствие не улучшилось....
Здравствуйте, Кирилл! С учетом описанных симптомов , картина вероятнее всего характерна для продолжающегося воспаления поджелудочной железы на фоне нарушения оттока желчи и повышенной чувствительности стенок желудка и кишечника. Дополнительно может иметь значение активность H. pylori, о чём говорит высокий титр антител, и состояние микрофлоры. Металлический привкус чаще всего связан с нарушением состава слюны и возможным рефлюксом, в том числе желчного содержимого. В таких случаях иногда помогает альфазокс по 1 саше 2 раза в день за 30 минут до еды, 10–14 дней, контроль уровня цинка и железа Для облегчения состояния назначается ферментная поддержка — креон 25000 по 1 капсуле 3 раза в день во время еды, курсом на 30 дней. Если боль усиливается после еды или на фоне жирной пищи, ферменты можно увеличить до 4 раз в день. Эффективным при продолжающемся воспалении поджелудочной железы считается приём Метеоспазмила— по 1 капсуле 2 раза в день за 20 минут до еды, 14 дней. Это помогает снять спазмы и вздутие. С учетом положительного теста на H. pylori для уточнения активности бактерии наиболее точными методами диагностики считаются дыхательный уреазный тест или ПЦР-исследование кала. Если инфекция подтверждается, обычно рекомендуют провести курс эрадикационной терапии с применением двух антибиотиков и препаратов висмута.Также может быть полезным контроль кала на эластазу . Показатели крови по печени, почкам и железу находятся в норме. Повышение холестерина и дефицит витамина D также могут усугублять течение заболевания.При уровне 22,7 нг/мл обычно назначают витамин D в дозе 2000–4000 МЕ в сутки после еды, курсом на 2–3 месяца, затем повторный контроль. Поскольку боли отдают в спину — важно исключить ортопедическую причину (пояснично-грудной остеохондроз, межрёберные нервы). Если боли сохраняются вне еды и при движении, может понадобиться консультация невролога или МРТ позвоночника.Ситуация требует донастройки лечения и контроля в динамике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечусь 8 месяцев а улучшений нет, болит каждый день, диета не помогает. Ставят хронический панкреатит. Постоянные боли в грудном отделе спины, особенно болит от незначителтных нагрузок(уборка дома), и соответсивеннно где солнечное сплитение, иногда справа под ребром, слева...
Светлана, здравствуйте! На фоне лечения улучшение должно было бы быть. Возможно причина не в этом. Поскольку у вас боли в грудном отделе на фоне нагрузки рекомендую сделать МРТ грудного отдела позвоночника и обратиться к неврологу. Курить конечно необходимо бросить. Для профилактики обострений панкреатита принимайте мезим или креон при нарушении диеты во время еды.
Верный ли диагноз "панкреатит? "
4 ответаДобрый день! Не так давно писала о своей проблеме, беспокоили вздутие живота, тяжесть в эпигастрии, ранее горечь во рту. На выходных присоединились боли в эпигастрии и спине, обратилась к гастроэнтерологу, был выставлен диагноз "панкреатит с внешнесекреторной...
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Тяжесть после приема пищи
7 ответовЗдравствуйте. После приема пищи тяжесть. Сделала Узи брюшной полости (аномальный изгиб желчного,но желчь отходит, взвеси нет), и уплотнена поджелудка. На ФГДС тоже все нормально, единственное небольшой рубец, до этого ничего не беспокоило. Сдала анализы: - Общий клинический...
Здравствуйте! Чувство тяжести /перенополненности в верхнем отделе живота /быстрое насыщение, все эти жалобы укладываются в понятие функциональной диспепсии, а в частности в ППДС (постпрандиальный дистресс синдром). Проще говоря, нарушена моторная функция органов верхних отделов ЖКТ, они сокращаются неправильно, а симметрично, отсюда вся указанная Вами клиника. Появлению функциональной диспепсии очень часто подвержены люди с тревожным расстройством /ипохондрией или люди находящиеся в состоянии длительного стресса. Ничем страшным и опасным функциональная диспепсия не грозит. При повторном приёме к доктору рассмотрите вопрос приёма препаратов группы прокинетики (ганатон, итомед, ретч, диспевикт тримедат). Они хорошо регулируют перистальтическую активность органов ЖКТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос к гастроэнтерологу
7 ответовЗдравствуйте! Меня беспокоит кислота во рту. Летом посетила врача, по узи загиб желчного пузыря, чуть увеличена поджелудочная, ожирение печени 2 степени. Сделала фгдс ( результат прилагаю) Врач назначила - эманера , альфазокс, урсосан. В ноябре снова посетила врача, сделали...
В таком случае урсосан оставить, ваша доза 750-1000 мг на ночь . Также для снижения горечи добавить тримедат 200 мг 3 рвд до еды за 30 мин 3-4 недели.
Повышены анализы
9 ответовЗдравствуйте. Почти месяц назад попала в больницу с обострение хронического панкреатита, анализы были такие амилаза 108, липаза 84, креатинин в крови 82, ферритин 245, соэ 33. Все другое в норме. Полечили, амилаза 99, соэ 20. Там немного застудила ухо, пошла в поликлинику,...
Здравствуйте. Наиболее вероятно, что изменения носят временный характер и не связаны с острым поражением печени или почек. Повышение АЛТ и умеренное АСТ часто возникает после непривычной физической нагрузки за 1-3 дня до анализа. Флуконазол даже при двух приемах по 150 мг может вызывать кратковременный подъем печеночных ферментов. Рост креатинина и снижение СКФ в такой ситуации чаще связаны с обезвоживанием, физической нагрузкой и приемом Нолипрела, который может временно снижать клубочковую фильтрацию. Креон, Урсосан и Метеоспазмил обычно подобных изменений не вызывают. В таких случаях обычно рекомендуют увеличить питьевой режим, исключить интенсивные нагрузки и алкоголь. Биохимию крови повторяют через 7-10 дней. При снижении показателей дополнительного обследования не требуется. Были ли перед анализами уменьшение количества мочи, темная моча или прием обезболивающих?
Высыпания на коже
8 ответовДобрый день. Есть высыпания на коже. Хотелось бы знать на что это похоже. Раздражение (красное пятно) рядом с высыпаниями на фото чешится. Сами высыпания маленькие не чешутся. Раздражения всю жизнь беспокоят после сладкого обычно. Высыпания последние пол года. В течении года...
Здравствуйте, Вадим По фото могу предположить, что Это контагиозный моллюск - вирусной природы Появляется на фоне ослабления иммунитета Необходимо показаться дерматологу очно и провести дерматоскопию После этого удалить пинцетом Не рекомендую удалять в домашних условиях Не травмировать Мочалкой не тереть Сушить кожу промокательными движениями Для стимуляции иммунитета: - сон не меньше 7-8ч - пить воду 30 мл на 1 кг веса - дышать свежим воздухом - проверить дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9 - контролировать работу жкт Здесь формируется до 80% общего иммунитета - уменьшать стрессы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие живота
4 ответаДобрый день! Беспокоит вздутие живота. Оно практически постоянно. При этом после отхождения газов становится легче, но спустя некоторое время вздутие образовывается снова. От типа питания не зависит. В принципе ничего другое не беспокоит. Подтверждён Синдром Жильбера. При...
Здравствуйте! У Вас незначительно повышен уровень глюкозы в крови, Вы проводили исследование натощак? Сдавали пероральный глюкозотолерантный тест? По поводу вздутия живота причин много и соблюдение диеты для исключения того или иного диагноза является приоритетным. Например, может быть непереносимость лактозы, в таком случае хотя бы на 2 недели исключаются продукты, содержащие данный углевод и оценивается состояние. Или допустим имеет непереносимость глютена. Тогда исключаются такие продукты как колбасы и сосиски, ячменные, пшеничные, ржаные, овсяные каши, макароны, хлебобулочные изделия, готовые сладости, магазинные йогурты и творожки и т.д Сдавали ли еще кал на дисбактериоз или общий анализ кала? К сожалению, лично у меня не открываются изображения при переходе по Вашим ссылкам. Если не затруднит, прикрепите скан или фото результатов УЗИ ОБП.