Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. У моей мамы рак, у меня вопрос какой вариант предложенной химии терапии выбрать? И можно ли применить какую -либо иммуннотерапию ? PD l 1 есть как я понимаю. Тем более исследовали не всю же ткань , а всего часть. Может есть все смысл иммунотерапии? Нужно ли...
Здравствуйте!
Отвечу на Ваши вопросы.
У моей мамы рак, у меня вопрос какой вариант предложенной химии терапии выбрать?
Предложенные обе схемы химиотерапии являются взаимозаменяемыми и равно эффективными, поэтому можно выбрать любой. Но учитывая наличие уретрогидронефроза , ХСН и АГ, я все же рекомендую выбрать первый вариант химиотерапии, так как цисплатин ( во второй схеме) обладает нефротоксичностью ( что нам не нужно при уретрогидронефрозе) и требует водной нагрузке ( что не очень актуально при ХСН и АГ)
И можно ли применить какую -либо иммуннотерапию ? PD l 1 есть как я понимаю. Тем более исследовали не всю же ткань , а всего часть. Может есть все смысл иммунотерапии?
Нет, смысла не будет т к PDL отрицательный, т е эффекта никакого не будет, а вот токсичность от пембролизумаба будет , поэтому такой подход не допустим.
Что касается того, как определяется экспрессия PDL. ( так как у Вас вызывают сомнения, тот факт, что не смотрят всю опухолевую ткань) , есть определенные критерии- опухолевая ткань должна содержать не менее 100 опухолевых клеток и экспрессия более 1 уже считается положительной и следовательно ложно- отрицательные результаты исключены.
Нужно ли сразу купить в больницу эменд ? Или так нельзя и у них свои протоколы по препаратам от тошноты ?
Эменд где-то выдают в стационаре, а где-то его нет. Можно попробовать первую схему без эменда и если будет высокая эметагенность и в стационаре не будет препарата, то на второй курс можно его приобрести.
Добрый вечер! Пью терапию Регаст, гептавир, вирфотен. Один раз в сутки на ночь все как советовал врач! Побочных эффектов как таковых нет. Подскажите пожалуйста как быть с алкоголем? Часто не пью можно выпить и не пропускать прием? Читала много пишут разное кто тот говорит что...
Здравствуйте, редко можно, препараты в любом случае не пропускаете
Периодически будите сдавать анализы на печеночные пробы у инфекциониста, если печень будет нормально реагировать, то ничего страшного
Добрый вечер подскажите пожалуйста, 5 лет капала асит ,под язык , получается курс закончился , с 19го года начала капать , как дальше быть ? Что делать ? Как заходить в весну ? Стораль берёза , и через сколько необходимо сделать ещё курс?
Здравствуйте.
Как изначально проявлялась аллергия на берёзу?
Как у вас прошёл последний сезон цветения?
Симптомы какие то беспокоили в последний сезон?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Прошла первую процедуру ipl терапии в офтальмологической клинике по поводу синдрома сухого глаза.
Вопрос: на сколько безопасно проведения данной процедуры без защитных очков? Врач утверждает, что на глаза негативного воздействия нет. Не очков, не зашиты на...
Добрый день, уважаемые врачи! Несколько дней назад от ковид скончалась моя бабушка в реанимации. Я понимаю, что вы даёте консультации по человеку который жив, но я не так и уяснить причину смерти. И лечащий врач за все 11 дней не вышел ни разу на связь. Пыталась очень много...
Здравствуйте!
Примите мои соболезнования о вашей невосполнимой утрате!
К сожалению дистресс синдром это реактивное состояние и предположить заранее, что он разовьется у пациента невозможно. Также невозможно достоверно сказать справится ли организм с этим осложнением или нет.
Во многом это зависит от сопутствующих заболеваний, ресурсов организма в целом. То есть в каком состоянии человек встретится с этим состоянии.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста маме провели операцию по гинекологии,рак 2 стадии. После назначили лучевую терапию 2 месяца, почему так много и какие могут быть последствия. И ещё не совсем понятно из выписки,операция прошла успешно, или всё же есть риск рецидива? Мама...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребёнка 11 лет две весны проявления аллергии на березу. Чихает, слезятся глаза, подкашливает. Анализ подтвердил аллергию. Врач, предлагает делать уколы Асит препаратом Alxoid, производитель Inmunotek (Испания) раз в месяц. Что вы скажете про этот препарат? Не...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! 1 из 100 пациентов на п/к АСИТ развивает анафилактическую реакцию, потому что есть вероятность попасть в сосуд. И никто в мире (не зафиксировано случаев) не развивает анафилаксию при подъязычном лечении. Лучший и самый безопасный препарат для подъязычной АСИТ - Сталораль береза. Он зарегистрирован и официально разрешен в РФ, продается в аптеках пл рецепту и через больницы
Здравствуйте. После ампутации нижней конечности рекомендации сосудистого хирурга ксарелто только 3 мес. Скажите, пожалуйста, из за такого маленького срока не будет хуже? Не нарушится кровоток? Длительно выписал толькл аспирин кардио и статины
Ольга, здравствуйте!
Да , так делают. Назначают ксарелто на 3 мес, чтобы после операции избежать ранних послеоперационных осложнений(тромбозов, тэла). Далее по состоянию пациента и в зависимости от анализов,Вам лучше сдать оак+тромбоциты, коагулограмму, д-димер. При норме показателей и хорошем самочувствии пациента,в дальнейшем можно оставить прием аспирид кардио и статины.Если будут отклонения ксарелто продлят.
Здоровья Вам!
Здравствуйте! Отцу 1952 г.р. летом 2020 года поставили диагноз рак носоглотки 4 степени. На сегодняшний день он прошёл 5 курсов химиотерапии и 20 лучей. 26 -го апреля ему опять лучи на 10 курсов. Но по результатам КТ врач сказала, что опухоли нет уже. Подскажите , может ему...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначили лучевую терапию.но после операции ещё скапливается жидкость в объёме 6-7 мл за неделю. Можно ли начать проведение лучевой терапии при этом? После операции прошло 1,5 месяца.Температуры нет.