Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моя мама (74 года) 5 декабря 2022 года упала на мокром полу на работе. От боли потеряла сознание. Повезли, сделали рентген, сказали перелом плечевого бугорка, наложили лангету. Сняла лангету через месяц примерно, сказали разрабатывать сустав, рука сильно болела,...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеется несколько критических проблем, которые не поддадутся консервативному лечению.
1. Протяженный разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2-3 ст) с разрывом связок.
2. Субтотальные (практически полные) разрывы сухожилий надостной и подостной мышц и других сухожилий.
3. Несросшийся оскольчатый перелом бугорка плечевой кости.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти проблемы без операции приведут к отсутствию движений в суставе и постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3 года синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, связки и сухожилия, стабилизируют перелом, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 4 мес.
Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии даже на непродолжительное время.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая, повреждений много плюс возраст.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Наверное, ближе всего к Вам Новосибирский НИИ травматологии.
https://niito.ru/
Здравствуйте! Неделю назад спускалась по лестнице, подвернула ногу - перелом. Долго думали рентгенолог с травматологом, перелом ли это. В итоге поставили диагноз, да, перелом пяточной кости. Сухожилие потянуло за собой и оторвало кусочек. Боль, соответственно, была, под...
Здравствуйте.
1. Пяточная кость есть только 1 тёмном фото и на нём ничего не видно.
2. Переломы лодыжек такими снимками не диагностируют.
На фото переломов лодыжек не увидел.
3. Есть небольшой костный фрагмент рядом с кубовидной костью.
Может быть, отрывной перелом, а может быть и нет.
Нужен снимок второй стопы, чтобы сравнить или КТ повреждённой стопы.
Пока рано говорить о том, что можно, а что нельзя.
Пока диагноза нет.
Добрый день, у дочери спустя год второй компрессионный перелом. По скорой поставили третий поясничный позвонок, а после снимка врач сказал 8,9,10. Хочу сделать мрт что бы понять. Врачи больнице молчит как партизан. Есть ли возможность бесплатного мрт, т. К всей спины стоит 7...
Добрый день. При компрессионных переломах лучше делать кт, так как этот метод в данном случае более информативный, и делать тот отдел, который поврежден(т.е. грудной). Постельный режим в течении 1 месяца с последующей реабилитацией.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 5 лет. 22.06 ударилась на горке спиной, очень закричала. На скорой поехали в больницу, сделали рентген. По результатам компресс перелом.
1. Достоверен ли результат рентгена? Нужно ли сделать КТ / МРТ для уточнения диагноза. Ребенку 5 лет, нет уверенности, что вылежит...
Здравствуйте.
Стандартом обследования детей на компрессионные переломы, является не рентген, а МРТ.
По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель.
Рекомендуют соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете.
Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504 или гиперэкстензионный.
Детский СаД3 в возрастных дозировках, витамины группы В, детский Нурофен при болях.
Спать на матрасе с жёсткостью выше средней.
Через 3-4 недели можно уже вставать кушать, а через 6 недель можно ходить в корсете.
В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием, магнитотерапию, парафино-озокерит и др.
Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно
https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni
После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем.
Начинать присаживаться можно через 10 недель.
В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно.
Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ.
Летом соблюдать ортопедический режим. Прыгать и поднимать тяжести нельзя категорически.
Гулять за руку с родителями.
Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год.
Все ограничения снимаются через год после травмы.
Добрый вечер! Скажите пожалуйста, у меня был перелом шейки плеча с осколочным. Сделали операцию,поставили железяку. Меня интересует: нужно ли снимать железную пластину и заработает ли у меня рука. Спасибо.
Здравствуйте. Два месяца назад я попала в ДТП, вследствие чего были переломы боковой массы крестца справа, лонной и седалищной кости слева.
Также был перелом средней трети диафаза правой бедренной кости и перелом средней трети диафаза левой беременной кости.
Смогу ли я после...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 60 лет. Перелом лучевой кости правой руки. Фото рентгена - во вложении. Наложили гипс.
Беспокоит очень сильная ноющая боль в руке. Напишите, пожалуйста, что принимать от боли и в какой дозировке. Какие бады и витамины принимать для восстановления.
Напишите,...
По снимкам перелом лучевой кости в нижней трети без смещения.
Все восстановиться за 4-6 нед без последствий.
При переломе лучевой кости:
- Покой. Органичение нагрузок.
- Гипсовая лонгетка 4-6 нед
- Косыночная повязка.
- Контрольные снимки через 10-14 дн.
- Симптоматически анальгетики при боли Т Кеторол по 1 таб 3 раза в день.
- Препараты кальция Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 30 дн. (или Кальций сандоз форте 1000).
- Р-р маслянный Оксидевит по 2 кап. 1 раз в день 3 нед.
здоровья Вам!
Добрый вечер . Упал 30 дек на льду , ногу неудачно подвернул, по снимку сказали перелом . В заключении : закрытый перелом наружной лодыжки справа в н/з ( код мкб S93.4 ) Скажите , может ли быть перелом без операции ? просто наложен гипс . И верно ли в моем случае, что гипса...
Здравствуйте!Посмотрел рентген снимки, перелом наружной лодыжки с удовлетворительным стоянием отломков.Через 7-10 дней с момента травмы делается повторный снимок , если большого смещения не будет, то операция не нужна, достаточно гипсовой лонгеты.При таких переломах рекомендации следующие:
-Иммобилизация гипсовой лонгетой 5-6 недель с момента травмы.
-Передвигайтесь с помощью костылей без опоры на травмированную ногу.
-Старайтесь держать травмированную ногу выше туловища.Когда нога опущена вниз, затрудняется отток крови по сосудам и нарастает отек.
-При сильной боли можно принимать таб.Найз по 1таб. 2 раза в день 7 дней
-Чтобы защитить желудок принимайте Омез 20 мг (1 капсула) 1 раз в день утром до еды, так как все обезболивающие препараты плохо влияют на желудок.
-Для быстрого сращения перелома можно принимать Кальцемин Адванс по 1 таб. 2 раза в день 6 недель.
-Через 5 недель с момента травмы , сделайте контрольную рентгенографию без гипсовой лонгеты для оценки костной мозоли.При образовании костной мозоли , можете снять гипсовую лонгету и разрабатывать сустав
-Первую неделю после снятия гипсовой лонгеты, передвигайтесь с тростью и с дозированной нагрузкой (15-20% от общего веса) на травмированную ногу, фиксируйте голеностопный сустав бандажом.В день минимум 3-4 раза делать гимнастику для разработки голеностопного сустава.В ютубе можете найти варианты упражнений.Далее еженедельно увел. нагрузку.Пройдите курс физиотерапии, например Фонофорез с гидрокортизоном №10 и Магнитотерапия №10 в область голеностопного сустава.
Если лонгета давит по краям, обязательно расслабить и сверху фиксировать эластичным бинтом.
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
▪️Я работаю на основе доказательной медицины, и без исследования и снимков невозможно сделать точные выводы
▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть исследование и снимки
▪️В бесплатных вопросах нет возможности прикрепить (добавить) снимки, заключения, описания к вопросу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите серьёзность результатов МРТ, нужно лечение консервативное или уже хирургическое? Имею грудопоясничный компрессионный перелом th12 стоит конструкция. Отказывают ноги, в мышцах ног. Сначала боли были в бёдрах вроде как победил, перешли в икры и боли пятках, боль...
Здравствуйте!
Вы описываете симптомы стеноза позвоночного канала. Грыжа по описанию МРТ небольшая, но в описании также указываете на анатомически узкий позвоночный канал. К сожалению, никаких размеров канала не указано в описании. Поэтому в данном случае нужно оценивать сами снимки, описание не информативно.
Вам необходимо записаться на очную консультацию к нейрохирургу. Вероятнее всего, после оценки снимков и осмотра с оценкой неврологического статуса Вам будет предложено оперативное лечение.