Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 11 лет. рост 148 см вес 60 кг полтора года назад был компрессионный перелом позвоночника. 9 месяцев носили медицинский корсет и были на домашнем обучении. этот учебный год уже ходим в школу, но от физкультуры освобождение до конца учебного года. Наша проблема:...
Добрый день. Ребенка однозначно нужно показать эндокринологу. Сдайте ТТГ, свТ4, биохимический анализ крови, 25(ОН) витамин Д, ферритин, глюкозу . Пока это, очный осмотр покажет дальнейшее обследование. Подскажу, что тягу к сладкому уменьшает пиколинат хрома
Болит локоть
2 ответаЗдравствуйте! Боли начались осенью в локтях обеих рук предположительно из-за поднятия тяжестей, носили переменный характер, то сильнее, то меньше, но было не критично. В последний месяц на левой руке боль стала усиливаться (нагрузок давно нет). Сейчас болит очень сильно,...
Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др. В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста». При свежем процессе возможно быстрое излечение, ибо речь идет о воспалении сухожилий. Подтвердить на УЗИ. Если процессу более полугода, то лучше сделать МРТ, чтобы уточнить степень дегенерации сухожилий. Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование. Можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом. Не туго. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости (там, где Вы на фото указали). Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. В запущенных случаях сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс и ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
У меня вопрос насчет кошки 18 лет. У неё за последний год образовались болячки на теле, которые она расчесывает, периодически отдирает, потом они подсыхают, она их отдирает снова. Они давно не заживают, также туда попадает шерсть. Пока что болячки обрабатываем хлоргексидином...
Здравствуйте. 1.Лечением выбора является полной хирургическое удаление. Удаленные ткани должны быть гистопатологически исследованы для оценки полноты удаления (оценка краев) 2. Криотерапия или лазерная абляция могут быть полезны для более мелких масс. 3. Прогноз хороший. Базальноклеточные опухоли являются доброкачественными, а базальноклеточные карциномы имеют низкую степень злокачественности и очень редко метастазируют. Прежде чем отказываться от хирургического метода лечения рекомендую сначала проконсультироваться с анестезиологом и провести предоперационную диагностику в виде сдачи общего и биохимического анализа крови а также УЗИ сердца, обзорного рентгена грудной и брюшной полости. Если не имеется отягощающего анамза, не вижу препятствий в проведении хирургии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2 месяца были повышены немного лейкоциты. При норме до 17 -19,5. Инфекционист назначил амоксиклав. Пропили, лейкоциты спустились до 14,5. В августе начали повышаться до 15, потом 16,5. Сдаем анализы дважды в месяц, но пока ничего не рекомендовали. В месяца 5-6 были немного...
Здравствуйте Сколько сейчас ребёнку, скажите, пожалуйста.
Стали отказывать задние лапки
6 ответовЗдравствуйте. Котёнку - мальчику британцу, 5 месяцев. После рождения не доедал, сильно отставал в росте, постоянно высунута не большая часть язычка, челюсть недоразвита, показалось, что трудности с глотанием. 2 раза носили к ветеринару, но никаких особых рекомендаций кроме...
Здравствуйте. Нужно рентген задних конечностей сделать, возможно рахит. Если то что вы описываете сопровождается ещё недоразвитием челюсти, прогноз осторожный. Остеогенон по 1/8 таб 1 раз в день 30 дней. Корм для котят оптистарт пурина проплан. Замачивать теплой водой.
Coxa valga у подростка 15 лет
7 ответовДобрый день, заранее благодарю за консультацию. Дочери 15 лет, с рождения был поставлен диагноз "вывих тазобедренных суставов", 8 месяцев ноги были загипсованы, потом 4 месяца носили распорки, которые после контрольного узи в 1 год 2 месяца благополучно сняли. В настоящее...
Здравствуйте. Норма ШДУ в 15 лет не более 135°. 147-149 многовато, но не критично. К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Оперативное лечение не требуется. Страшного ничего не произойдёт, если останется Coxa Valga в 10 градусов, но определённые ограничения придётся соблюдать. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
4 ответаДобрый день.В 2 месяца поставили дисплазию тбс слева и физиологическую незрелость тбс справа.Делали физио,массаж,носили подушку Фрейка.По узи в 5 месяцев эхо признаки зрелых тбс,тип 1а с обеих сторон,отсрочено формирование ядер окостенения.Были на приеме ортопеда вчера,врач...
На фото и по описанию у ребенка вариант незрелость сустава . Сдать анализы витамин д3 с перерывом 1 месяц по дециту витамин д3. Если ребенок грудное вскармливание то мама употреблять только красное мясо ( белое нельзя) рыба 2 р в неделю.
Перевод на новую смесь
15 ответовДобрый день! Малышу 2,5 месяца. Сейчас полностью на ИВ. Давали смесь нан комфорт. Начались проблемы с животом, появилась сыпь на щеках, шелушение. Сказали, что аллергия и перевели на смесь нутрилон пепти аллергия. С щеками чуть становилось лучше, потом все вернулось снова....
Обычно смена перехода на новую смесь такая: в 1 день 30 мл в одно кормление новой смеси; 2 день - по 30 мл новой смеси через кормление; 3 день - по 30 мл в каждое кормление; 4 день - по 60; 5 - по 90 мл новой смеси в каждое кормление.. и наращиваете до своего объема
Здравствуйте, у ребенка 10 месяцев появилось раздражение в паху, зудит, ничего не помогает, чем только не мазала и бепантеном, и судокремом, и ромаленом. На ножках где соприкасается с кожей подгузник как бы мелкие прыщики и их много. Воздушные ванны делаем, подмываемся просто...
Здравствуйте! Очаги на коже ребенка очень похожи на проявления раздражительно контактного дерматита. Купать необходимо мягкими гелями, для атопичной кожи. Необходимо наносить крем элидел, тонким слоем, 2 раза в день, и после того, как очаги утихнут и станут бледными, наносить кремы-эмолкнты, это жирные кремы, которые восстанавливают кожный барьер, такие как локобейз рипеа, или липобейз. Также, необходимо поддерживать влажность в помещении на уровне 40-60%. С прививкой лучше повременить, дать очагам немного утихнуть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
4 ответаС 2021 года болею хроническим иерсинеозом (диагноз подтвержден неоднократными анализами). За два года были пропиты курсы ципролета и юнидокса солютаба. Последний курс был начат 16.10 препарат ЛЕВОФЛОКСОЦИН внутривенно капельно 500/сутки - 10 дней параллельно с...
Здравствуйте. Боли во всех суставах - это не страшно. Это реактивный артрит, как следствие Вашего основного заболевания. Когда Вы его вылечите, то примерно через 3-4 недели боли в суставах пройдут. Пока показана симптоматическая терапия НПВС местно и внутрь. С ТБС картина другая. На МРТ есть признаки асептического некроза. Это серьёзно. Можно потерять правый ТБС. Диагноз нужно срочно уточнить на КТ. Если подтвердится остеонекроз, то рекомендовано 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Показана консультация, как минимум, в областной больнице или в Федеральном центре травматологии.
