Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
8 ответовСпермограмма , морфология 2%, прошу открыть фото анализа и посмотреть остальные показатели ( которые вроде как в норме), у жены эндометр.киста 3 см левого яичника . Очень ждём беременность . Нужны мнения разных врачей
Доброго времени суток. По спермограмме всё в пределах нормы, за исключением малого количества нормальных форм (морфологии) всего 2%, а должно быть 4 и более. Ещё не делали MAR-ТЕСТ, а это важный показатель. Соответственно необходимо сделать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру и MAR-ТЕСТом! Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим. Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Развернутый анализ крови
1 ответДобрый день. После медосмотра пришел протокол лабораторного исследования,много показателей, ничего не понятно,но очень интересно. Хотелось бы узнать мнения врача об анализе и может быть какие то комментарии услышать.Спасибо.
Здравствуйте. Вы можете написать нижр в комментариях все результаты показателей.
АИТ, узел, FNA
10 ответовНужно четко и по сути услышать мнения относительно данных УЗИ от 21.02.2025, 24.07.2025 и дальнейшей тонкоигольной биопсии ЩЖ. Сопоставить данные и дать дальнейшие рекомендации. Какие риски определяются на данный момент?
Всего вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт сосудов шеи
2 ответаЗдравствуйте. Нужны мнения и решения. Нужна ли операция? Какая? Как срочно? Какие риски без операции? У мамы на данный момент очень сильное головокружение. Больше особо ни на что не жалуется
Здравствуйте По данным КТ ангиографии выявлен выраженный атеросклероз сосудов, кровоснабжающих головной мозг. Наиболее значимые изменения полная окклюзия правой позвоночной артерии, а также сужение левой позвоночной артерии. Это важно, так как левая позвоночная артерия в такой ситуации становится основным источником кровоснабжения задних отделов мозга. Также выявлены стенозы подключичной и общих сонных артерий. Наличие только таких процентов сужения ещё не является прямым показанием к операции. Решение зависит от того,связано ли сильное головокружение именно с нарушением кровотока и есть ли признаки ишемии мозга. С учётом возраста, внезапного выраженного головокружения и поражения позвоночных артерий необходимо в ближайшее время пройти очную оценку у невролога и сосудистого хирурга. Желательно выполнить МРТ головного мозга с режимом DWI для исключения свежего инсульта. Если подтвердится, что симптомы вызваны недостаточным кровоснабжением мозга, чаще рассматривается эндоваскулярное лечение ангиопластика и стентирование наиболее значимого сужения. Открытая операция требуется реже и зависит от анатомии сосудов. Без лечения возможны повторные приступы головокружения, нарушение равновесия, падения, транзиторные ишемические атаки и повышение риска инсульта. Если головокружение сильное и появятся шаткость, двоение, слабость в руке или ноге, нарушение речи, онемение, необходимо срочно обращаться за неотложной помощью.
План лечения по ортодонтии
3 ответаИнтересуют варианты расширения челюсти и план брекетами. прикладываю расчеты и МРТ суставов. Мнения расходятся кто-то готов сразу ставаить брекеты, кто-то говорит чт нужно аппарат металлический ставить с ключом.
На снимке имеются дентальные имплантаты, а они, как правило, являются относительным противопоказанием к полному ортодонтическому лечению на брекет-системе. Если применяется быстрый небный расширитель, после него затем требуется коррекция нижнего зубного ряда под верхний, чего не получается в большинстве случаев проводить при наличии «якорей» (имплантатов), которые всегда блокируют основной механизм работы брекетов, направленный на адаптацию зубных рядов друг к другу. Если планируется лишь частичное ортодонтическое лечение, то оно вряд ли будет успешным, так как во всех случаях со снижением объема верхних дыхательных путей требуется полное ортодонтическое лечение. Так что, как ни крути, требуется еще одно, а может, больше очных мнений других ортодонтов, которые будут охватывать больше факторов, чем просто расширение верхней челюсти, например, такой факт как нарушение пневматизации одной из гайморовых пазух, это также требует внимания со стороны ортодонта, который будет проводить будущее аппаратурное лечение.
Токсоплазма
4 ответаДобрый вечер . Хотела бы проконсультироваться по анализам . Сдавала кровь , выявлен токсоплазмоз. Была на консультации , сказали не нужно лечить . Это смущает, так как много читала про это . Хочется услышать другие мнения
Екатерина, здравствуйте! Вам всё верно сказали: у Вас выявлены IgG, это говорит о давнем заражении, токсоплазмоз у ВАс в хронической латентной форме, это не опасно. токсоплазмоз несть у 70-80% людей на Земле. При нормальном иммунном статусе лечения хронический токсоплазмоз не требует. Количество антител практического значения не имеет. они будут сохраняться в крови пожизненно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ. Появление мтс в легких.
16 ответовДобрый день. В диагнозе с июня 2024. РМЖ 4 ст. Прикладываю пересмотр КТ в динамике от 07.04.25, 21.05.25 и 17.07.25. Появилась проблема в легких. Прошу Вашего мнения по смене лечения.
Здравствуйте По результатам обследования картина прогрессирования основного заболевания с ростом очагов в легких и по лу. При такой картине проводится полное дообследование: кт обп с ку и кт или мрт омт с ку, если не проводилось+оценка кт огк по RECIST, если рост очагов более 20% проводится смена схемы лечения, так как ранее принимались ингибиторы CDK4/6 +ингибиторы ароматазы, следующим этапом мы назначаем фулвестрант+ингибиторы CDK4/6, но палбоциклиб или абемациклиб, все 3 препарата действуют на разные рецепторы. Кроме того при гормонзависимом раке молочной железы с HER2 отрицательным статусом проводится оценка мутации в гене Pic 3CA, если не проводилось ИГХ исследование, нужно обсудить назначение с лучащим врачом
Герпес 6 типа и цмв у ребенка
11 ответовЗдравствуйте.Помогите разобраться,мнения врачей разделились,один говорит нужно лечить только впг 6,другой что и цмв тоже.Начали лечение уже герпеса.Результаты анализа прикрепляю.У ребенка зпр ,поэтому хотелось бы точно все вылечить.
Ig G это контакт с инфекцией, а не наличие самого заболевания. Для подтверждения диагноза нужно сдать Ig M, и ПЦР кровь на герпес 6 тип.
Здравствуйте, трое суток у ребенка температура 40, многократно диарея, однократно рвота вчера. На подходе 4 зуба. Педиатр назначает антибиотик, я сомневаюсь в его назначении. Хотелось бы послушать мнения других врачей.
Доброй ночи! При таком уровне лейкоцитов антибиотик категорически противопоказан! По анализам бактериальной инфекции нет. Анализы на грипп и ковид не сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с коленным суставом
8 ответовЗдравствуйте. Хотелось бы услышать мнения врачей. Очень сильно стал хромать. Обратившись к врачу и сделав рентген, врач сказал,о необходимости замены левого коленного сустава. Так ли это? Фото прилагается. Спасибо.
Снимки посмотрел, не так все критично, артроз 2-3, суставная щель есть, остеофиты не такие уж и большие. Сустав можно лечить, если до этого его лечением не занимались. По лечению рекомендовано: - Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед. - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. - После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли. - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; - Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя. Наиболее эффективны при такой степени артроза внутрисуставные блокады и гиалуроновая к-та