Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! мне 49 лет. больших проблем со здоровьем на данный момент нет. . никогда ничего не ломала. была только операция по удалению деформации Hallux Valgus восемь лет назад в 2016 г. месяц назад 04.06.24 при травме получила перелом основания 5-й плюсневой кости левой...
Здравствуйте.
Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
Моё мнение, что перелом, всё-таки, хоть и медленно, но срастается.
Может быть и 2-х недель в лонгете будет не достаточно, а понадобятся все 4.
Шанс, что не срастётся то же есть.
Если не хотите ждать, а хотите получить гарантии сращения, нужно сделать операцию с открытым вправлением и МОС пластиной. Спицы здесь ничего не решают.
В Москве есть, где проконсультироваться.
Например, Центр Хирургии стопы https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy
Заключение врача ренгенолога . Снимок сделан повторно спустя 4 недели:Остеартроз суставов правой стопы 1 и 2 степени.Слабоконсолидированный перелом основания 5 плюсневой кости.
Здравствуйте Сергей! Имеем дело с срастающимся переломом основания 5 плюсневой кости .Такие переломы плохо срастаются из-за особенностей кровоснабжения.
Можно наступать на стопу, как понимать заключение сросся перелом?
-желательно увидеть сами снимки ,по описанию перелом еще не сросся. При таких переломах срок иммобилизации и покоя составляет до 6 недель
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5-6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм определяется косой оскольчатый перелом диафиза 5 плюсневой кости с допустимым смещением отломков.
Необходимости в оперативном лечении нет, срастётся без ограничений для функции.
Но если пациент настаивает на операции, то она может обсуждаться.
Операция не противопоказана и допускается стандартами лечения.
Консервативно гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
Обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи,
Моему перелому основания пятой плюсневой кости без смещения сегодня 10 дней. Следующий контрольный снимок - только 07 апреля.
Наблюдающий меня врач-травматолог рекомендует уже сейчас начинать физиотерапевтические процедуры типа электрофореза с кальцием и пр....
Здравствуйте.
С точки зрения доказательной медицины никакая физиотерапия не имеет доказательной силы.
Потому что невозможно с физиотерапией провести двойное слепое плацебо контролируемое исследование.
Нет физической возможности.
Поэтому физиотерапия остаётся той областью медицины, которая помогает вопреки не доказанному эффекту.
Ну, ещё не всё научились оцифровывать, усреднять и подгонять под одну гребёнку.
Пробуксовывает здесь доказательная медицина.
Обычно физиотерапию назначают уже после снятия гипса или жёсткого ортеза в начале реабилитации.
Иначе весьма сомнительная польза на костылях в гипсе добираться в поликлинику на процедуры.
Больше опасности дополнительную травму получить, чем пользы.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Обязательными физиопроцедуры не являются. Скорейшего восстановления.
30.05.25 произошёл перелом пятой плюсневой кости со смещением. 31.05.25 приехала в травмпункт, про смещение не сказали, надели гипсовую лангетку, сказали через неделю придти на повторный прием. 06.06.25 приехала, отправили в больницу на операцию. 07.06.25 была проведена...
Здравствуйте, Мария.
Ознакомился с результатами данных рентген снимков на основании данных которого все же просматривается смещение костных отломков . Фиксация спицами, при винтообразных ( косых) переломах, склонны к смещению даже при незначительных травмах. В данном случае рекомендуется сделать Кт, на основании данных которого будет ясна дальнейшая тактика.
Добрый день, гуляли с ребенком 1 год и 3 месяца на детской площадке, он был у меня на руках, так получилось что я упала вместе с ним на его ногу, в травмпункте наложили гипс на 10 дней, снимка не дали, но сказали что небольшие трещины, в карточке написали что «Закрытый...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После снятия гипса после перелома1.2 плюсневой кости сделали рентген и врач описал слабоконсолидирующийся перелом и смещение по ширине во 2 кости до 3 мм врач назначил магнитотерапию и сказал потихоньку ходить с тростью не страшно это
Здравствуйте, сахарный диабет 2, в 2019 ампутирован большой палец на ноге, в 2022 году произведен опил 1 плюсневой кости( остеомиелит 1плюсневой кости, гнойно-некротическая) нога сильно опухает и временами болит, из-за чего может быть отек
Здравствуйте, Милана.
Это синдром диабетической стопы.
В данной ситуации процесс заживления может быть затруднен по причине нарушения артериального кровообращения, высоких сахаров, течения хронического остеомиелита.
В Вашем случае правильнее будет проходить лечение в условиях стационара.
Рекомендую Вам обследоваться:
-узи артерий ног
-рентген стопы
-контроль сахара крови, коагулограмма, липидограмма
По лечению показана антибактериальная терапия,(цефтриаксон 1гр 2р.д 7дн в/м), сосудистая реологическая терапия (реополиглюкин, трентал, октолипен, актовегин),нпвс - найзилат 1т2р.д 1мес,перевязки (порошок банеоцин +мазь левомеколь).
Далее по результатам коррекция терапии
Будьте здоровы!
Здравствуйте. 9 июня повредила ногу ,не было возможности сразу обратиться к врачу и на прием в травматологию попала спустя 2 недели . Сделали рентген оказался перелом пятой плюсневой ,надели гипсовую лангету,спустя неделю был сделан новый снимок ,отдали медсестре ,потому что...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом основвания 5 плюсневой кости без смещения Показано консервативное лечение:
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4-5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Всего самого наилучшего!
P.S.вторичного смещения нет.
Желательно сделать рентгенограммы без гипса через 5 недель с момента травмы.для определения степени консолидации перелома и расширения двигательного режима.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У меня деформирующий артроз 1 плюсне-фалангового сустава. К весне этого года встал вопрос об операции.
11 мая была сделана операция.
Хейлектомия. И остеотомия 1 плюсневой кости.
Рентген после операции показывал нормальное положение костей.
Я носила обувь...
Вам точно не следует больше лечиться в той клинике, где делали операцию.
Ищите нормальных травматологов. В Краснодаре их хватает.
Это если коротко. Подробности в личке.