Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, маме 80 лет , неудачно упала 23 июля 2023г, диагноз: закрытый многооскольчатый перелом хирургической шейки левой плечевой кости со смещением костных отломком. От операции врачом решено воздержаться. Лечение: повязка Дезо. Рука синяя и очень распухшая. Срастется...
Здравствуйте.
Сегодня упала. Приземлилась на выпрямленную правую руку. Боль была сильной, прошла.
Через два часа вся рука начала сильно болеть. Сделала рентген.
Пила Немисил.
Рука в состоянии покоя не болит при определенном положении. Любые движения вызывают боль, в большей...
Здравствуйте!На представленных рентгенограммах переломы достоверно не определяются.
Скорее всего имеется травматическое повреждение мягкотканных структур плечевого сустава
-Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) :
-- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих боль ; иммобилизация в ортезе
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Добрый день. Длительно присутствовала периодическая ноющая боль в правом плече. Сделано МРТ плечевого отдела. Подскажите дальнейшие действия, лечение, операция ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чуть меньше года назад при надевании кофты, щелкнуло плечо и невозможно было что либо сделать, потом оно еще раз щелкнуло и я смогла опустить руку. Дальше такие ситуации повторялись, оно щелкало и начало сопровождаться сильной болью. Через месяц я заметила что травмированное...
Здравствуйте. Ваши симптомы — постоянная боль, заметное смещение плеча и лопатки, а также история травмы — требуют немедленного обращения к специалисту-ортопеду или травматологу. Это может быть связано с серьезной травмой, например, вывихом, повреждением связок или даже переломом, а также возможным разрушением структур сустава.
Рекомендуемые действия:
Обратиться к врачу немедленно. Лучше всего — в травмпункт или отделение ортопедии, где можно провести повторное обследование, возможно, рентгенографию или МРТ.
Не пытайтесь самостоятельно исправить положение или нагружать плечо. Это может ухудшить ситуацию.
Обеспечить покой и иммобилизацию плеча до осмотра специалиста.
Потому что смещение плеча и постоянная сильная боль — это признаки потенциально тяжелых повреждений, которые требуют быстрого профессионального вмешательства. Чем раньше вы получите квалифицированную помощь, тем больше шансов сохранить здоровье и функции руки.
Год назад упал на прямые руки. Уже год беспокоит плечевой суста. Неудачно руку повернешь - боль, повиснешь на перекладине - сильная боль (даже секунду не могу провисеть). Во всем остальном более менее. Результаты МРТ прилагаю.
Это плановая операция. Срочности нет, тем более, если не беспокоит.
На плановые операции в Федеральных центрах очередь.
Пока дождётесь не менее 2-х лет пройдёт, наверное. Так что желательно пораньше в эту очередь попасть.
Около 2 недель побаливает плечо.
Не понятно из-за чего (возможно спортзал, тяжести - через 5 дней после них).
Периодически ноет правое плечо, но уже меньше.
Мажу Диклофенаком.
Пью хондропротектор и Калмитекс
-Хондропротекторы принимайте в капсулах,либо внутримышечно Как удобно.Этого достаточно.
-"Блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами внутрисуставно в вашем случае не рекомендовано,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и хрящи и может усугубить ситуацию в дальнейшем.
Блокады с гкс лучше заменить современным методом клеточной терапии( prp терапия )внутрисуставно,минимум 3 сеанса
-Гиалуроновую кислоту тоже можно не колоть .У вас повреждение сухожилий и воспаление.На это гиалуроновая кислота не влияет особо.
-Упор на физиолечение и покой,а также время .Организм сам все постепенно "заживляет".Не нужно форсировать события.
-Больше всегj в вашем случае должно помочь PRP
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пару дней назад сильно дернули руку. Начало болеть плечо, рука двигается, немного покалывает ниже локтя и немеют переодически пальцы, доктор назначил мрт. Помогите разобраться и какое лечение вы бы назначили?
Здравствуйте!На представленных рентгенограммахя есть признаки внутрисуставного оскольчатого перелома проксимального отдела плечевой кости со смещением отломков.Головка плечевой кости деформирована, определяются линии перелома,проходящие через хирургическую шейку кости,а также повреждение бугорков. Визуализируется подвывих в суставе.Подобные внутрисуставные оскольчатые переломы со смещением и нарушением конгруэнтности суставных поверхностей консервативно срастаются крайне плохо,часто приводя к несращению или асептическому некрозу головки.С учетом того,что это правая(активная) рука,для восстановления ее функции оптимально проведение оперативного лечения- металлоостеосинтеза пластиной и винтами или др.Но в данной ситуации очень важен временной фактор. Подскажите,пожалуйста,как давно была получена травма? Это произошло недавно? Если травмма свежая,операцию необходимо планировать в ближайшее время,пока не развился выраженный отек и спазм мышц.Также уточните, пожалуйста-рука как-то зафиксирована?Сохранена ли чувствительность в пальцах правой руки,они не немеют?
Здравствуйте, при переломе хирургической шейки и большого бугорка плечевой кости со смещением диафиза плечевой кости по ширине до 1см в медиальную сторону нужна операция или возможно консервативное лечение в ортезе?
Здравствуйте. При переломе плечевой ости в области хирургической шейки с отрывом бугорка со смещением отломков без сомнения показано оперативное лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи!
Ситуация следующая: примерно в конце апреля во время тренировки с гантелями я травмировала плечо. Боль не была острой, но со следующего дня началось ограничение в движении руки (если конкретно, отведение и приведение) и ноющая тупая боль в...
Здравствуйте
По описанию мрт признаков разрыва сухожилий, требующего операции , нет. По данным исследования определяется повреждение и воспаление сухожилия надостной мышцы , умеренный субакромиальный бурсит, признаки импиджмент-синдрома, а также начальные дегенеративные изменения хряща плечевого сустава
Механизм травмы хорошо укладывается в такую картину. При удержании гантелей на вытянутых руках могла произойти перегрузка сухожилия ротаторной манжеты плеча без его разрыва
Хороший признак то, что сейчас объем движений практически восстановился. При полном разрыве сухожилия через 1,5-2 месяца обвчно сохраняются выраженная слабость , ограничение движений и значительная боль. Небольшой дискомфорт в проекции бицепса на данном этапе может быть связан как с остаточным воспалением сухожилий ротаторной манжеты, так и с реакцией сухожилия длинной головки бицепса, которое часто вовлекается при подобных травмах
С учетом положительной динамики прогноз благоприятный. В большинстве подобных случаев возвращение к привычным тренировкам происходит постепенно в течение 6-12 недель от момента травмы. У Вас прошло уже около 2 месяцев, поэтому при отсутствии усиления боли обычно начинают плавное увеличение нагрузки. Сначала легкие веса с большим количеством повторений, затем постепенный возврат к рабочим весам. Наиболее осторожно стоит относиться к жимам над головой, разведению рук через стороны и упражнениям с рывковыми движениями