Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистероскопия
6 ответовДобрый день, сделали гистероскопию с рдв. Гистология: железисто фиброзный полип эндометрия с железами активно пролиферирующего типа (гиперпластический вариант, без атипии). Врач настаивает на Мирене, но столько негативных отзывов. Если не ставить ее, какие есть риски? Возраст 44г
Здравствуйте, да с целью профилактики гиперплазии Мирена очень хороша. Как правило в течение первых 3-4 месяцев проходит период адаптации, у некоторых иногда затягивается до 6 месяцев. Но потом уже забывается, что она вообще у вас стоит. Все индивидуально, но у большинства она стоит и нет никаких нареканий. Она высвобождает гормоны местно, нет системного действия, ставится на 5 лет, не нужно ежедневно что то принимать
Дисплазия ТБС у ребёнка
5 ответовРебёнку ставят врожденный двусторонний вывих ТБС. В 2мес делали УЗИ, поставили предвывих справа. В 3 мес рентген, ставят вывих справа. Ортопед настаивает на гипсовании сроком на 6 месяцев. Стоит ли ставить гипс или есть другие методы лечения?
Нужно видеть, если не сами рентгенограммы, то хотя бы описание рентгенограмм. Вывихи бывают разные и кроме вывихов многие параметры на снимках играют роль. В заключении рентгенолога должно быть это описано. Всё должно быть очень плохо, чтобы настаивать на гипсе. Подробно о лечении в моем блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/06/blog-post.html Цитата оттуда:В положении Лоренц 1 («жесткая лягушка») лечат тяжелую дисплазию (вывих) ТБС. Ранее таких детей гипсовали. Сейчас используют стремена Павлика для подготовки к оперативному вправлению в сроки 6-10 мес
Киста Беккера у ребенка
2 ответаСыну 10 лет, заболела нога без всякой причины, больно наступать, боль под коленом, обратились к врачу и сделали узи, поставили диагноз киста Беккера, врач настаивает на операции, а у меня есть сомнения ! Можно ли вылечить консервативными способами?
Для начала нужно выяснить причину появления кисты. Обычно они развиваются вследствие повышения давления внутрисуставной жидкости в коленном суставе и представляют собой выпячивание суставной оболочки, наполненное внутрисуставной жидкостью. Если удалить кисту и не устранить причину повышения давления внутри сустава, киста рецидивирует. Причинами повышения давления в коленном суставе может быть травма и посттравматическое воспаление. Так же причиной могут быть артриты. Нужно разбираться и исключать по очереди. Нужно сдать анализы, чтобы исключить ревматоидные заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ и мочевая кислота). Если там норма, то нужно делать МРТ коленного сустава. УЗИ многое не видит и идти на операцию без МРТ нельзя. Косвенные признаки травмы внутренней боковой связки коленного сустава видны на УЗИ. Нужно детализировать на МРТ. И еще. Если убрать полностью воспаление в коленном суставе киста Бейкера может значительно уменьшиться. Поэтому не спешите с операцией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проведение эфи
3 ответаДобрый день! у мужа 35 лет, желудочковая тахикардия, показана рча! лечащий врач настаивает на проведение сначала эфи, без рча! хотелось бы узнать целесообразность проведения эфи без рча? или все таки лучше не лазить два раза в сердце?
Здравствуйте! Эта тактика имеет право на существование. Целесообразность такого подхода устанавливает лечащий врач. Если он считает это необходимым, скорее всего, так и есть.
Миома матки
36 ответовСубсерозная миома, 80мм и 20 мм, никак не беспокоит, 47 лет, предменопауза (месячные ходят раз в квартал, ФСГ 13,5, ЛГ 8,53, эстрадиол 173 на 3 день МЦ). Гинеколог настаивает на удалении матки, я категорично против. Что посоветуете?
Если происходит нарушение питания узла, то происходит некроз неконтролируемый и в таком случае требуется экстренная операция. А при ЭМА это происходит немного по-другому
Вакцинация и плановая операция
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ребенку 7 лет, через 2 недели предстоит плановая операция по устранению фимоза. В школе мед.работник настаивает на прививке адсм. Стоит ли отложить прививку на время, чтоб сделать сначала операцию. Или это не имеет значения?
Здравствуйте! По федеральным рекомендациям, хоть и от 2002 года, плановую вакцинацию нужно проводить не позже чем за 1 месяц до плановой операции.. А решать вам, никакой медицинский работник, даже школьный, вас заставить не может вакцинироваться. Как оперирующий хирург я полностью с федеральными рекомендациями согласен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин
32 ответаУ ребенка (7 мес) с рождения низкий гемоглобин (93-97) Участковый педиатр настаивает на приёме железа (мальтофер), чтобы сделать прививки. Ребёнок чувствует себя хорошо, ест, спит набирает вес. Стоит ли кормить здорового ребенка лекарством только ради прививки?
Здравствуйте,инаикаком вскармливании ребенок, прикорм введен?
Гиперплазия эндометрия
19 ответовДобрый день! мне 43 года ставят диагноз гиперплазия эндометрия. У меня нет кровотечения и задержка месячных уже 1.5 месяца. беременн, нет. можно ли это регулировать гормоном или обязательно делать "чистку"? Доктор настаивает на оной. Благодарю за внимание! ?
Здравствуйте. Прилодите результаты узи если можно
врач прописал: инъектран в уколах, артрокер капсулы 2р вдень, комбилипен и нольпазу. На астрокер реакция кишечника, дозу уменьшала, но все равно плохо. Чем в этой прописи заменить?
Здравствуйте! Артрокер часто приводит к кишечным проблемам, препарат можно заменить на хондропротекторы, например, Структум, либо Терафлекс. Применять после того, как закончите уколы инъектрана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровяные выделения
2 ответадобрый день мне 58 лет появились кровяные выделения на узи эндометрий 14 мл и обнаружены кистына правом яичнике46х29 мл на левом29х15 врач настаивает на операции после чистки хотелось вашего совета у меня гипотириоз принимаю эутирокс ттг 4 спасибо
Елена, здравствуйте! Вам необходимо как можно скорее сделать гистероскопию с выскабливанием эндометрия и гистологическим исследованием полученного соскоба. 14 мм - выраженная гиперплазия эндометрия, нужно исключать атипический процесс!